Disturbo temporomandibolare (TMD)

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Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 21 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 15 Novembre 2024
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Quali sono le articolazioni temporo-mandibolari (ATM)?

Le articolazioni temporo-mandibolari (ATM) sono le 2 articolazioni che collegano la mascella inferiore al cranio. Più specificamente, sono le articolazioni che scorrono e ruotano davanti a ciascun orecchio e sono costituite dalla mandibola (la mascella inferiore) e dall'osso temporale (il lato e la base del cranio). Le ATM sono tra le articolazioni più complesse del corpo. Queste articolazioni, insieme a diversi muscoli, consentono alla mandibola di muoversi su e giù, da un lato all'altro, avanti e indietro. Quando la mandibola e le articolazioni sono correttamente allineate, possono verificarsi azioni muscolari lisce, come masticare, parlare, sbadigliare e deglutire. Quando queste strutture (muscoli, legamenti, disco, mascella, osso temporale) non sono allineate, né sincronizzate nel movimento, possono verificarsi diversi problemi.

Cos'è il disturbo temporomandibolare (TMD)?

I disturbi temporomandibolari (TMD) sono disturbi dei muscoli della mascella, delle articolazioni temporo-mandibolari e dei nervi associati a dolore facciale cronico. Qualsiasi problema che impedisce al complesso sistema di muscoli, ossa e articolazioni di lavorare insieme in armonia può provocare disturbi temporo-mandibolari.


L'Istituto nazionale di ricerca dentale e craniofacciale classifica TMD come segue:

  • Dolore miofasciale. Questa è la forma più comune di TMD. Provoca disagio o dolore alla fascia (tessuto connettivo che copre i muscoli) e ai muscoli che controllano la funzione della mascella, del collo e della spalla.

  • Squilibrio interno dell'articolazione. Ciò significa una mascella lussata o un disco spostato, (cuscino di cartilagine tra la testa dell'osso mascellare e il cranio) o una lesione al condilo (l'estremità arrotondata dell'osso mascellare che si articola con l'osso del cranio temporale).

  • Malattia degenerativa delle articolazioni. Ciò include l'osteoartrite o l'artrite reumatoide nell'articolazione della mascella.

Puoi avere una o più di queste condizioni contemporaneamente.

Quali sono le cause TMD?

In molti casi, la vera causa di questo disturbo potrebbe non essere chiara. A volte la causa principale è lo sforzo eccessivo sulle articolazioni della mascella e sul gruppo muscolare che controlla la masticazione, la deglutizione e la parola. Questo ceppo può essere il risultato del bruxismo. Questo è l'abituale, involontario serraggio o digrignamento dei denti. Ma un trauma alla mascella, alla testa o al collo può causare TMD. Anche l'artrite e lo spostamento dei dischi articolari della mascella possono causare dolore alla TMD. In altri casi, un'altra condizione medica dolorosa come la fibromialgia o la sindrome dell'intestino irritabile può sovrapporsi o peggiorare il dolore della TMD. Un recente studio del National Institute of Dental and Craniofacial Research ha identificato fattori clinici, psicologici, sensoriali, genetici e del sistema nervoso che possono mettere una persona a più alto rischio di sviluppare TMD cronica.


Quali sono i segni e i sintomi di TMD?

I seguenti sono i segni e sintomi più comuni di TMD:

  • Fastidio o indolenzimento alla mascella (spesso prevalente al mattino o nel tardo pomeriggio)

  • Mal di testa

  • Dolore che si diffonde dietro gli occhi, al viso, alle spalle, al collo e / o alla schiena

  • Mal d'orecchi o ronzio nelle orecchie (non causati da un'infezione del condotto uditivo interno)

  • Fare clic o schioccare la mascella

  • Blocco della mascella

  • Movimenti della bocca limitati

  • Serraggio o digrignamento dei denti

  • Vertigini

  • Sensibilità dei denti senza la presenza di una malattia della salute orale

  • Intorpidimento o sensazione di formicolio alle dita

  • Un cambiamento nel modo in cui i denti superiori e inferiori si incastrano

I sintomi di TMD possono sembrare altre condizioni o problemi medici. Rivolgiti a un dentista o al tuo medico per una diagnosi.

Quali sono i trattamenti per TMD?

Il tuo medico curerà il trattamento migliore in base a:


  • Quanti anni hai

  • La tua salute generale e la tua storia medica

  • Quanto bene puoi gestire farmaci, procedure o terapie specifiche

  • Quanto tempo dovrebbe durare la condizione

  • La tua opinione o preferenza

Il trattamento può includere:

  • Riposo dell'articolazione temporo-mandibolare (ATM)

  • Medicinali o analgesici

  • Tecniche di rilassamento e gestione dello stress

  • Cambiamenti di comportamento (per ridurre o fermare il serraggio dei denti)

  • Fisioterapia

  • Un apparecchio ortopedico o un paradenti indossato in bocca (per ridurre il digrignamento dei denti)

  • Allenamento posturale

  • Cambiamenti nella dieta (per riposare i muscoli della mascella)

  • Impacchi di ghiaccio e caldi

  • Chirurgia