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Una cisti ovarica è un sacco pieno di liquido che si forma all'interno o sopra un'ovaia. Le cisti ovariche non sono poi così rare e tendono ad andare via da sole. Tuttavia, a volte possono rompersi e causare dolore estremo.
Sintomi e cause
La stragrande maggioranza delle cisti ovariche è indolore e non porterà a complicazioni di alcun tipo. Ci sono momenti, tuttavia, in cui la posizione di una cisti può causare irritazione o disagio durante un movimento intestinale o durante i rapporti sessuali. Questo di solito accade quando la cisti è diventata così grande da iniziare a premere sui nervi o su altri organi.
Se una cisti ovarica continua a crescere, potrebbe rompersi improvvisamente, causando dolore e sanguinamento. Il dolore sarà solitamente acuto e improvviso e si troverà su un lato del bacino.
Spesso si verifica una rottura durante o immediatamente dopo un intenso esercizio fisico o il sesso. Se l'emorragia è abbondante, la donna può avvertire capogiri, stordimento, mancanza di respiro e battito cardiaco accelerato. I tessuti rotti possono aumentare il rischio di infezione se non trattati.
Anche se la cisti non si rompe, a volte può causare la torsione dell'ovaio e l'interruzione dell'afflusso di sangue. Questa è una condizione grave chiamata torsione ovarica in cui la ridotta circolazione può causare la morte dei tessuti ovarici.
Come con una rottura, il dolore sarà grave e situato su un lato. Sarebbe necessario un intervento chirurgico immediato per srotolare l'ovaio e prevenire la necrosi (morte cellulare).
Diagnosi
La diagnosi di una cisti ovarica rotta di solito inizia con un'ecografia. Se la cisti si è rotta, l'ecografia mostrerà fluido intorno all'ovaio e potrebbe persino rivelare un'ulcera vuota, simile a un sacco. Un esame emocromocitometrico completo (CBC) può essere utilizzato per verificare la presenza di segni di infezione o altre anomalie.
Sebbene un'ecografia sia il metodo migliore per valutare una cisti rotta, ha i suoi limiti. Per confermare la diagnosi, il medico dovrà escludere qualsiasi altra condizione con sintomi simili tra cui una gravidanza extrauterina, una malattia infiammatoria pelvica (PID) o cause non ginecologiche come l'appendicite o un calcolo renale.
È importante notare che l'ovulazione stessa a volte può causare un lieve dolore quando l'uovo viene rilasciato. Ci riferiamo a questo come dolore mittelschmerz, il cui sintomo non è intrinsecamente anormale.
Tuttavia, in alcune donne, il dolore può essere estremo e dovrebbe richiedere indagini per determinare se ci sono altre possibili cause come l'endometriosi (la crescita eccessiva del tessuto uterino).
Trattamento
Una volta che una cisti ovarica si è rotta, spesso non è necessario alcun trattamento presumendo che l'emocromo ei segni vitali della donna siano stabili. Possono essere prescritti farmaci antidolorifici per aiutare a gestire il disagio. Il riposo può essere raccomandato per un giorno o due per consentire la completa risoluzione dei sintomi.
Tuttavia, in alcuni casi, una cisti può essere localizzata vicino a un vaso sanguigno significativo e la sua rottura può causare gravi emorragie. In casi come questi, possono essere necessari il ricovero in ospedale e la chirurgia per fermare l'emorragia e prevenire un'ulteriore perdita di sangue.
Se non trattata, l'emorragia può portare a una grave condizione nota come emoperitoneo in cui il sangue si accumula nello spazio tra il rivestimento interno della parete addominale e gli organi interni.
Nessun trattamento può essere necessario per una cisti ovarica rotta oltre alle misure di comfort. Ma se si verifica una grave emorragia, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per fermare la perdita di sangue.
Prevenzione
Non c'è modo di impedire la rottura di una cisti ovarica. Detto questo, se il medico ne trova uno durante un esame di routine, potrebbe consigliarti un approccio veglia e attendi per vedere se la cisti aumenta di dimensioni o scompare da sola.
Se la cisti è grande e causa già disagio, il medico può raccomandare un intervento chirurgico laparoscopico ("buco della serratura") per rimuovere la crescita. Si tratta di una procedura ospedaliera e da non confondere con una cistectomia (la rimozione del Vescica urinaria).
Una parola da Verywell
Se avverti dolore addominale o pelvico grave o persistente, dovresti farlo valutare immediatamente dal tuo medico o cercare assistenza di emergenza. Non c'è modo di diagnosticare una condizione né dalla posizione del dolore né dal tipo di dolore provato.
Mentre la rottura di una cisti ovarica è raramente pericolosa per la vita, può esserlo una gravidanza extrauterina. Il trattamento ritardato può provocare gravi perdite di sangue, shock e persino la morte.