Contenuto
- Perché potrei aver bisogno di una tiroidectomia?
- Quali sono i rischi della tiroidectomia?
- Cosa succede durante una tiroidectomia?
- Tipi di tiroidectomia
- Tiroidectomia: recupero e passaggi successivi
La tiroidectomia è la rimozione chirurgica di tutta o parte della ghiandola tiroidea, che si trova nella parte anteriore del collo. La ghiandola tiroidea rilascia l'ormone tiroideo, che controlla molte funzioni critiche del corpo.
Perché potrei aver bisogno di una tiroidectomia?
Una tiroidectomia può essere appropriata per le persone che hanno un tumore alla tiroide, noduli tiroidei o ipertiroidismo, che si verifica quando la ghiandola tiroidea produce troppo ormone tiroideo.
L'ipertiroidismo può essere il risultato di un problema autoimmune, troppo iodio nella dieta, un tumore benigno nella ghiandola pituitaria, troppi farmaci per la tiroide, un gonfiore (gozzo) nella ghiandola tiroidea o un processo infiammatorio.
Quali sono i rischi della tiroidectomia?
- Cambiamenti di voce, come raucedine
- Gola infiammata
- Sanguinamento e coaguli di sangue
- Adesioni o tessuto cicatriziale che richiedono un altro intervento chirurgico
- Lesioni all'esofago o alla trachea (trachea)
- Ipoparatiroidismo (troppo poco ormone paratiroideo, che può provocare livelli di calcio nel sangue anormalmente bassi)
Cosa succede durante una tiroidectomia?
Prima della procedura
Il medico ordinerà imaging e test di laboratorio, tra cui:
Imaging della tiroide con ecografia, tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI)
Analisi del sangue per i livelli di ormone tiroideo e altri fattori
Esame delle corde vocali utilizzando uno strumento chiamato laringoscopio
Poco prima della procedura, il team chirurgico potrebbe somministrarti un antibiotico se hai un sistema immunitario indebolito o altre condizioni che ti rendono incline a contrarre infezioni. Potresti ricevere medicinali per ridurre la nausea e il vomito (antiemetici).
Per le persone con ipertiroidismo, il medico somministrerà farmaci per mantenere in equilibrio gli ormoni tiroidei durante e dopo l'intervento chirurgico.
Tipi di tiroidectomia
Tiroidectomia tradizionale
In sala operatoria, sarai in posizione semi-seduta, con o senza il mento inclinato all'indietro e con il supporto sotto il collo e le spalle. La maggior parte delle tiroidectomie viene eseguita in anestesia generale, il che significa che sei addormentato e senza dolore durante la procedura.
Il chirurgo esegue una piccola incisione nella pelle del collo il più vicino possibile a una piega naturale per ridurre l'aspetto della cicatrice. Il chirurgo separa un sottile strato di muscolo per accedere alla ghiandola tiroidea, quindi rimuove uno o entrambi i lobi della ghiandola tiroidea, nonché i linfonodi vicini che possono essere colpiti dalla malattia.
Il chirurgo riporta quindi i muscoli della parte anteriore del collo nella posizione corretta e li fissa in posizione. La pelle è chiusa con punti di sutura o colla.
Tiroidectomia senza cicatrici (transorale)
Una tecnica più recente prevede l'accesso alla ghiandola tiroidea attraverso la bocca. Questo intervento non lascia cicatrici visibili poiché non vi è alcuna incisione all'esterno del collo.
Tiroidectomia: recupero e passaggi successivi
In alcuni casi, i pazienti tornano a casa lo stesso giorno dell'intervento, ma alcune persone trascorrono la notte in ospedale. Lì, il team può osservare il paziente e monitorare i livelli di calcio nel sangue.
Quando la ghiandola tiroidea viene rimossa chirurgicamente, il corpo ha ancora bisogno dell'ormone tiroideo per mantenere in equilibrio le funzioni vitali. La terapia sostitutiva dell'ormone tiroideo prevede l'assunzione di ormoni tiroidei sintetici o di derivazione naturale in forma di pillola.