Contenuto
- Come vengono eseguite le iniezioni guidate da ultrasuoni
- Il dibattito sulle iniezioni guidate da ultrasuoni
- Procedure alternative
Le iniezioni articolari, ad esempio, devono essere somministrate all'interno dello spazio articolare e non nel tessuto molle circostante Allo stesso modo, le iniezioni del tendine devono essere somministrate nella guaina del tendine, la struttura che copre il tendine e non nel tendine stesso.
Tradizionalmente, le iniezioni venivano somministrate "alla cieca", richiedendo al medico un certo grado di esperienza, delicatezza e know-how anatomico. Anche allora, non c'era alcuna garanzia di successo. Oggigiorno, gli ortopedici evitano in gran parte l'approccio hit-or-miss utilizzando tecnologie guidate come gli ultrasuoni.
Come vengono eseguite le iniezioni guidate da ultrasuoni
Uno dei dispositivi più comunemente utilizzati per le iniezioni guidate da immagini è l'ecografia, che fino a poco tempo fa veniva utilizzata raramente in uno studio ortopedico, perché ingombrante o costoso (o entrambi). Oggi, i modelli portatili più recenti offrono la facilità, l'accuratezza e la risoluzione necessarie per una gamma più ampia di procedure ortopediche.
Le iniezioni guidate da ultrasuoni vengono eseguite in modo molto simile alle iniezioni tradizionali. Per garantire che le immagini siano chiare, verrà applicato un gel per ultrasuoni direttamente sulla pelle. Il gel agisce come un mezzo conduttivo che crea uno stretto legame tra la pelle e la sonda a ultrasuoni. Ciò garantisce che le onde sonore riflesse abbiano interferenze minime.
La sonda, nota anche come trasduttore, viene quindi posizionata vicino o adiacente al tendine o all'articolazione mirati. Una volta che il medico ha identificato i punti di riferimento anatomici sul monitor, l'iniezione verrà erogata utilizzando un ago e una siringa standard.
L'ecografia consente inoltre di visualizzare i fluidi in modo da poter vedere se il farmaco viene distribuito esattamente dove è necessario.
Il dibattito sulle iniezioni guidate da ultrasuoni
C'è stato un dibattito in corso sul fatto che le iniezioni guidate da ultrasuoni valgano tutto il clamore. Gran parte del dissenso proviene da assicuratori e pagatori privati che mettono in dubbio il valore di uno strumento che può aggiungere $ 100 o più a una fattura. Altri, nel frattempo, si chiedono se si debba dare maggiore impulso a una formazione adeguata sulle iniezioni piuttosto che offrire scorciatoie tecnologiche ai medici.
Nonostante una certa validità delle argomentazioni, resta il semplice fatto che ci sono numerose parti anatomicamente difficili del corpo di cui anche medici esperti possono rabbrividire. Si consideri, ad esempio, il valore di un'ecografia nell'eseguire una puntura lombare (puntura lombare) su un paziente anziano con osteoartrite estesa.
La stessa cosa vale per le persone con disturbi articolari. Se c'è il danno a lungo termine o acuto, un'iniezione altrimenti "semplice" può rivelarsi impegnativa non solo per il medico ma anche per la persona sottoposta alla procedura.
Procedure alternative
Gli ultrasuoni non sono necessariamente lo strumento migliore per guidare le iniezioni in ogni situazione particolare. In alcune situazioni, è possibile utilizzare altre modalità di imaging per assistere con la guida dell'iniezione. Ad esempio, macchine a raggi X e scanner CAT vengono abitualmente utilizzati per la guida dell'iniezione in alcune situazioni.
Inoltre, ci sono alcuni tipi di iniezioni che potrebbero non trarre alcun vantaggio dalla guida per immagini. Questo è un grande dibattito soggettivo tra i medici. Alcuni medici sostengono che l'unico motivo per cui viene utilizzata la guida per immagini è che è ancora un altro mezzo per fatturare un servizio alle compagnie di assicurazione. Penso che la maggior parte dei medici concordi sul fatto che la guida all'imaging abbia certamente un ruolo, ma non è chiaro esattamente quali iniezioni valgano il costo aggiuntivo della guida all'imaging
Una parola da Verywell
Non è possibile ridurre al minimo l'impatto delle spese mediche vive per le persone che non sono assicurate o sottoassicurate. Se hai seri problemi finanziari, non aver paura di mettere in discussione il costo di qualsiasi procedura medica che ti viene offerta.
Se è prevista un'iniezione ecoguidata, chiedi al medico se la tecnologia è davvero necessaria. Spiega le tue preoccupazioni, mantieni una mente aperta e fai una scelta informata sulla base delle informazioni che ti vengono fornite. È un tuo diritto come paziente.