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Gli adulti normalmente hanno 32 denti permanenti, mentre i bambini hanno 20 denti da latte. Sebbene rari, i denti extra possono svilupparsi in bocca, una condizione nota come iperdontia; gli stessi denti extra sono chiamati denti soprannumerari. Questi denti, che si trovano dallo 0,15% al 4% della popolazione, possono apparire in chiunque, ma sono più spesso associati a persone che hanno la sindrome di Gardner (una rara malattia genetica), sindrome di Down o in coloro che sono nati con un labbro leporino. I denti soprannumerari compaiono due volte più spesso nei maschi adulti rispetto alle femmine adulte.Tipi
I denti soprannumerari possono apparire ovunque nella bocca e si trovano più spesso tra i denti permanenti. Possono verificarsi tra i denti da latte, ma tendono ad essere più difficili da identificare, poiché spesso scoppiano normalmente, hanno la forma di altri denti e sono allineati correttamente. Un esame clinico da parte di un dentista o una radiografia di solito porta alla diagnosi.
I denti soprannumerari di solito appaiono come un dente singolo, ma a volte sono presenti più denti, che appaiono separatamente o in gruppi. In rari casi possono essere presenti fino a 30 denti in sovrannumero.
Esistono diversi tipi di denti soprannumerari. Loro includono:
- Conico:Questi sono il tipo più comune e si verificano tra i denti permanenti. Hanno una radice normale e appaiono vicino agli incisivi centrali, potenzialmente spostandoli.
- Tubercolare:Questi sono a forma di botte e colpiti nelle gengive. Hanno radici anomale e raramente esplodono. Si trovano sul palato vicino agli incisivi centrali e possono ritardare l'eruzione di quei denti.
- Supplementare:Questi sono il tipo più comune trovato tra i denti da latte, che di solito compaiono vicino agli incisivi laterali. Di solito scoppiano.
- Molariform: Questi hanno una radice completa e assomigliano alla forma dei premolari. Tendono ad apparire vicino ai molari.
Cause e fattori di rischio
Le cause dei denti soprannumerari sono incerte, sebbene i fattori che possono contribuire al loro aspetto includono la genetica, l'iperattività della lamina dentale (cellule che avviano lo sviluppo dei denti), i processi patologici e l'atavismo (la ricomparsa di un tratto non più comune a causa dell'evoluzione) . I fattori ambientali che possono causare l'iperdonzia non sono ancora noti.
Le condizioni associate ai denti soprannumerari includono:
- Labbro leporino e palato:Un po 'più del 22% dei pazienti con labbro leporino e / o palato sviluppa denti soprannumerari.
- Displasia cleidocranica:Questa condizione influisce sullo sviluppo delle ossa e dei denti. Il rischio di sviluppare denti soprannumerari nei pazienti con displasia cleidocranica è del 22% nell'area degli incisivi mascellari e del 5% nell'area molare.
- Sindrome di Down:Questa è la malattia genetica nota anche come trisomia 21.
- Sindrome di Ehler-Danlos:Questo è un insieme di malattie ereditarie del tessuto connettivo.
- Sindrome di Gardner:Questa sindrome genetica è caratterizzata dalla formazione di polipi colorettali e aumenta il rischio di cancro del colon-retto.
Complicazioni
I denti soprannumerari possono causare una serie di problemi dentali che interferiscono con la normale funzione orale e la salute e presentano problemi estetici. Alcuni dei problemi dentali che l'iperdonzia può causare includono:
- Impattamento del dente, dove i denti soprannumerari interferiscono con la normale eruzione dei denti permanenti
- Affollamento, spostamento e disallineamento dei normali denti permanenti
- Problemi con una corretta masticazione
- Fusione con denti permanenti
- Chiusura prematura degli spazi tra i denti
- La formazione di cisti orali o tumori
- L'eruzione dei denti nella cavità nasale
- Problemi con l'innesto osseo necessario per gli impianti dentali
Trattamenti
È importante identificare e trattare i denti soprannumerari il prima possibile. Il tuo dentista sarà in grado di identificare i denti soprannumerari e suggerire un trattamento per loro. Ciò può includere l'estrazione dei denti, che normalmente viene eseguita in anestesia locale o generale. In alcuni casi, può essere necessario tagliare e poi rimuovere in pezzi denti in sovrannumero.
Tu e il tuo dentista dovreste discutere i rischi e i benefici dell'estrazione di denti in sovrannumero, poiché la procedura può aumentare la possibilità di recidere un nervo o un vaso sanguigno in bocca.
Nei bambini, si raccomanda di trattare i denti in sovrannumero precocemente quando il bambino ottiene i denti permanenti per evitare potenziali problemi futuri che potrebbero causare. In questi casi viene spesso consultato un ortodontista.
I denti soprannumerari fusi con denti permanenti richiedono un trattamento endodontico, noto anche come canale radicolare, per trattare la polpa del dente e il tessuto circostante.