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La vitamina D è spesso definita la "vitamina del sole" perché è prodotta dal tuo corpo quando la tua pelle è esposta al sole. Poiché la vitamina D aiuta a mantenere le ossa forti, una carenza può portare all'ammorbidimento delle ossa e conseguenti dolori ossei e fratture.1:11
Cosa c'entra la vitamina D con la SM?
Mentre la carenza di vitamina D è purtroppo molto comune, la buona notizia è che questa condizione di salute può essere diagnosticata con un semplice esame del sangue e trattata con prescrizione e / o integratori da banco.
Sintomi di carenza di vitamina D.
La maggior parte delle persone con carenza di vitamina D è asintomatica. Solo con una carenza grave e prolungata si manifestano i sintomi.
Il ruolo principale della vitamina D è quello di assorbire calcio e fosforo dall'intestino al fine di costruire e mantenere la massa ossea, cosa che non può avvenire adeguatamente con la carenza di vitamina D. Con una grave carenza, può svilupparsi un rammollimento osseo (una condizione chiamata osteomalacia negli adulti e rachitismo nei bambini).
Con l'osteomalacia e il rachitismo, una persona può provare fastidio osseo pulsante e debolezza e dolore muscolare. L'osteomalacia aumenta anche le possibilità di una persona di sviluppare fratture ossee, cadute e problemi di deambulazione.
Oltre ai sintomi ossei e muscolari, anche la stanchezza e la depressione sono associate alla carenza di vitamina D.
Cause
Poiché è necessaria l'esposizione al sole per produrre vitamina D, le popolazioni più a rischio di carenza di vitamina D includono chiunque trascorra molto tempo in ambienti chiusi (gli anziani e le persone costrette a casa, ad esempio) e le persone con la pelle scura (poiché assorbe meno luce solare rispetto alla pelle più chiara).
Altre popolazioni a rischio di carenza di vitamina D includono:
- Coloro che non consumano abbastanza alimenti contenenti vitamina D (ad esempio, tonno in scatola e latte vaccino fortificato)
- Quelli con malattie che influenzano l'assorbimento della vitamina D nell'intestino (ad esempio, celiachia e morbo di Crohn)
- Quelli con malattie che influenzano il metabolismo della vitamina D nella sua forma attiva (ad esempio, malattie renali o epatiche croniche)
- Coloro che sono obesi (il tessuto adiposo in eccesso nasconde la vitamina D invece di rilasciarla nel flusso sanguigno)
- Coloro che assumono farmaci che aumentano la degradazione della vitamina D (ad esempio, farmaci antiepilettici e medicinali usati per trattare l'HIV)
Associazioni interessanti
Oltre alla sua funzione primaria nel metabolismo del calcio, la vitamina D può svolgere un ruolo nel ridurre l'infiammazione e moderare la funzione immunitaria nel corpo. Questo potrebbe essere il motivo per cui la ricerca ha trovato collegamenti tra la carenza di vitamina D e varie malattie autoimmuni come la sclerosi multipla, l'artrite reumatoide e il diabete di tipo 1.
Anche le malattie cardiache e il cancro sono stati collegati alla carenza di vitamina D. In effetti, la ricerca ha dimostrato che più attacchi di cuore si verificano in inverno (quando le persone escono meno e quindi hanno livelli di vitamina D più bassi) e che le persone sopravvivono meglio al cancro in estate (quando i loro livelli di vitamina D sono più alti).
Diagnosi
Se hai uno o più fattori di rischio per la carenza di vitamina D, ad esempio se sei obeso o se hai una malattia renale cronica o una sindrome da malassorbimento intestinale, il tuo medico dovrebbe esaminarti per la carenza di vitamina D.
Alcuni sintomi possono anche spingere il medico a testare la carenza di vitamina D, come un aumento del numero di cadute, soprattutto se si è anziani.
Lo screening per la carenza di vitamina D in una persona senza fattori di rischio non è raccomandato.
Un semplice esame del sangue chiamato 25-idrossivitamina D o 25 (OH) D può essere utilizzato per diagnosticare la carenza di vitamina D.
Sebbene non vi sia un consenso definitivo su cosa sia un livello normale e sano di vitamina D, l'Istituto di medicina (IOM) lo definisce come segue:
- Normale: Livello di 25 (OH) D maggiore di 20 ng / mL
- Insufficiente: Livello di 25 (OH) D compreso tra 12 e 20 ng / mL
- Carente: Livello di 25 (OH) D inferiore a 12 ng / mL
Trattamento
Il trattamento della carenza di vitamina D dipende da una serie di fattori, come la gravità della carenza e se esistono determinati problemi di salute sottostanti.
Detto questo, nella stragrande maggioranza dei casi, la carenza di vitamina D viene trattata con un integratore.
Integratori
Esistono due forme principali di vitamina D: vitamina D2 (ergocalciferolo) e vitamina D3 (colecalciferolo), l'ultima delle quali viene utilizzata nella maggior parte degli integratori.
Ad oggi, non esiste un regime standard per il trattamento della carenza di vitamina D. Un piano tipico, tuttavia, può includere l'assunzione di 50.000 unità internazionali (UI) di vitamina D2 o D3 per via orale una o più volte alla settimana per otto settimane, seguite da 1.500 a 2.000 UI di vitamina D3 assunte giornalmente.
Tieni presente che saranno necessarie dosi più elevate per trattare le persone con condizioni mediche che influenzano l'assorbimento della vitamina D nell'intestino e quelle che assumono farmaci che influenzano il metabolismo della vitamina D.
Tossicità da vitamina D.
Un eccesso di vitamina D può causare sintomi correlati ai conseguenti livelli elevati di calcio nel sangue, come crampi muscolari, costipazione, aritmie cardiache e calcoli renali. Questo è il motivo per cui è importante assumere solo un integratore di vitamina D come indicato dal medico.
Cibo
La dieta è una fonte aggiuntiva, anche se non robusta, di vitamina D e quindi di solito non è raccomandata per il trattamento di una carenza. Detto questo, può essere utile per mantenere un livello sano di vitamina D.
Gli alimenti che contengono vitamina D includono:
- Pesce grasso (ad es. Salmone e pesce spada)
- olio di fegato di merluzzo
- Noccioline
- Cereali e latticini arricchiti con vitamina D.
- Formaggio
- Uova
- Funghi
- Fegato di manzo
Luce del sole
La luce solare è la terza fonte di vitamina D. Come con la dieta, di solito non è raccomandata come trattamento per la carenza di vitamina D. Ciò è dovuto all'aumentato rischio di cancro della pelle.
Prevenzione
Mentre la quantità di vitamina D di cui una persona ha bisogno varia in base a fattori come il colore della pelle e l'esposizione al sole, le raccomandazioni generali dell'IOM affermano che le persone di età compresa tra 1 e 70 anni dovrebbero assumere un integratore contenente 600 UI di vitamina D al giorno. Dopo i 70 anni, una persona dovrebbe assumere 800 UI di vitamina D al giorno.
Queste raccomandazioni di prevenzione della vitamina D sono per la popolazione generale-non per le persone con una carenza di vitamina D diagnosticata. Le persone che sono carenti di vitamina D richiedono dosi terapeutiche di vitamina D.
Oltre o al posto di assumere un integratore, il medico potrebbe consigliarti di mangiare o bere cibi che contengono vitamina D e / o di prendere un po 'di sole (ma non troppo).
L'esposizione al sole non protetta può essere utile?Una parola da Verywell
Il trattamento della carenza di vitamina D è importante per mantenere le ossa forti e può migliorare la salute di altri sistemi e tessuti del corpo come il sistema immunitario e il cuore.
Tuttavia, prima di apportare grandi cambiamenti, chiedi al tuo medico di controllare prima il tuo livello di vitamina D. In base al tuo livello e ai fattori di rischio, tu e il tuo medico potete decidere qual è il miglior piano di trattamento per voi.