Contenuto
- Prostatectomia radicale (aperta)
- Prostatectomia radicale laparoscopica
- Recupero dalla prostatectomia radicale
Molto spesso, la chirurgia è un trattamento per il cancro alla prostata in stadio iniziale che non si è diffuso a siti distanti come ossa e linfonodi. In questo caso, l'obiettivo della chirurgia è rimuovere tutto il cancro. L'intervento chirurgico più comune per il cancro alla prostata rimuove l'intera ghiandola prostatica utilizzando una procedura chiamata prostatectomia radicale. La chirurgia può anche essere utilizzata come parte di un approccio multimodale per il trattamento del cancro alla prostata aggressivo o metastatico.
Gli interventi chirurgici eseguiti in centri medici ad alto volume da medici qualificati che li eseguono regolarmente producono i migliori risultati. Alcuni pazienti possono essere candidati per più di una tecnica chirurgica. Il tuo medico ti aiuterà a scegliere la migliore forma di chirurgia del cancro alla prostata per la tua condizione.
Prostatectomia radicale (aperta)
Come approccio aperto alla chirurgia del cancro alla prostata, il chirurgo crea un'incisione in una delle due possibili aree per rimuovere la prostata ei tessuti vicini. Durante una prostatectomia retropubica radicale, il chirurgo esegue un'incisione nell'addome inferiore, che si estende dall'ombelico all'osso pubico. Una prostatectomia perineale radicale viene eseguita attraverso un'incisione praticata tra l'ano e lo scroto.
Maggiori informazioni sulla prostatectomia radicale.
Prostatectomia radicale laparoscopica
Gli approcci laparoscopici alla prostatectomia radicale comportano l'uso di incisioni più piccole e strumenti chirurgici lunghi per estrarre la prostata. Il chirurgo utilizza uno strumento con una videocamera all'estremità per guardare all'interno del corpo del paziente. Rispetto agli approcci aperti alla chirurgia della prostata, questo metodo di solito si traduce in meno dolore e perdita di sangue, tempi di recupero più rapidi e degenze ospedaliere più brevi.
Una prostatectomia radicale laparoscopica assistita da robot viene eseguita con l'ausilio di un robot controllato da un chirurgo. Vengono praticate piccole incisioni multiple nell'addome per consentire il movimento dei bracci robotici e della telecamera. Rispetto alla prostatectomia radicale laparoscopica standard, questo approccio robotico può migliorare la precisione e la manovrabilità del chirurgo.
Ulteriori informazioni sulla prostatectomia laparoscopica assistita da robot.
Recupero dalla prostatectomia radicale
I ricoveri ospedalieri tipici a seguito di prostatectomia radicale sono di uno o due giorni. Dovrai usare un catetere per drenare la vescica per una o due settimane dopo l'intervento. Indipendentemente dall'approccio chirurgico, dovresti aspettarti di camminare subito dopo la procedura. Camminare aiuta ad accelerare il recupero e riduce il rischio di sviluppare complicazioni. Il recupero dal cancro alla prostata di solito comporta un processo di recupero della continenza (controllo urinario) e della potenza (funzione erettile).
Incontinenza: Un intervento chirurgico alla prostata può influire sulla capacità di controllare l'urina, provocando perdite o gocciolamenti di urina. Il normale controllo della vescica ritorna per molti pazienti entro diversi mesi. In rari casi, i pazienti possono rimanere permanentemente incontinenti.
Impotenza: I nervi che controllano l'erezione, che corrono su entrambi i lati della prostata, sono molto delicati e possono richiedere tempo per riprendersi. Il recupero erettile completo può richiedere fino a due anni. Durante il recupero, gli uomini possono trarre beneficio dall'uso di farmaci orali (ad esempio, sildenafil), terapia iniettiva, dispositivi per il vuoto e protesi peniene. I nervi che controllano la sensazione di orgasmo non sono influenzati dalla chirurgia della prostata. Tuttavia, per alcuni uomini, l'orgasmo può diminuire di intensità o diventare inesistente. Il grado di disfunzione erettile si riferisce al carico del cancro, al numero di nervi rimossi, alla capacità del paziente di avere un'erezione prima dell'intervento chirurgico e all'età del paziente.
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Chirurgia robotica della prostata | Domande e risposte
Grazie ai progressi compiuti da chirurghi come il dottor Patrick Walsh, il Brady Urological Institute della Johns Hopkins offre una competenza ineguagliabile in materia di prostatectomia. Scopri di più sulla chirurgia del cancro alla prostata e sulla differenza tra procedure aperte e robotiche dal Dr. Mohamad Allaf.