Contenuto
- Formulazioni
- Meccanismo di azione
- Classificazione per forza
- Considerazioni sul trattamento
- Classi di steroidi
Formulazioni
Gli steroidi topici vengono solitamente applicati in uno strato sottile e massaggiati sulla pelle da una a quattro volte al giorno. Possono venire in diverse forme, tra cui:
- Creme, la forma prescritta più spesso, sono una miscela di acqua e oli e di solito contengono un conservante. Sono particolarmente indicati per le zone pelose e umide e si applicano facilmente senza ungere.
- Unguentisono fatti di oli e poca o nessuna acqua e di solito non contengono conservanti. Sono ottimi per la pelle secca e squamosa o per le aree con pelle spessa come la pianta dei piedi e i palmi delle mani.
- Gel sono realizzati con acqua e glicole propilenico e, come le creme, sono facili da applicare.
- Soluzioni, schiume e lozioni di solito contengono olio, acqua e altri prodotti chimici e vengono utilizzati sul cuoio capelluto.
Meccanismo di azione
Gli steroidi topici aiutano a ridurre l'infiammazione della pelle. Ad esempio, se hai l'eczema e provi una riacutizzazione, puoi applicare una crema che riduce l'irritazione della pelle e la fa sentire meno pruriginosa. Questo trattamento ti aiuta a smettere di graffiare l'area e consente alla pelle di guarire.
Classificazione per forza
Gli steroidi topici sono divisi in sette classi in base a quanto sono forti. Gli steroidi più potenti sono nella Classe I e gli steroidi più deboli nella Classe VII. La forza di uno steroide topico è determinata da un test standardizzato che misura la misura in cui può causare la costrizione dei vasi sanguigni nel derma superiore (lo strato di pelle che si trova appena sotto l'epidermide esterna).
In termini comparativi, gli steroidi topici di Classe I sono tra 600 e 1.000 volte più forti di quelli della Classe VII.
È importante notare che le percentuali elencate sull'etichetta di un prodotto non riflettono la forza del prodotto. Ad esempio, uno steroide topico di classe I allo 0,01% è molto più potente di uno steroide di classe VII al 3%.
A tal fine, è importante parlare sempre con il proprio medico dei rischi e dei benefici dell'utilizzo di uno steroide topico e comprendere appieno come utilizzare correttamente il farmaco.
Considerazioni sul trattamento
La forza steroidea appropriata dipende da una varietà di fattori. Ad esempio, i bambini assorbono gli steroidi topici molto più velocemente degli adulti, quindi potrebbero richiedere uno steroide a bassa potenza. Aree del corpo in cui la pelle tocca la pelle (come le ascelle o sotto il seno) o aree sensibili della pelle come il palpebre, assorbono rapidamente anche gli steroidi topici e possono richiedere solo una formulazione a bassa potenza.
Tuttavia, la pelle spessa e ruvida dei palmi delle mani e delle piante dei piedi di solito assorbe gli steroidi topici più lentamente rispetto ad altre parti del corpo, quindi quelle aree richiedono tipicamente uno steroide più potente.
È inoltre necessario prendere in considerazione i rischi che uno steroide topico può comportare per un utente. Questo determinerebbe per quanto tempo il farmaco dovrebbe essere usato e in quali condizioni.
Gli effetti collaterali comuni dell'uso topico di steroidi includono assottigliamento della pelle (atrofia), facile formazione di lividi, vasi sanguigni ingrossati (teleangectasie), ispessimento localizzato dei capelli (ipertricosi) e smagliature sotto le ascelle o all'inguine.
Classi di steroidi
Tieni presente che maggiore è la potenza di uno steroide topico, maggiore è il rischio di effetti collaterali.
Steroidi topici di classe I
Si ritiene che questi steroidi topici abbiano la più alta potenza:
- Clobetasol propionato 0,05% (Temovate)
- Propionato di Halobetasol 0,05% (crema, unguento, lozione Ultravate)
- Diflorasone diacetato 0,05% (pomata Psorcon)
- Betametasone dipropionato 0,25% (pomata diprolene, gel)
Steroidi topici di classe II
Questi steroidi topici sono considerati molto potenti:
- Fluocinonide 0,05% (crema Lidex, gel, unguento, soluzione)
- Halcinonide 0,1% (crema alogena, unguento, soluzione)
- Amcinonide 0,1% (unguento Cyclocort)
- Desoximetasone 0,25% (crema Topicort, unguento)
Steroidi topici di classe III
Questi steroidi topici sono considerati potenti:
- Amcinonide 0,1% (crema Cyclocort, lozione)
- Mometasone furoato 0,1% (pomata Elocon)
- Fluticasone propionato 0,005% (unguento cutivato)
- Betametasone dipropionato 0,05% (crema Betanato)
- Triamcinolone acetonide 0,5% (crema Kenalog, unguento)
Steroidi topici di classe IV
Questi steroidi topici sono considerati moderatamente potenti:
- Fluocinolone acetonide 0,025% (crema Synalar, unguento)
- Flurandrenolide 0,05% (crema Cordran, unguento, lozione)
- Triamcinolone acetonide 0,1% (crema, unguento, lozione Triderm)
- Mometasone furoato 0,1% (crema, lozione, soluzione Elocon)
- Fluticasone propionato 0,05% (crema Cutivate)
Steroide topico Classe V
Questi steroidi topici sono considerati alquanto potenti:
- Idrocortisone valerato 0,2% (crema Westcort, unguento)
- Idrocortisone butirrato 0,1% (pomata Locoid)
- Prednicarbate 0,1% (crema Dermatop, unguento)
- Idrocortisone probutato 0,1% (crema Pandel)
Steroidi topici di classe VI
Questi steroidi topici sono considerati lievi:
- Desonide 0,05% (lozione LoKara, gel Desonate, crema Desowen, unguento)
- Fluocinolone acetonide 0,025% (Synalar crema, soluzione, shampoo)
- Idrocortisone butirrato 0,1% (crema Locoid, lozione, soluzione)
Steroidi topici classe VII
Questi steroidi topici sono considerati i meno potenti:
- Idrocortisone 2,5% (crema / lozione Hytone)
- Idrocortisone 1% (molte marche di creme, unguenti, lozioni da banco)
- Idrocortisone acetato 0,5% e 1% (Anusol-HC, Proctocream-HC, Proctosol HC crema)