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Il cancro al seno mucinoso, chiamato anche cancro al seno colloidale, è un raro tipo di cancro al seno duttale invasivo. Come altri tipi di cancro del dotto invasivo, inizia in un condotto del latte del seno e si diffonde ai tessuti sani vicini. Con il carcinoma mucinoso, il tumore gelatinoso è costituito da cellule anormali che galleggiano in pozze di mucina, un ingrediente chiave nel composto scivoloso chiamato muco.La maggior parte dei carcinomi mucinosi della mammella è positiva per i recettori degli estrogeni e del progesterone.Questo tipo di cancro al seno si diffonde raramente ai linfonodi. È anche molto curabile e le prospettive sono generalmente buone con diagnosi e trattamento precoci.
Prevalenza
Il carcinoma mucinoso della mammella di solito compare nelle donne anziane. Secondo un rapporto in Atti del Baylor University Medical Center. Le donne sotto i 35 anni si trovano all'estremità inferiore di questo spettro, mentre le donne sopra i 75 anni sono all'estremità superiore.
Sintomi
Un tumore gelatinoso di carcinoma mucinoso del seno si sentirà come un palloncino d'acqua leggermente irregolare, simile a innocue cisti piene di liquido. I tumori più piccoli possono essere troppo piccoli per essere rilevati al tatto, ma i tumori più grandi possono premere sul tessuto mammario circostante e far sentire la zona sensibile.
Ulteriori segni e sintomi possono includere:
- Un nodulo sotto il braccio che è morbido al tatto
- Ispessimento o gonfiore del seno
- Cambia la dimensione o la forma del seno
- Inversione del capezzolo (tirando il capezzolo nel seno)
- Secrezioni dai capezzoli, a volte sanguinolente
- Modifiche alla pelle del seno o dei capezzoli, comprese fossette (con la consistenza di una buccia d'arancia), irritazione, arrossamento, desquamazione o desquamazione
- Dolore al seno o al capezzolo (raro)
Se durante un autoesame del seno senti un'area che non si comprime come il resto del tuo tessuto mammario, fallo controllare da un professionista della salute.
Dolore al seno e cancro al senoCause
I ricercatori non sanno ancora cosa causa il carcinoma mucinoso. Tuttavia, sospettano che le influenze ormonali (come la terapia ormonale della menopausa) e alcune varianti genetiche, come BRCA1 e BRCA2, possano avere un ruolo. Questi fattori non sono specifici del carcinoma mucinoso, tuttavia, e si applicano a tutti i tipi di seno cancro.
Alcuni studi suggeriscono che le mutazioni del gene HER2 svolgono un ruolo nello sviluppo del carcinoma mucinoso. Il recettore 2 del fattore di crescita epidermico umano (HER2) è associato alla promozione della crescita delle cellule tumorali.
Inoltre, i fattori di rischio comuni associati a tutti i tipi di cancro al seno includono:
- Essere donne, sebbene gli uomini possano anche sviluppare il cancro al seno
- Storia familiare di cancro al seno
- Dare alla luce per la prima volta dopo i 30 anni
- Precedente radioterapia al torace
- Una dieta malsana
- Essere in sovrappeso e / o avere uno stile di vita sedentario
- Usare i prodotti del tabacco
Diagnosi
Le cellule di cancro al seno mucinoso sono facilmente distinguibili dalle cellule normali al microscopio. Detto questo, ci sono alcune realtà che richiedono diversi test:
- Il carcinoma mucinoso può essere trovato vicino o mescolato con altri tipi più comuni di cellule di cancro al seno. A volte, il carcinoma duttale in situ (DCIS), un cancro che non si è diffuso al di fuori del dotto del latte, si trova vicino alle cellule di carcinoma mucinoso.
- I tumori del carcinoma mucinoso possono avere aree che contengono cellule di carcinoma duttale invasivo (IDC). Se le cellule IDC producono più del 10% del tumore, il cancro è chiamato a carcinoma mucinoso misto. Un tumore mucinoso puro ha almeno il 90% di cellule mucinose.
- Il carcinoma mucinoso a volte viene scambiato per un disturbo mucinoso chiamato tumore simile al mucocele (MLT), Che è spesso associata a iperplasia duttale atipica (ADH) e DCIS.
Per questo motivo, i test per il cancro al seno mucinoso possono includere:
- Esame fisico: Il medico controllerà sia il seno che i linfonodi sotto le ascelle per rilevare eventuali noduli o anomalie. Ti verrà anche chiesto informazioni sulla storia familiare e sui fattori di rischio per il cancro al seno.
- Mammografia: Una mammografia è spesso in grado di rilevare il carcinoma mucinoso. Tuttavia, poiché ha bordi ben definiti e spinge contro i tessuti sani vicini, la massa appare tipicamente come un nodulo mammario benigno (non canceroso) su una mammografia (altri tumori al seno invasivi compaiono con bordi irregolari e depositi di calcio, che appaiono come macchie bianche sulla mammografia.)
- Ecografia mammaria: L'ecografia utilizza le onde sonore per ottenere immagini del tessuto mammario e consente ai medici di vedere tutti i lati del seno. È possibile vedere carcinomi mucinosi su un'ecografia al seno, ma come con le mammografie, possono essere difficili da distinguere dai grumi benigni.
- MRI del seno: Una risonanza magnetica al seno può offrire immagini più chiare del seno e verificare la presenza di altri tipi di cancro.
- Biopsia al seno: Una biopsia mammaria comporta l'esecuzione di una piccola incisione e il prelievo di campioni dall'area sospetta per l'esame al microscopio. Il carcinoma mucinoso appare come ammassi di cellule tumorali che galleggiano in pozze di mucina.
Una biopsia è importante con il carcinoma mucinoso perché l'imaging da solo non è sufficiente per distinguerlo da altri tipi di cancro al seno e noduli benigni al seno.
Trattamento
Il carcinoma mucinoso deve essere trattato per sbarazzarsi del cancro e per prevenirne la ricomparsa (recidiva). Il tuo piano di trattamento per il carcinoma mucinoso potrebbe includere una o più terapie.
Chirurgia
Con un nodulectomia, il chirurgo rimuoverà la parte del seno che contiene il tumore e parte del tessuto sano circostante.
La ricerca mostra una bassa incidenza di metastasi ai linfonodi con carcinoma mucinoso. Tuttavia, per essere sicuri, alcuni chirurghi possono anche scegliere di fare a biopsia del linfonodo sentinella (rimozione di uno o due linfonodi) per controllare il nodo oi nodi più vicini al tumore e vedere se il cancro ha invaso altre aree. Se il tumore mucinoso è al 100% di mucina, tuttavia, è improbabile che il cancro si sia diffuso.
Mastectomia può anche essere considerato. Ciò comporta la rimozione dell'intero seno (o di entrambi i seni, se necessario) senza la rimozione dei linfonodi ascellari. Come con la lumpectomia, può essere eseguita una biopsia del linfonodo sentinella per controllare i linfonodi per eventuali segni di diffusione del cancro.
Radiazione
Dopo una nodulectomia, il medico può suggerire la radioterapia, che comporta l'invio di raggi ad alta energia direttamente nell'area interessata del seno per distruggere qualsiasi cancro rimanente.
Le cellule cancerose sono più suscettibili alle radiazioni rispetto alle cellule sane, motivo per cui vengono distrutte. Sebbene le cellule sane possano essere danneggiate anche dalle radiazioni, sono in grado di ripararsi e riprendersi, sebbene potresti riscontrare alcuni effetti collaterali.
Chemioterapia
La chemioterapia prevede l'assunzione di farmaci anti-cancro in forma di pillola o per via endovenosa (attraverso una vena). Questi farmaci viaggiano attraverso il flusso sanguigno con l'obiettivo principale di distruggere tutte le cellule tumorali che si sono separate dal tumore iniziale e sono entrate nel flusso sanguigno in altre parti del corpo.
Terapia ormonale
La terapia ormonale prevede farmaci, come il tamoxifene, per bloccare o ridurre gli effetti degli estrogeni. Poiché la maggior parte dei carcinomi mucinosi sono positivi agli estrogeni e / o al progesterone, è probabile che la terapia ormonale sia un'opzione efficace per curarli, inoltre la terapia ormonale riduce il rischio di recidiva.
Dovresti discutere tutti i rischi e i benefici dei trattamenti con il tuo medico. Entrambi, come squadra, siete nella posizione migliore per determinare cosa potrebbe essere meglio per voi.
Prognosi
Il carcinoma mucinoso della mammella è un tipo di carcinoma mammario di grado medio-basso, a crescita lenta. Poiché non è aggressivo, la tua prognosi è migliore di quella delle persone con altri tumori al seno invasivi.
Secondo un rapporto del 2019 in Report di casi di radiologia, il tasso di sopravvivenza a cinque anni per il carcinoma mucinoso della mammella è del 94%, rispetto all'82% per il carcinoma duttale invasivo. C'è anche una prospettiva a lungo termine più favorevole.
L'importanza di comprendere la tua prognosiUna parola da Verywell
È importante che tutte le donne facciano auto-esami mensili del seno, si sottopongano a esami OB-GYN annuali e inizino a sottoporsi a mammografie annuali dall'età di 40 anni o prima se il cancro al seno è presente nella tua famiglia. Più precoce è il carcinoma mucinoso del seno, maggiori saranno le tue possibilità di sconfiggerlo. Se noti grumi e cambiamenti al seno durante un autoesame, non rimandare di dirlo al medico. La diagnosi precoce è la chiave per i migliori risultati possibili.
Una panoramica del cancro al seno