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Gli studi sull'osteoartrosi spesso si riferiscono all'osteoartrosi sintomatica o all'osteoartrite radiografica. Cosa significano questi termini medici? Puoi averne uno senza l'altro?Osteoartrite sintomatica
L'osteoartrite sintomatica significa che la persona con osteoartrite sta vivendo sintomi, come dolore alle articolazioni, dolore e rigidità. I tuoi sintomi sono probabilmente ciò che ti ha spinto ad andare dal tuo medico in primo luogo o per descrivere i tuoi sintomi durante un controllo o un esame per un altro reclamo. Quando il medico sente questi sintomi, sospetterà l'osteoartrite e farà ulteriori esami, test e probabilmente una radiografia per fare una diagnosi.
Il sintomo principale dell'osteoartrosi è il dolore articolare che peggiora durante l'attività e migliora con il riposo.
Altri sintomi comuni dell'osteoartrite includono:
- Instabilità articolare, soprattutto delle ginocchia e delle prime articolazioni carpometacarpali
- Rigidità mattutina che dura meno di 30 minuti
- Rigidità dopo periodi di inattività
L'esame obiettivo può anche rilevare gonfiore, deformità, ingrossamenti ossei o sporgenze come i nodi di Heberden e i nodi di Bouchard, il crepitio e la mobilità limitata. Gli spasmi muscolari e le contratture tendinee sono altri possibili risultati clinici.
Osteoartrite radiografica
La diagnosi di artrosi primaria radiografica comporta quanto segue osservato alla radiografia:
- Perdita di spazio articolare non uniforme
- Formazione degli osteofiti
- Formazione di cisti
- Sclerosi subcondrale
Le prime radiografie possono rivelare un restringimento minimo e non uniforme dello spazio articolare. Con il progredire dell'osteoartrosi, possono verificarsi sublussazioni (lussazione parziale di un osso), possono svilupparsi cisti subcondrali e possono formarsi osteofiti.
La sclerosi subcondrale o la formazione ossea subcondrale si verifica con l'aumentare della perdita di cartilagine. Nella fase avanzata della malattia, i raggi X possono rivelare una situazione osso su osso e può verificarsi un collasso dell'articolazione.
Questi possono essere risultati accidentali osservati quando si è sottoposti a raggi X per un motivo diverso, ad esempio per aver appena rotto un osso. Oppure, possono essere trovati quando si dispone di una radiografia dell'articolazione dopo aver presentato al medico i sintomi dell'osteoartrite.
Significato
È possibile avere un'osteoartrosi sintomatica senza artrosi radiografica e viceversa. Ad esempio, fino al 60% delle persone con artrosi radiografica del ginocchio potrebbe non lamentarsi del dolore. La mancanza di sintomi può essere correlata ai risultati radiografici, il che significa che i risultati radiografici meno gravi sembrano essere associati a sintomi meno gravi.
Tuttavia, quelli con artrosi radiografica del ginocchio che mancano di dolore frequente o intenso possono ancora provare debolezza dei muscoli del quadricipite e difficoltà a svolgere le attività della vita quotidiana. Ciò suggerisce che l'artrosi radiografica senza dolore può ancora avere un impatto significativo sulla funzione articolare.
Linea di fondo
Con l'osteoartrosi, può esserci una discrepanza tra i sintomi e il danno articolare osservati ai raggi X. Puoi avere sintomi senza danni alle articolazioni visti sulla radiografia. Ma potresti anche avere reperti radiografici dell'osteoartrite senza sintomi importanti. Questa può essere una sorpresa quando hai ricevuto una radiografia per un motivo non correlato. Tuttavia, è anche vero che i sintomi gravi tendono ad essere associati a reperti radiografici avanzati. Quando le tue condizioni sono davvero brutte, probabilmente è male in entrambi i punti.