Vitrectomia

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Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 22 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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Vitrectomía
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Cos'è la vitrectomia?

Una vitrectomia è un tipo di chirurgia oculare per trattare vari problemi con la retina e il vitreo. Durante l'intervento, il chirurgo rimuove il vitreo e lo sostituisce con un'altra soluzione. Il vitreo è una sostanza gelatinosa che riempie la parte centrale dell'occhio.

La retina è uno strato di cellule nella parte posteriore dell'occhio. Queste cellule usano la luce per inviare informazioni visive al tuo cervello. Normalmente, il vitreo dovrebbe essere chiaro, in modo che la luce possa passare attraverso l'occhio e raggiungere la retina.

Alcuni problemi possono far sì che sangue e detriti blocchino questa luce. Il tessuto cicatriziale nel vitreo può anche spostare o lacerare la retina. Tutto ciò può compromettere la vista. I chirurghi a volte eseguono la vitrectomia per una retina distaccata. La rimozione del vitreo consente un migliore accesso alla retina e riduce la tensione sulla retina.

Durante la vitrectomia, il chirurgo (un oculista chiamato oftalmologo) utilizza piccoli strumenti per tagliare il vitreo e aspirarlo. Quindi il tuo oculista esegue qualsiasi altra riparazione necessaria, come riparare un buco nella retina. Lui o lei può inserire aria o altri gas nei tuoi occhi per aiutare la retina a rimanere nella sua posizione corretta.


Perché potrei aver bisogno di una vitrectomia?

Potrebbe essere necessaria una vitrectomia se si dispone di uno dei seguenti problemi agli occhi:

  • Retinopatia diabetica
  • Distacco della retina
  • Emorragia vitreale
  • Infezione all'interno dell'occhio
  • Gravi lesioni agli occhi
  • Un buco nella parte centrale della retina (macula)
  • Una ruga nella parte centrale della retina
  • Alcuni problemi dopo l'intervento di cataratta

Tutti questi problemi medici possono causare la perdita della vista. Se non vengono trattati, alcuni di essi possono persino provocare cecità. In alcuni casi, la vitrectomia può ripristinare la vista persa. Potrebbe essere necessaria una vitrectomia eseguita in caso di emergenza, ad esempio una lesione agli occhi. In altri casi, il tuo oculista potrebbe programmare la tua vitrectomia in anticipo.

Tuttavia, la vitrectomia potrebbe non essere la tua unica opzione se hai uno di questi problemi medici. Se hai la retinopatia diabetica, ad esempio, il tuo oculista potrebbe raccomandare invece una procedura chiamata fotocoagulazione laser.

Se hai una retina distaccata, potresti essere in grado di ricevere un trattamento laser o una procedura chiamata retinopessia pneumatica. Tuttavia, se hai un distacco di retina complicato o se la tua condizione degli occhi ha causato sanguinamento nel vitreo, potresti avere maggiori probabilità di aver bisogno di una vitrectomia. Chiedi al tuo oculista i vantaggi e i rischi di tutte le opzioni di trattamento.


Quali sono i rischi della vitrectomia?

La maggior parte delle persone fa bene con la vitrectomia, ma a volte si verificano complicazioni. I tuoi rischi possono dipendere dalla tua età, dalle tue condizioni mediche e dalle specifiche del tuo problema agli occhi. Alcuni rischi della procedura includono:

  • Infezione
  • Sanguinamento in eccesso
  • Alta pressione negli occhi
  • Nuovo distacco di retina causato dall'intervento
  • Danni alle lenti
  • Aumento del tasso di formazione della cataratta
  • Problemi con il movimento degli occhi dopo l'intervento chirurgico
  • Modifica dell'errore di rifrazione

C'è anche il rischio che l'intervento chirurgico non risolva con successo il tuo problema originale. Se questo è il caso, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico ripetuto.

Come mi preparo per una vitrectomia?

Chiedi al tuo oculista cosa devi fare per prepararti all'intervento di vitrectomia. Chiedere se è necessario interrompere l'assunzione di medicinali prima della procedura. Dovrai evitare di mangiare qualsiasi cosa dopo la mezzanotte prima dell'intervento.

Il tuo oculista potrebbe voler usare strumenti speciali per illuminare i tuoi occhi ed esaminare la tua retina. Potrebbe essere necessario dilatare gli occhi per l'esame della vista. Potresti anche avere un'ecografia dell'occhio, che aiuta il tuo oculista a vedere la retina.


Cosa succede durante una vitrectomia?

Parla con il tuo oculista su cosa aspettarti durante l'intervento. I dettagli dell'intervento possono differire leggermente. Un medico specializzato in chirurgia oculare eseguirà l'operazione. In generale, puoi aspettarti quanto segue:

  • Potresti essere sveglio durante l'intervento. Riceverai una medicina per aiutarti a rilassarti. In questo caso, il tuo oculista può usare colliri anestetici e iniezioni per assicurarti di non sentire nulla.
  • In altri casi, potresti avere l'anestesia per addormentarti. Se questo è il caso, dormirai profondamente durante l'intervento e non lo ricorderai dopo.
  • Il tuo oculista esporrà il tuo occhio, praticando un'incisione nello strato esterno dell'occhio.
  • Il tuo oculista eseguirà un piccolo taglio nella sclera, la parte bianca dell'occhio.
  • Il tuo oculista rimuoverà il vitreo e qualsiasi tessuto cicatriziale o materiale estraneo.
  • Il tuo oculista eseguirà altre riparazioni ai tuoi occhi se necessario. Ad esempio, potrebbe usare un laser per riparare una lacrima nella retina. In alcuni casi, il tuo oculista può iniettare una bolla di gas nell'occhio per aiutarti a mantenere la retina in posizione.
  • Il tuo oculista sostituirà il vitreo con un altro tipo di fluido, come olio di silicone o soluzione salina.
  • Il tuo oculista può chiudere le tue incisioni chirurgiche con punti, ma spesso non sono necessari.
  • Un unguento antibiotico verrà applicato sull'occhio per aiutare a prevenire l'infezione.
  • Il tuo occhio sarà coperto da un cerotto.

Cosa succede dopo una vitrectomia?

Chiedi al tuo oculista cosa dovresti aspettarti dopo l'intervento. Nella maggior parte dei casi, potrai tornare a casa lo stesso giorno. Pianifica di farti accompagnare a casa da qualcuno dopo la procedura.

Assicurati di seguire le istruzioni del tuo oculista sulla cura degli occhi. Potrebbe essere necessario assumere colliri con antibiotici per aiutare a prevenire l'infezione. Il tuo occhio potrebbe essere un po 'dolorante dopo la procedura, ma dovresti essere in grado di prendere antidolorifici da banco. Potrebbe essere necessario indossare una benda sull'occhio per un giorno o due.

Se hai avuto una bolla di gas posizionata nell'occhio durante la vitrectomia, dovrai seguire le istruzioni specifiche sul posizionamento dopo l'intervento. Per evitare complicazioni, dovrai anche evitare i viaggi aerei per un periodo successivo alla procedura. Chiedi al tuo oculista quando sarà sicuro per te volare di nuovo.

Avrai bisogno di un attento follow-up con il tuo oculista per vedere se la procedura è stata efficace. Potresti avere un appuntamento programmato il giorno dopo la procedura. Assicurati di informare immediatamente il tuo oculista se hai una visione ridotta o un aumento del dolore o gonfiore intorno agli occhi. Se l'olio di silicone viene iniettato nell'occhio durante l'intervento chirurgico, potrebbe essere necessario un ulteriore intervento chirurgico per rimuoverlo dall'occhio.

La tua vista potrebbe non essere del tutto normale dopo la vitrectomia, soprattutto se la tua condizione ha causato danni permanenti alla retina. Chiedi al tuo oculista quanto miglioramento puoi aspettarti.

Prossimi passi

Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:

  • Il nome del test o della procedura
  • Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
  • Quali risultati aspettarsi e cosa significano
  • I rischi e i benefici del test o della procedura
  • Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
  • Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
  • Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
  • Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
  • Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
  • Quando e come otterrai i risultati
  • Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
  • Quanto dovrai pagare per il test o la procedura