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Le persone con malattie della tiroide a volte sviluppano una condizione degli occhi che induce il sistema immunitario ad attaccare i muscoli e altri tessuti intorno agli occhi. Questa infiammazione può far gonfiare i bulbi oculari dalle orbite. Raramente, può essere abbastanza grave da causare la perdita della vista.Ci sono molti nomi diversi che potresti trovare per la condizione autoimmune degli occhi che è spesso vista nelle persone con malattie della tiroide. Questi nomi includono:
- Malattia dell'occhio tiroideo, a volte abbreviata in TED
- Oftalmopatia di Graves (GO)
- Orbitopatia associata alla tiroide (TAO)
- Orbitopatia di Grave
Sintomi
La malattia dell'occhio tiroideo può causare infiammazioni che possono interessare i muscoli e altri tessuti intorno agli occhi. I sintomi spesso includono quanto segue:
- Dolore agli occhi quando si guarda in alto, in basso o di lato
- Secchezza, prurito, secchezza degli occhi, difficoltà a indossare le lenti a contatto
- Infiammazione e gonfiore dell'occhio e dei suoi tessuti circostanti
- Gonfiore dei tessuti orbitali che fa sì che l'occhio venga spinto in avanti denominato esoftalmo, che può far sembrare che le persone con malattie dell'occhio della tiroide abbiano uno sguardo spalancato o sporgente e sporgente.
- Occhi iniettati di sangue
- Doppia visione (diplopia)
- Sensibilità alla luce
- Visione alterata
- Difficoltà a muovere gli occhi
È noto che la malattia dell'occhio tiroideo attraversa vari gradi di gravità e può andare in periodi di remissione. Spesso dura da sei mesi a due anni e quando è rimasto inattivo per un periodo di circa sei mesi è meno probabile che si ripresenti.
Cause
La malattia dell'occhio della tiroide è una condizione autoimmune dell'occhio che, sebbene separata dalla malattia della tiroide, è spesso vista insieme alla malattia di Graves. Circa una persona su tre con la malattia di Graves ha una forma lieve mentre il cinque percento sviluppa una forma grave.
La condizione, tuttavia, è osservata in persone senza altre prove di disfunzione tiroidea e occasionalmente in pazienti con malattia di Hashimoto. La maggior parte dei pazienti con tiroide, tuttavia, non svilupperà una malattia dell'occhio della tiroide e, in tal caso, solo lievemente. Il fumo è associato a un peggioramento dei sintomi.
Diagnosi
Se soffri di ipertiroidismo e inizi a manifestare sintomi che coinvolgono i tuoi occhi, dovresti sottoporti a un esame oculistico completo da parte di un oftalmologo (se non hai mai avuto problemi con la tiroide, ti verrà prescritto un semplice esame del sangue per controllare i livelli della tiroide. ) Il medico potrebbe riscontrare gonfiore e ingrossamento dei muscoli oculari. Una scansione TC o una risonanza magnetica degli occhi può essere utilizzata per esaminare qualsiasi gonfiore dei tessuti dietro l'occhio, al fine di confermare la diagnosi.
Trattamento
Per un caso delicato, instilla colliri lubrificanti e lacrime artificiali alcune volte durante il giorno. Evita il vento e la luce intensa. In caso di sintomi gravi, il medico può prescrivere corticosteroidi come il prednisone per ridurre il gonfiore. In una percentuale molto piccola di pazienti, può essere consigliato un intervento di decompressione orbitale, che rimuove l'osso tra la cavità oculare e il seno d'aria dietro di esso in modo che l'occhio abbia più spazio. Questo può migliorare la tua visione ma c'è il rischio di visione doppia.
La visione doppia può anche verificarsi quando il tessuto cicatriziale dell'oftalmopatia rende un muscolo oculare troppo corto. La chirurgia del muscolo oculare può essere utilizzata per attaccare il muscolo in un punto in cui sarà nuovamente della lunghezza corretta per fornire una visione singola. Tuttavia, potrebbe essere necessario più di un intervento chirurgico per avere successo.
Una parola da Verywell
Se ti viene diagnosticata una malattia agli occhi della tiroide, assicurati di indossare occhiali da sole mentre sei sotto il sole. I tuoi occhi saranno più sensibili al sole e al vento e più vulnerabili ai raggi ultravioletti. Puoi anche provare a sollevare la testata del letto per alleviare la pressione e il gonfiore. Impacchi freddi possono anche aiutare a fornire sollievo.
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