Contenuto
- Perché la colite ulcerosa ha bisogno di cure
- Segni e sintomi continui
- Cancro al colon
- Artrite
- Anemia
- Perdita di massa ossea
- Perforazione intestinale
- Ulcere alla bocca (stomatite aftosa)
- Una parola da Verywell
Una diagnosi di colite ulcerosa è difficile da ricevere per molte ragioni. Spesso le persone non hanno nemmeno sentito parlare della malattia prima della diagnosi. Imparare che probabilmente significherà assumere farmaci per il resto della loro vita può essere sconvolgente e scoraggiante.
Inoltre, la colite ulcerosa attraversa periodi di malattia attiva e attività meno attiva o nulla (a volte chiamata remissione). Attualmente si sa poco sul motivo per cui la colite ulcerosa potrebbe riacutizzarsi, sebbene alcune persone che convivono con la malattia siano in grado di identificare i loro fattori scatenanti personali.
Perché la colite ulcerosa ha bisogno di cure
La colite ulcerosa necessita di un trattamento continuo e le opzioni disponibili variano a seconda di una serie di fattori, incluso se la malattia è considerata lieve, moderata o grave.
In molti casi, la malattia risponderà al trattamento, ma potrebbero essere necessari alcuni tentativi ed errori, oltre che tempo, per trovare il regime giusto. Le persone con colite ulcerosa useranno una varietà di metodi per tenere sotto controllo la malattia, inclusi farmaci, dieta, integratori e modifiche dello stile di vita.
Tuttavia, ora è noto che, sebbene tenere a bada i sintomi sia importante per la qualità della vita, può esserci infiammazione nel colon anche se qualcuno con colite ulcerosa si sente "bene". Avere un'infiammazione, anche se causa pochi o nessun sintomo, ha effetti sul corpo che possono essere di vasta portata.
Per questo motivo, i gastroenterologi che trattano l'IBD si stanno concentrando sempre di più sul lavoro per calmare quell'infiammazione. Senza trattamento, l'infiammazione della colite ulcerosa può portare a complicazioni.
In alcuni casi, soprattutto quando si sentono meglio, le persone che convivono con la colite ulcerosa possono prendere in considerazione l'interruzione del trattamento. Questa è una decisione che dovrebbe essere presa lavorando a stretto contatto con un gastroenterologo. Interrompere il trattamento senza discuterne prima può avere conseguenze non intenzionali che vanno oltre il ritorno della malattia. Inoltre, se c'è un'infiammazione che non viene gestita, potrebbe portare a conseguenze.
Segni e sintomi continui
La colite ulcerosa può causare segni e sintomi come diarrea, sangue nelle feci, nausea, affaticamento e dolore addominale. Uno degli obiettivi del trattamento è tenere sotto controllo l'infiammazione che può contribuire a questi sintomi.
I sintomi della colite ulcerosa possono abbassare in modo significativo la qualità della vita di una persona, oltre a influenzare le relazioni personali e la capacità di avere una carriera gratificante e di successo. Sebbene ci voglia tempo e impegno per sviluppare un piano di trattamento, il risultato può essere la cessazione dei sintomi e un miglioramento della qualità della vita.
Cancro al colon
Una delle principali preoccupazioni di alcune persone che vivono con la colite ulcerosa è il rischio di sviluppare il cancro al colon. È una preoccupazione valida perché il rischio di cancro al colon è maggiore nelle persone a cui viene diagnosticata la colite ulcerosa rispetto alle persone che non convivono con la malattia.
È importante notare che oltre il 90% delle persone con diagnosi di IBD non svilupperà mai il cancro al colon. Tuttavia, esiste un rischio che è influenzato principalmente da due fattori: il tempo trascorso dalla diagnosi e la quantità di intestino crasso interessato dalla malattia. Altri fattori di rischio includono se un paziente ha anche una malattia del fegato associata a colite ulcerosa chiamata colangite sclerosante primaria e se c'è una storia familiare di cancro del colon-retto.
Dopo 8-10 anni di colite ulcerosa, il rischio di cancro al colon inizia ad aumentare. Si pensa che avere un'infiammazione continua possa portare a cambiamenti nelle cellule dell'intestino crasso, che potrebbero avere l'ulteriore effetto di provocare il cancro delle cellule.
Coloro che hanno una malattia solo nel retto (l'ultima parte dell'intestino crasso) hanno il minor rischio. La malattia solo in una parte dell'intestino crasso comporta un livello di rischio intermedio; il rischio maggiore si ha quando l'intero colon è affetto dalla malattia (nota come pan-colite).
I risultati di diversi studi variano, ma in generale, il rischio di cancro al colon per le persone con IBD inizia ad aumentare dallo 0,5% all'1% ogni anno circa da otto a 10 anni dopo la diagnosi.
Alcuni studi hanno anche dimostrato che le persone con IBD possono avere fino a cinque volte più probabilità di sviluppare un cancro al colon rispetto a quelle che non hanno IBD.
Per questi motivi, è importante continuare il trattamento per la colite ulcerosa, così come lo screening regolare per il cancro del colon-retto. Dopo 8-10 anni di colite ulcerosa, potrebbe essere raccomandata una colonscopia annuale per verificare la presenza di polipi o cancro al colon.
Artrite
L'artrite è l'effetto collaterale extra-intestinale più comune dell'IBD. Una delle diverse forme di artrite può colpire fino al 25% di quelli con diagnosi di IBD. In alcuni casi potrebbe non essere possibile evitare lo sviluppo dell'artrite e il trattamento dell'IBD potrebbe non essere d'aiuto con i sintomi. Tuttavia, esiste una forma, chiamata artrite periferica, che può migliorare quando l'IBD è ben controllata.
L'artrite periferica può causare dolore, gonfiore e rigidità alle articolazioni che possono migrare tra le articolazioni. Alcuni dei farmaci usati per trattare l'IBD possono avere l'ulteriore vantaggio di trattare anche l'artrite periferica.
Anemia
Uno dei sintomi caratteristici della colite ulcerosa è il sangue nelle feci. Nei casi più gravi, potrebbe esserci una quantità significativa di sanguinamento. Il corpo non può sostituire questo sangue così velocemente come si sta perdendo. Ciò si traduce in anemia, che può causare affaticamento, debolezza, dolore al petto, mancanza di respiro e vertigini.
Nei casi gravi di colite ulcerosa, perdere troppo sangue può essere pericoloso per la vita. Per questo motivo, è importante trattare l'infiammazione e le ulcere del colon e impedire che causino sanguinamento.
Perdita di massa ossea
Le persone con colite ulcerosa possono sviluppare carenze vitaminiche, inclusa una carenza di vitamina D. La vitamina D è la vitamina "aiutante" del calcio e per mantenere le ossa sane è necessaria una quantità appropriata di calcio. Per questo motivo, ad alcune persone con IBD possono essere raccomandati integratori di vitamina D dal proprio team sanitario.
Una grave perdita ossea può causare l'osteoporosi e il rischio è aumentato per le donne e per coloro che hanno un indice di massa corporea (BMI) inferiore. L'IBD non trattata può complicare la nutrizione, che è un motivo in più per mantenere ben gestita la colite ulcerosa.
Perforazione intestinale
Una perforazione (foro) nell'intestino è rara con la colite ulcerosa. È più comune durante la prima riacutizzazione della malattia e in coloro che hanno una malattia estesa che ha causato l'assottigliamento delle pareti intestinali.
Mantenere controllata la colite ulcerosa può aiutare a prevenire che la malattia diventi abbastanza grave da colpire le pareti dell'intestino in modo così significativo. Una perforazione nel colon può essere trattata riparando il foro o rimuovendo una sezione del colon (che è chiamata resezione).
Ulcere alla bocca (stomatite aftosa)
A volte possono verificarsi ulcere in bocca con una riacutizzazione di IBD. Di solito non sono considerati gravi, ma possono essere dolorosi, difficili da trattare e portare a una diminuzione della qualità della vita.
In molti casi, le ulcere della bocca inizieranno a formarsi durante una riacutizzazione e, per alcune persone, potrebbe essere uno dei primi segni che l'infiammazione sta ricominciando. Le ulcere possono iniziare a migliorare quando la colite ulcerosa è meglio controllata.
Una parola da Verywell
Potrebbero esserci altre complicazioni da colite ulcerosa non trattata che non sono elencate qui. L'IBD è una condizione complessa e ci sono ancora molte incognite su cosa causa la malattia e perché è associata a così tante manifestazioni extra-intestinali.
Sfortunatamente, alcune persone con IBD hanno una malattia che non è ben gestita. Ci sono una serie di ragioni per questo, alcune delle quali sono fuori dal controllo del paziente. Essere ben informati sulla colite ulcerosa e su come può portare a gravi complicazioni è importante, e questa informazione non è qualcosa che viene sempre comunicata ai pazienti.
Il modo migliore per evitare che la colite ulcerosa causi complicazioni è trattare la malattia in modo efficace. Ciò significa lavorare con un gastroenterologo e, di solito, assumere farmaci. In genere, non è consigliabile interrompere improvvisamente i farmaci, anche quando ci si sente meglio. Ci sono situazioni in cui ciò potrebbe essere appropriato, come dopo aver raggiunto uno stato di remissione profonda, ma questo deve essere valutato rispetto al rischio che la malattia ritorni e provochi più riacutizzazioni.
- Condividere
- Flip
- Testo