Contenuto
- Cos'è VLDL?
- VLDL è dannoso?
- Quali condizioni mediche potrebbero causare alterazioni della VLDL?
- Come viene testato VLDL?
- Chi ha bisogno di far testare il proprio VLDL?
- Cosa posso fare per abbassare la VLDL e i trigliceridi?
Cos'è VLDL?
Per comprendere la VLDL, è utile avere un'idea più ampia di come il colesterolo e i trigliceridi (componenti dei grassi) vengono spostati nel corpo. Il colesterolo e i trigliceridi sono entrambi lipidi, che sono sostanze che non si dissolvono nel sangue. Per questo motivo, devono essere trasportati da proteine specifiche. Quando le proteine sono confezionate con sostanze grasse non solubili, vengono chiamate "lipoproteine".
Queste lipoproteine sono molto importanti per spostare il colesterolo e i trigliceridi nel corpo dove sono necessari. Ad esempio, le lipoproteine aiutano ad assorbire i trigliceridi e il colesterolo dall'intestino tenue e li portano dal fegato ad altre parti del corpo. Hai bisogno di colesterolo e trigliceridi per mantenere il tuo corpo sano.
Gli scienziati classificano le lipoproteine in base alle loro dimensioni e alla quantità di colesterolo, trigliceridi e proteine specifiche che contengono. Le lipoproteine ad alta densità (HDL) contengono la maggior parte delle proteine e sono le più piccole e dense tra le lipoproteine. Le lipoproteine a bassa densità (LDL) sono meno dense delle HDL e contengono più colesterolo.
Molte persone hanno sentito parlare di HDL e LDL perché sono entrambi una parte importante dei test standard del colesterolo. Ma esistono anche altri tipi di lipoproteine, come le VLDL. Le VLDL sono anche meno dense delle LDL. A differenza delle LDL, contengono più trigliceridi del colesterolo.
Il fegato rilascia particelle VLDL nel flusso sanguigno. In definitiva, queste particelle VLDL vengono trasformate in particelle LDL, poiché rilasciano i trigliceridi che stanno trasportando ad altre parti del corpo.
VLDL è dannoso?
È normale e salutare avere un po 'di VLDL nel tuo corpo. Tuttavia, può aumentare il rischio di alcuni problemi di salute, come infarto e ictus, se il VLDL è troppo alto.
Secondo le linee guida 2018 dell'American Heart Association, le prove dimostrano che le VLDL contribuiscono al processo di aterosclerosi. Sia LDL che VLDL sono talvolta denominate "colesterolo cattivo" perché entrambe aumentano questo rischio. (Tuttavia, questa etichetta è un po 'impropria, poiché VLDL contiene relativamente poco colesterolo.) Al contrario, l'HDL sembra aiutare a proteggere dall'aterosclerosi, motivo per cui a volte è chiamato "colesterolo buono".
L'aterosclerosi è una malattia che causa la formazione graduale di una sorta di placca in alcuni vasi sanguigni. Nel tempo, questo può portare a gravi potenziali problemi di salute, come infarto o ictus.
VLDL e trigliceridi elevati sembrano aumentare il rischio di aterosclerosi, quindi adottare misure per abbassare la VLDL potrebbe teoricamente ridurre il rischio di avere tali problemi.
Quali condizioni mediche potrebbero causare alterazioni della VLDL?
La ricerca suggerisce che i livelli di trigliceridi e VLDL potrebbero essere particolarmente importanti per comprendere l'aumento del rischio cardiovascolare nelle persone con diabete di tipo 2 o sindrome metabolica.
Altre condizioni potrebbero anche portare a livelli elevati di trigliceridi e VLDL elevati. Questi includono:
- Obesità
- Nefropatia
- Ipotiroidismo
- Consumo eccessivo di alcol
- Rare sindromi genetiche
- Alcune malattie autoimmuni, come il lupus
Alcuni farmaci potrebbero anche aumentare i tuoi trigliceridi e il tuo VLDL. Alcuni di questi includono:
- Pillole anticoncezionali
- Tamoxifen
- Retinoidi
- Beta bloccanti
- Glucocorticoidi
- Alcuni diuretici (come il tipo tiazidico)
- Alcuni farmaci immunosoppressori (come la ciclosporina)
- Alcuni farmaci per l'HIV (come gli inibitori della proteasi)
Come viene testato VLDL?
La VLDL non è solitamente inclusa come parte di uno screening di routine per il colesterolo, chiamato pannello lipidico. Ciò è in parte dovuto al fatto che non è così facile misurare le VLDL quanto lo è valutare gli altri componenti del test del colesterolo, come LDL, HDL e trigliceridi. Ma in alcuni casi, il medico potrebbe aggiungerlo al resto dei test inclusi in uno screening del colesterolo.
Stima VLDL
Anche se non avevi VLDL incluso nello screening del colesterolo, il tuo VLDL può essere stimato in base ai tuoi livelli di trigliceridi (che di solito sono inclusi negli screening standard del colesterolo). Il test dei trigliceridi misura tutti i trigliceridi presenti nel sangue, non solo quelli associati a VLDL. Puoi ottenere una stima della tua VLDL dividendo il tuo livello di trigliceridi per 5. (Funziona se il valore è mg / dL.) La maggior parte delle volte, fornisce una stima abbastanza buona, ma potrebbe non esserlo se i tuoi trigliceridi sono molto alti .
Una VLDL superiore a 30 mg / dL o 0,77 mmol / L è considerata alta.
Un livello elevato di VLDL può essere motivo di preoccupazione, poiché può aumentare il rischio di infarto o ictus. Una VLDL superiore a 30 mg / dL o 0,77 mmol / L è considerata alta.
I ricercatori stanno ancora imparando di più sull'esatta importanza della VLDL e su come si inserisce nella salute cardiovascolare. Stanno anche imparando di più sulla possibilità che possa acquisire informazioni diverse rispetto al test standard dei trigliceridi nel sangue poiché questi non misurano esattamente la stessa cosa. Quindi è possibile che in futuro anche più persone possano sottoporsi a questo test.
Chi ha bisogno di far testare il proprio VLDL?
La VLDL di solito non viene testata da sola ma viene aggiunta ai test standard dei lipidi e del colesterolo, se lo si desidera. Il più delle volte, VLDL non fornisce ulteriori informazioni utili se conosci già il tuo numero di trigliceridi. Ma il tuo medico potrebbe ordinare un test VLDL separato per ottenere un quadro più completo della tua salute, soprattutto se qualcosa sul tuo caso è insolito. Se non hai questo test, il tuo medico probabilmente avrà ancora informazioni sufficienti per guidare il tuo trattamento sanitario.
Gli adulti necessitano di screening regolari inclusi nei test standard del colesterolo e dei lipidi. Questi di solito includono valori come HDL, LDL, trigliceridi e colesterolo totale. Potresti aver bisogno di test più frequenti se sei a maggior rischio di malattie cardiovascolari. Ad esempio, questo potrebbe essere necessario se si dispone di uno dei seguenti fattori di rischio:
- Ipertensione
- Diabete
- Fumo
- Peso in eccesso
- Storia familiare di malattie cardiovascolari
Cosa posso fare per abbassare la VLDL e i trigliceridi?
Poiché VLDL e trigliceridi sono così strettamente correlati, abbassare i trigliceridi dovrebbe anche abbassare il VLDL. Potrebbe essere necessario modificare lo stile di vita o un intervento medico per ridurre il rischio di infarto e ictus.
I cambiamenti dello stile di vita sono di fondamentale importanza sia per abbassare i trigliceridi che per ridurre il rischio complessivo di problemi medici dovuti all'aterosclerosi. Quindi è fondamentale lavorare su quanto segue:
- Segui una dieta salutare per il cuore
- Perdere peso (se necessario)
- Fare esercizio regolarmente
- Ridurre o evitare l'alcol
- Smettere di fumare
Anche dopo aver apportato tali modifiche, alcune persone hanno ancora un alto rischio di avere un infarto o un ictus. In tal caso, potresti aver bisogno di un farmaco, come una statina, per ridurre il rischio. Il tuo medico dovrà anche valutare se un altro farmaco che stai già assumendo potrebbe effettivamente aumentare la tua VLDL ei tuoi trigliceridi.
Una parola da Verywell
Fortunatamente, molte persone possono adottare misure reali e attuabili per ridurre la VLDL e ridurre il rischio di infarto o ictus. Chiedi al tuo medico di assicurarti di ricevere lo screening regolare del colesterolo e dei lipidi di cui hai bisogno. È particolarmente importante tenere il passo con i tuoi screening se hai altri fattori di rischio per le malattie cardiache. Ciò fornirà a te e al tuo medico le migliori informazioni per creare il tuo piano sanitario ottimale.