Assunzione di sulfasalazina (azulfidina) per l'artrite

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Autore: Roger Morrison
Data Della Creazione: 6 Settembre 2021
Data Di Aggiornamento: 10 Maggio 2024
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Assunzione di sulfasalazina (azulfidina) per l'artrite - Medicinale
Assunzione di sulfasalazina (azulfidina) per l'artrite - Medicinale

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La sulfasalazina (nome commerciale Azulfidine) è un farmaco disponibile da circa 60 anni, ma il suo uso è aumentato solo negli ultimi due decenni. Sembrava perdere un po 'di popolarità poiché i farmaci biologici furono commercializzati per la prima volta nel 1998 per l'artrite reumatoide. Sembra che stia tornando alla ribalta per i pazienti che non tollerano il metotrexato o che sono candidati inadatti per i farmaci biologici.

Classe di droga

La sulfasalazina, come potresti sospettare dal suo nome, appartiene a una classe di farmaci denominati sulfamidici. La sulfasalazina contiene salicilato e antibiotico sulfa. La sulfasalazina è anche classificata come DMARD (farmaco antireumatico modificante la malattia).

Indicazioni per l'uso della sulfasalazina

Oltre al suo utilizzo come trattamento per l'artrite reumatoide, la sulfasalazina è prescritta anche per l'artrite giovanile, l'artrite psoriasica, la spondilite anchilosante e la colite ulcerosa.

La sulfasalazina aiuta a ridurre il dolore, il gonfiore e la rigidità associati all'artrite. È più efficace per il trattamento dei sintomi da lievi a moderati. La sulfasalazina può anche prevenire il danno articolare e ridurre il rischio di ridotta funzionalità articolare. Tipicamente, i pazienti che rispondono alla sulfasalazina notano un miglioramento entro 12 settimane.


Informazioni sul dosaggio e disponibilità

La sulfasalazina è disponibile in compresse da 500 mg. Si consiglia di assumere del cibo e bere un bicchiere pieno d'acqua quando si ingerisce la sulfasalazina. Il trattamento per l'artrite reumatoide inizia in genere gradualmente. Per la prima settimana, i pazienti assumono 1 o 2 compresse di sulfasalazina al giorno. Può quindi essere aumentato a due compresse due volte al giorno. La dose massima è di 6 compresse al giorno. Sono disponibili compresse con rivestimento enterico che possono aiutare con disturbi di stomaco.

Effetti collaterali comuni

La sulfasalazina è associata a pochi effetti collaterali comuni. Gli effetti collaterali più comuni sono nausea o fastidio addominale. I problemi addominali sembrano risolversi nel tempo, soprattutto quando il farmaco viene somministrato inizialmente a basse dosi. Effetti collaterali meno comuni possono includere eruzioni cutanee, mal di testa, ulcere alla bocca, prurito, problemi con la funzionalità epatica e sensibilità al sole.

Possibili reazioni avverse gravi

Le reazioni avverse gravi associate alla sulfasalazina includono anoressia, forte mal di testa, grave sofferenza gastrica, vomito e basso numero di spermatozoi. Il basso numero di spermatozoi può essere reversibile con la sospensione del farmaco. Queste reazioni avverse colpiscono circa un terzo dei pazienti trattati con sulfasalazina. Le reazioni avverse che interessano non più di 1 paziente su 30 che assumono sulfasalazina includono prurito, orticaria, febbre, anemia corporea di Heinz, anemia emolitica e cianosi (colorazione bluastra).


Sebbene le reazioni avverse gravi non siano considerate comuni, tendono ad aumentare quando la dose giornaliera di sulfasalazina è pari o superiore a 4 grammi. Inoltre, ci sono altre reazioni avverse associate ai sulfonamidi (farmaci sulfamidici) che devono essere considerate possibili con la sulfasalazina, inclusi disturbi del sangue, reazioni di ipersensibilità, reazioni del sistema nervoso centrale, reazioni renali e scolorimento delle urine e della pelle.

Controindicazioni (chi non dovrebbe assumere il farmaco)

La sulfasalazina non è un'opzione di trattamento appropriata per i pazienti con ostruzione intestinale o urinaria, porfiria o in pazienti con nota ipersensibilità a sulfasalazina, sulfonamidi o salicilati.

Avvertenze e precauzioni

Per ridurre al minimo il rischio di effetti collaterali o reazioni avverse. è necessario essere a conoscenza delle seguenti avvertenze e precauzioni durante l'assunzione di sulfasalazina.

  • Devono essere eseguiti esami del sangue regolari per monitorare l'emocromo, la funzionalità renale e la funzionalità epatica.
  • Se stai pianificando una gravidanza, sei incoraggiato a discutere l'uso della sulfasalazina con il tuo medico. Le donne che allattano non devono assumere sulfasalazina.
  • Se è in trattamento con sulfasalazina può essere necessaria un'integrazione di acido folico.
  • Sii consapevole delle possibili interazioni farmacologiche con la sulfasalazina se prendi anche Coumadin (warfarin), ciclosporina o digossina. Il farmaco può aumentare il rischio di danno epatico nei pazienti che assumono isoniazide per la tubercolosi. La sulfasalazina può anche aumentare il rischio di un basso livello di zucchero nel sangue tra i pazienti che assumono alcuni farmaci per il diabete.