Cos'è la sifilide?

Contenuto

• Sintomi della sifilide
• Cause
• Diagnosi
• Trattamento
• Prevenzione

La sifilide è una delle più conosciute infezioni a trasmissione sessuale (MST), denominata anche malattia a trasmissione sessuale (MST). È causato dal batterio Treponema pallidum e spesso può essere riconosciuto dalla comparsa di una piaga ulcerosa aperta, nota come chancre, sui genitali, sulla bocca, sull'ano o sul retto. Gli antibiotici possono trattare la sifilide, ma il decorso dipende dallo stadio in cui si trova l'infezione (primaria , secondario, latente e terziario). Ogni fase ha i suoi segni e sintomi caratteristici e potenziali complicazioni.

Mentre il tasso di infezioni da sifilide è diminuito drasticamente con l'uso della penicillina intramuscolare negli anni '40, molti di questi miglioramenti sono stati invertiti negli ultimi anni.

Oggi, la malattia colpisce più di 27.000 americani ogni anno e oltre 6 milioni di persone in tutto il mondo.

Sebbene il solo pensiero della sifilide possa essere angosciante, l'infezione è spesso facilmente curata se riconosciuta e rilevata, e prontamente evitata con l'uso del preservativo e una riduzione del numero di partner sessuali.

Sintomi della sifilide

I sintomi della sifilide sono caratterizzati dallo stadio dell'infezione. Mentre alcuni sintomi sono inconfondibili, altri sono meno distintivi e possono essere diagnosticati erroneamente.

• Primariosifilide si manifesta spesso con un cambiamento, di solito entro 21 giorni dall'esposizione. Poiché i cambiamenti sono solitamente indolori e interni, possono essere facilmente ignorati sia dai pazienti che dai medici. Senza trattamento, un cancro guarirà in un periodo compreso tra tre e sei settimane.
• Sifilide secondaria si verifica entro quattro-10 settimane da un'infezione primaria. Uno dei sintomi caratteristici è un'eruzione cutanea diffusa sul tronco, sugli arti e (cosa più significativa) sui palmi delle mani e sulla pianta dei piedi. Sintomi simil-influenzali possono accompagnare l'eruzione cutanea. Ci sono, tuttavia, casi che possono manifestarsi in modi più insoliti. I sintomi tendono a risolversi senza trattamento in 3-6 settimane.
• Sifilide latente è caratterizzato dalla relativa assenza di sintomi, che dura da anni a decenni, e si basa su esami del sangue. A fini diagnostici, lo stadio viene ulteriormente descritto come latente precoce (meno di un anno dall'ultimo esame del sangue) o tardivo latente (più di un anno dall'ultimo esame del sangue).
• Sifilide terziaria è la fase più grave dell'infezione. È caratterizzato dalle principali malattie della pelle, delle ossa, del cuore, del fegato e di altri organi. Neurosifilide, probabilmente la complicanza più grave, colpisce il cervello ed è una delle più difficili da trattare.

Sifilide congenita è una condizione medica grave in cui una madre infetta trasmette la sifilide al suo bambino non ancora nato. Oltre ai disturbi del polmone, del fegato, della milza e del cervello, la sifilide congenita può portare a malformazioni fisiche e facciali, ritardi nello sviluppo e disabilità intellettiva.

Acquisisci familiarità con i sintomi della sifilide

Cause

Treponema pallidum è un batterio a forma di spirale che causa solo malattie negli esseri umani. La sua forma a cavatappi gli permette di penetrare nelle mucose o di entrare in piccole pause nella pelle.

La sifilide viene trasmessa quasi esclusivamente attraverso il sesso orale, vaginale o anale, o da madre a figlio durante la gravidanza.

Meno comunemente, la sifilide può essere passata attraverso i baci se la pelle rotta viene a contatto con una piaga aperta. La sifilide non può essere passata attraverso i sedili del water, il contatto casuale o gli utensili condivisi o gli articoli per la cura personale.

Ci sono alcuni fattori che possono aumentare il rischio di infezione di una persona:

• Sesso non protetto
• Più partner sessuali
• Infezione da HIV
• Essere un uomo che ha rapporti sessuali con uomini (MSM), la cui popolazione rappresenta la maggioranza delle infezioni da sifilide

Cause e fattori di rischio della sifilide

Diagnosi

Il test della sifilide è un processo in due fasi in cui test non treponemici (che può rilevare danni causati da T. pallidum ) vengono utilizzati a fianco test treponemici (che può rilevare il batterio stesso). Entrambi sono esami basati sul sangue. Poiché i test non treponemici sono più sensibili, generalmente vengono eseguiti per primi. Se i test sono positivi, per confermare la diagnosi verrà utilizzato il test treponemico.

Con gli esami del sangue, la sifilide può essere generalmente rilevata entro una o due settimane dall'esposizione. I risultati più accurati possono essere ottenuti durante i primi tre mesi, mentre il tasso di falsi positivi aumenta costantemente dopo 90 giorni.

Sangue, tessuti e fluidi corporei possono anche essere testati direttamente utilizzando una procedura nota come microscopia in campo oscuro. Sebbene sia meno comunemente utilizzata oggi (a causa della necessità di tecnici altamente qualificati), la microscopia in campo oscuro può fornire ai medici prove visive definitive di un'infezione. Può essere utilizzato durante l'infezione molto precoce o nella malattia in stadio avanzato quando le infezioni sono più difficili da diagnosticare.

Come viene diagnosticata la sifilide

Trattamento

Le infezioni da sifilide possono essere curate con antibiotici. La penicillina (tramite iniezione) è considerata il farmaco di scelta, ma se una persona è allergica alla penicillina possono essere utilizzati altri (come doxiciclina, tetraciclina, azitromicina o ceftriaxone).

Il trattamento della sifilide può variare in base allo stadio dell'infezione:

• Sifilide primaria, secondaria e latente precoce può essere trattato con una singola iniezione di penicillina.
• Sifilide latente tardiva richiederebbe tre colpi, ciascuno somministrato a intervalli di una settimana.
• Sifilide terziaria sarebbe trattato allo stesso modo della sifilide latente tardiva se il cervello e il sistema nervoso centrale non sono coinvolti.
• Neurosifilide richiede un ampio ciclo di trattamento da 10 a 14 giorni, con penicillina intramuscolare o una combinazione di colpi di penicillina e farmaci orali.

Anche se un'infezione terziaria viene risolta, qualsiasi danno arrecato al cervello o ad altri organi può essere irreversibile. Potrebbero essere necessari ulteriori interventi, compreso un intervento chirurgico, per aiutare a gestire o riparare il danno.

Come viene trattata la sifilide

Prevenzione

I preservativi rimangono la difesa di prima linea contro le malattie sessualmente trasmissibili come la sifilide, anche se non sono infallibili (soprattutto se non vengono usati correttamente), sono la forma di prevenzione più affidabile a parte l'astinenza.

Altrettanto importante è una riduzione del numero di persone con cui fai sesso, in particolare quelle anonime.

Alla fine, più persone fai sesso, maggiori sono le tue probabilità di infezione.

Per proteggere te stesso e gli altri, potresti prendere in considerazione l'idea di sottoporsi a un test STD dal tuo medico o dalla clinica locale. La Task Force per i servizi preventivi degli Stati Uniti raccomanda attualmente che le persone a maggior rischio di infezione siano sottoposte a screening. Ciò include MSM, tossicodipendenti per via parenterale o persone che hanno più partner sessuali e / o fanno sesso non protetto.

Cause e fattori di rischio della sifilide

Una parola da Verywell

Mentre alcune persone corrono un rischio maggiore di sifilide rispetto ad altre, non illuderti di pensare di essere al sicuro semplicemente perché non "dormi in giro". Secondo le statistiche dei Centers for Disease Control and Prevention, i tassi di sifilide negli Stati Uniti sono aumentati ogni anno dal 2001 e tra il 2017 e il 2018 sono aumentati del 13,3%.

In caso di dubbi sul tuo stato, fatti un favore e fatti il ​​test. Anche se risulti positivo al test, prima lo sai, più velocemente puoi essere trattato e meno probabilità avrai di infettare gli altri.

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