Tomografia computerizzata (TC)

Contenuto

• Cos'è una TAC?
• Perché le scansioni TC a volte vengono ordinate con contrasto?
• Come mi preparo per una TAC?
• Quali sono i rischi di una TAC?
• Cosa succede durante una TAC?
• Cosa succede dopo una TAC?
• Quali sono alcuni dei progressi nella tecnologia CT?

Cos'è una TAC?

La tomografia computerizzata è comunemente indicata come una scansione TC. Una scansione TC è una procedura di imaging diagnostico che utilizza una combinazione di raggi X e tecnologia informatica per produrre immagini dell'interno del corpo. Mostra immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, comprese ossa, muscoli, grasso, organi e vasi sanguigni.

Le scansioni TC sono più dettagliate rispetto ai raggi X standard. Nei raggi X standard, un raggio di energia è diretto alla parte del corpo studiata. Una piastra dietro la parte del corpo cattura le variazioni del raggio di energia dopo che è passato attraverso la pelle, le ossa, i muscoli e altri tessuti. Sebbene molte informazioni possano essere ottenute da una normale radiografia, molti dettagli sugli organi interni e altre strutture non sono disponibili.

Nella TC, il raggio di raggi X si muove in un cerchio attorno al corpo. Ciò consente molte viste diverse dello stesso organo o struttura e fornisce dettagli molto maggiori. Le informazioni sui raggi X vengono inviate a un computer che interpreta i dati dei raggi X e li visualizza in forma bidimensionale su un monitor. La tecnologia e il software per computer più recenti rendono possibili immagini tridimensionali.

Le scansioni TC possono essere eseguite per aiutare a diagnosticare i tumori, indagare sul sanguinamento interno o verificare la presenza di altre lesioni interne o danni. La TC può essere utilizzata anche per una biopsia tissutale o fluida.

Perché le scansioni TC a volte vengono ordinate con contrasto?

Le scansioni TC possono essere eseguite con o senza contrasto. Il contrasto si riferisce a una sostanza assunta per bocca o iniettata in una linea IV che fa vedere più chiaramente il particolare organo o tessuto in esame. Gli esami di contrasto possono richiedere il digiuno per un certo periodo di tempo prima della procedura. Il tuo medico ti informerà di questo prima della procedura.

Dovrai informare il tuo medico se hai mai avuto una reazione a qualsiasi mezzo di contrasto e / o problemi ai reni. Un'allergia ai frutti di mare segnalata non è considerata una controindicazione per il contrasto iodato. In caso di condizioni mediche o malattie recenti, informa il medico.

Come mi preparo per una TAC?

Se stai effettuando un'angiografia con tomografia computerizzata (CTA) o una colonscopia virtuale, ti verranno fornite istruzioni specifiche al momento dell'appuntamento.

PRECAUZIONI: Se sei incinta o pensi di esserlo, consulta il tuo medico prima di programmare l'esame.

CAPI DI ABBIGLIAMENTO: Potrebbe esserti chiesto di indossare un camice da paziente. In tal caso, ti verrà fornito un abito. Si prega di rimuovere tutti i piercing e lasciare tutti i gioielli e gli oggetti di valore a casa.

SUPPORTO DI CONTRASTO: Il contrasto può essere indicato per il tuo esame. Il mezzo di contrasto migliora la capacità del radiologo di trovare strutture anormali e di comprendere meglio l'anatomia normale.

• Alcuni pazienti non dovrebbero avere un mezzo di contrasto a base di iodio. In caso di problemi con la funzionalità renale, informi in anticipo il radiologo. Potremmo essere in grado di eseguire la scansione senza il mezzo di contrasto o trovare un esame di imaging alternativo.
• Il tipo più comune di TAC con contrasto è lo studio a doppio contrasto, che richiederà di bere un mezzo di contrasto prima dell'inizio dell'esame oltre al contrasto IV. Maggiore è il contrasto che riesci a bere, migliori sono le immagini per il radiologo per visualizzare il tuo tratto digestivo.

ALLERGIA: Informare il rappresentante del centro di accesso quando si pianifica la scansione se si è avuta una reazione allergica a qualsiasi mezzo di contrasto. Il contrasto EV non verrà somministrato se in passato si è avuta una reazione grave o anafilattica a qualsiasi mezzo di contrasto. Le reazioni da lievi a moderate richiedono un piano che includa l'assunzione di farmaci prima dell'esame TC. Questi piani saranno discussi con te in dettaglio quando pianifichi il tuo esame. Qualsiasi reazione nota a un mezzo di contrasto dovrebbe essere discussa con il proprio medico personale.

MANGIARE BERE: Se il tuo studio è stato ordinato senza al contrario, puoi mangiare, bere e prendere i farmaci prescritti prima dell'esame.

Se il tuo medico ordina una TAC con al contrario, non mangiare nulla tre ore prima della TAC. Ti invitiamo a bere liquidi chiari. Puoi anche prendere i farmaci prescritti prima dell'esame.

DIABETICA: Le persone con diabete dovrebbero consumare una colazione leggera o un pranzo tre ore prima dell'orario di scansione. A seconda del farmaco orale per il diabete, potrebbe esserti chiesto di interrompere l'uso del farmaco per 48 ore dopo l'esame TC. Istruzioni dettagliate verranno fornite dopo l'esame.

FARMACO: Tutti i pazienti possono assumere i farmaci prescritti come al solito.

Quali sono i rischi di una TAC?

Se sei incinta o pensi di esserlo, dovresti informare il tuo medico.

La quantità di dose di radiazioni utilizzata in una scansione TC è piccola. Si consiglia di chiedere al proprio medico la quantità di radiazioni utilizzate durante la procedura TC e i rischi legati alla propria situazione particolare.

Se soffri di claustrofobia o tendi a diventare facilmente ansioso, informi il medico in anticipo. Potrebbe esserti prescritto un blando sedativo da assumere prima della procedura per sentirti più a tuo agio.

Cosa succede durante una TAC?

Le scansioni TC possono essere eseguite in regime ambulatoriale o come parte del soggiorno in ospedale. Le procedure possono variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo medico. Generalmente, le scansioni TC seguono questo processo:

• Potrebbe esserti chiesto di indossare un camice da paziente. In tal caso, ti verrà fornito un abito. Verrà fornito un armadietto per proteggere tutti gli effetti personali. Si prega di rimuovere tutti i piercing e lasciare tutti i gioielli e gli oggetti di valore a casa.
• Se deve eseguire una procedura con il contrasto, verrà avviata una linea IV nella mano o nel braccio per l'iniezione del mezzo di contrasto. Per il contrasto orale, ti verrà data una preparazione liquida di contrasto da deglutire. In alcune situazioni, il contrasto può essere somministrato per via rettale.
• Ti troverai su un tavolo di scansione che scorre in una grande apertura circolare della macchina di scansione.
• Il tecnico sarà in un'altra stanza dove si trovano i controlli dello scanner. Tuttavia, sarai costantemente in vista del tecnologo attraverso una finestra. Gli altoparlanti all'interno dello scanner consentiranno al tecnico di comunicare e ascoltarti. Potresti avere un pulsante di chiamata in modo da poter far sapere al tecnico se hai problemi durante la procedura. Il tecnologo ti osserverà in ogni momento e sarà in costante comunicazione.
• Quando lo scanner inizia a ruotare intorno a te, i raggi X passeranno attraverso il corpo per brevi periodi di tempo. Sentirai dei clic, che sono normali.
• I raggi X assorbiti dai tessuti del corpo verranno rilevati dallo scanner e trasmessi al computer. Il computer trasformerà le informazioni in un'immagine che dovrà essere interpretata dal radiologo.
• È importante che tu rimanga molto immobile durante la procedura. È possibile che ti venga chiesto di trattenere il respiro in diversi momenti durante la procedura.
• Se si utilizza un mezzo di contrasto per la procedura, si potrebbero avvertire alcuni effetti quando il contrasto viene iniettato nella linea IV. Questi effetti includono una sensazione di rossore, un sapore salato o metallico in bocca, un breve mal di testa o nausea e / o vomito. Questi effetti di solito durano pochi istanti.
• Dovresti informare il tecnologo se hai difficoltà respiratorie, sudorazione, intorpidimento o palpitazioni cardiache.
• Quando la procedura sarà completata, verrai rimosso dallo scanner.
• Se è stata inserita una linea IV per la somministrazione del contrasto, la linea verrà rimossa.
• Sebbene la procedura TC in sé non provochi dolore, dover rimanere sdraiati per tutta la durata della procedura potrebbe causare disagio o dolore, in particolare nel caso di una lesione recente o di una procedura invasiva, come un intervento chirurgico. Il tecnologo utilizzerà tutte le misure di comfort possibili e completerà la procedura il più rapidamente possibile per ridurre al minimo qualsiasi disagio o dolore.

Cosa succede dopo una TAC?

• Se durante la procedura sono stati utilizzati mezzi di contrasto, potresti essere monitorato per un periodo di tempo per eventuali effetti collaterali o reazioni al contrasto, come prurito, gonfiore, eruzione cutanea o difficoltà respiratorie.
• Se noti dolore, arrossamento e / o gonfiore al sito IV dopo essere tornato a casa dopo la procedura, dovresti informare il tuo medico, in quanto ciò potrebbe indicare un'infezione o un altro tipo di reazione.
• In genere non è richiesto alcun tipo speciale di cura dopo una scansione TC. Puoi riprendere la tua dieta e le tue attività abituali a meno che il tuo medico non ti consigli diversamente.
• Il medico potrebbe fornirti istruzioni aggiuntive o alternative dopo la procedura, a seconda della tua situazione particolare.

Quali sono alcuni dei progressi nella tecnologia CT?

I progressi nella tecnologia CT includono:

• TC ad alta risoluzione: questo tipo di scansione TC utilizza sezioni molto sottili (meno di 0,1 pollici), che sono efficaci nel fornire maggiori dettagli in determinate condizioni, come le malattie polmonari.
• TC elicoidale o spirale: durante questo tipo di scansione TC, sia il paziente che il fascio di raggi X si muovono continuamente, con il fascio di raggi X che circonda il paziente. Le immagini vengono ottenute molto più rapidamente rispetto alle scansioni TC standard. Le immagini risultanti hanno una risoluzione e un contrasto maggiori, fornendo informazioni più dettagliate. Gli scanner TC elicoidali multidetector-row possono essere utilizzati per ottenere informazioni sull'accumulo di calcio all'interno delle arterie coronarie del cuore.
• TC ultraveloce (chiamata anche TC a fascio di elettroni): questo tipo di scansione TC produce immagini molto rapidamente, creando così una sorta di "film" di parti in movimento del corpo, come le camere e le valvole del cuore. Questa scansione può anche essere utilizzata per ottenere informazioni sull'accumulo di calcio all'interno delle arterie coronarie del cuore, ma gli scanner elicoidali sono molto più comuni.
• Angiografia tomografica computerizzata (CTA): l'angiografia (o arteriografia) è un'immagine a raggi X dei vasi sanguigni. Un angiogramma TC utilizza la tecnologia TC anziché i raggi X standard o la fluoroscopia per ottenere immagini dei vasi sanguigni, ad esempio le arterie coronarie del cuore.
• Tomografia a emissione di positroni e TC combinate (PET / TC): la combinazione delle tecnologie di tomografia a emissione di positroni e TC in una singola macchina è denominata PET / TC. La PET / TC combina la capacità della TC di fornire un'anatomia dettagliata con quella della PET per mostrare la funzione cellulare e il metabolismo al fine di offrire una maggiore precisione nella diagnosi e nel trattamento di alcuni tipi di malattie, in particolare il cancro. La PET / TC può anche essere utilizzata per valutare condizioni come l'epilessia, il morbo di Alzheimer e la malattia coronarica.