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Il carcinoma mammario triplo negativo è un tipo di carcinoma mammario a cui mancano i recettori per estrogeni, progesterone e HER2. Ciò rende difficile il trattamento con farmaci ormonali poiché molti dei farmaci usati per il trattamento del cancro al seno mirano a questi recettori. Di conseguenza, il cancro al seno triplo negativo ha maggiori probabilità di crescere e diffondersi più rapidamente rispetto ad altre forme di cancro al seno. Può anche rendere il trattamento più difficile, lasciando il paziente a sottoporsi a chemioterapia o studi clinici. Circa il 10-15% delle diagnosi di cancro al seno è triplo negativo. Esistono diversi fattori di rischio e cause genetiche che possono aumentare la possibilità di una donna di avere un cancro al seno triplo negativo rispetto ad altri tipi di cancro al seno.Cause comuni
Le cause comuni ei fattori di rischio per il cancro al seno triplo negativo sono simili ai fattori di rischio di tutti i tipi di cancro al seno, tra cui:
- Età: la maggior parte delle diagnosi di cancro al seno si verificano nelle donne di età superiore ai 60 anni, ma con il cancro al seno triplo negativo questo può apparire prima, nelle donne di 50 anni e più giovani.
- Peso: coloro che sono in sovrappeso o obesi hanno un rischio maggiore.
- Etnia: sebbene siano necessarie ulteriori ricerche per individuare esattamente il motivo, gli afroamericani e gli ispanici sono più inclini a sviluppare il cancro al seno triplo negativo rispetto ai caucasici o agli asiatici.
- Prova di mutazioni genetiche, come il gene BRCA1.
- Storia familiare di cancro al seno.
- Età alla prima gravidanza: coloro che hanno avuto figli dopo i 30 anni o non hanno mai avuto figli corrono un rischio maggiore.
- Condizioni mammarie benigne come l'iperplasia duttale atipica.
- Uso della terapia ormonale sostitutiva all'inizio della menopausa.
- Usare il controllo delle nascite orale. Uno studio ha rilevato un aumento di 2,7 volte nell'uso della contraccezione orale per più di un anno nelle donne sotto i 45 anni.
- Precedente esposizione alle radiazioni, in particolare prima dei 30 anni.
Genetica
Una delle principali cause di triplo negativo è il trucco genetico di una donna, in particolare i geni BRCA1 e BRCA2, che sono geni che dovrebbero produrre proteine soppressori del tumore nel corpo. Nel caso del carcinoma mammario triplo negativo, dal 10% al 15% dei caucasici con carcinoma mammario triplo negativo ha una mutazione del gene BRCA1, mentre il 35% degli afroamericani con carcinoma mammario triplo negativo ha una mutazione del gene BRCA1.
Per molto tempo il gene BRCA1 è stato l'unico gene noto per aumentare il rischio di cancro al seno triplo negativo, ma con una nuova ricerca pubblicata nel Giornale del National Cancer Institute ha scoperto cinque geni - BRCA1, BRCA2, BARD1, PALB2, RAD51D - che se disertati possono aumentare il rischio di contrarre qualsiasi tipo di cancro al seno del 20% e aumentare le possibilità che la loro diagnosi di cancro al seno sia triplo negativo.
Cardiovascolare
Le malattie cardiache e il cancro al seno condividono molti degli stessi fattori di rischio, come la dieta, le scelte di vita e l'obesità. Sebbene i problemi cardiovascolari esistenti non possano causare direttamente il cancro al seno triplo negativo (o qualsiasi altro tipo di cancro al seno, se è per questo), c'è un crescente corpo di prove che più malati di cancro muoiono per malattie cardiovascolari. Ciò si rivela vero soprattutto nel caso del cancro al seno triplo negativo, poiché opzioni di trattamento limitate spesso portano alla chemioterapia e alcuni farmaci chemioterapici rendono il cuore più debole e incapace di pompare e far circolare il sangue in tutto il corpo con la stessa efficienza di una volta.
In uno studio con 147 pazienti con carcinoma mammario triplo negativo, solo il 31% delle pazienti ha eseguito un'elettrocardiografia (ECG) normale dopo ogni ciclo di chemioterapia, mentre altri hanno riportato segnalazioni di aumento della frequenza cardiaca e diminuzione della frazione di eiezione ventricolare sinistra (quanto sia efficiente il lato sinistro il tuo cuore pompa il sangue fuori).
Fattori di rischio legati allo stile di vita
Anche se non puoi cambiare il tuo corredo genetico o la tua età, ci sono una serie di fattori dello stile di vita che puoi cambiare quando si tratta di diminuire il rischio di cancro al seno triplo negativo (e tutti). I fattori di rischio legati allo stile di vita più comuni sono:
- Mancanza di attività fisica.
- Il tuo peso dopo la menopausa.
- Bere quantità eccessive di alcol.
- Assunzione di ormoni, sotto forma di controllo delle nascite o terapia ormonale sostitutiva.
- Fumo
Assicurati di muoverti di più, mangiare bene e bere con moderazione sono tutti semplici passaggi che puoi compiere per ridurre il rischio e rimanere in salute. Se sei preoccupato per il tuo uso della contraccezione orale, assicurati di discuterne con il tuo medico, che può delineare i rischi ei benefici di ciascun metodo in modo che insieme possiate trovare la soluzione migliore sia per il vostro stile di vita che per la salute. Vale anche la pena notare che i maggiori rischi legati ai farmaci a base di ormoni come il controllo delle nascite o la terapia ormonale sostitutiva legata alla menopausa sono scomparsi circa 10 anni dopo aver cessato l'uso di essi.
Una parola da Verywell
C'è ancora molto da imparare sulle cause del cancro al seno triplo negativo, insieme ai fattori di rischio che aumentano le possibilità di una diagnosi. Può essere spaventoso avere i fattori di rischio che possono portare a una diagnosi di cancro triplo negativo lungo la strada, in particolare perché le opzioni di trattamento sono molto più limitate rispetto ad altri tipi di cancro al seno. Ecco perché è importante tenere presente che questi fattori di rischio aumentano solo le tue possibilità, il che significa che averne uno o più non ti causerà necessariamente il cancro al seno triplo negativo né il fatto di non avere nessuno dei fattori di rischio sopra significa che è impossibile contrarre il cancro al seno triplo negativo. La cosa migliore che puoi fare per proteggerti è seguire una dieta sana, fare esercizio fisico ogni giorno e assicurarti di rimanere al passo con la salute del tuo seno, sia attraverso l'autoesame a casa, che il tuo medico ti faccia un controllo del seno durante il tuo esame annuale, o con mammografie regolarmente programmate a seconda della tua età.
Come viene diagnosticato il cancro al seno triplo negativo