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La chirurgia sostitutiva dell'anca è un trattamento per l'artrite grave dell'anca. Durante un intervento di sostituzione dell'anca, l'articolazione dell'anca usurata viene sostituita con un'articolazione artificiale. Nella maggior parte dei casi, le protesi artificiali dell'anca sono realizzate in metallo e plastica. In un tipico intervento chirurgico di sostituzione dell'anca, le parti metalliche sono fissate all'osso del femore (femore) e del bacino. Tra i componenti metallici c'è un rivestimento di plastica nell'incavo artificiale dell'anca sostituita.Sfortunatamente, queste protesi d'anca possono usurarsi nel tempo.Nel tentativo di ridurre questa usura delle parti di sostituzione dell'anca, ci sono altri materiali usati meno comunemente per sostituire l'articolazione dell'anca. Queste cosiddette superfici di appoggio alternative possono essere tutte in metallo (non in plastica) o avere parti in ceramica.
Sebbene queste protesi d'anca con cuscinetti alternativi possano non usurarsi rapidamente come i materiali di sostituzione dell'anca standard, ci sono altri problemi con questi tipi di impianti. Una preoccupazione specifica, soprattutto con le protesi d'anca in ceramica, è che l'articolazione artificiale tende a emettere un cigolio. Il cigolio di una protesi d'anca artificiale può essere un inconveniente o può essere un segno di problemi con l'articolazione artificiale.
Cause
Il cigolio di una protesi d'anca può essere il risultato di diversi problemi legati all'impianto, all'intervento o al paziente. Il primo passo nella valutazione di un rumore anormale da un'anca sostituita è determinare la causa. Senza conoscere la causa specifica, è impossibile determinare il miglior trattamento per il problema.
- Problemi relativi all'impianto:Il cigolio è quasi sempre un problema nei pazienti che hanno un impianto con una superficie di appoggio alternativa (qualcosa di diverso da metallo e plastica) e più comunemente con protesi d'anca in ceramica. Alcuni impianti specifici sono stati più inclini a cigolare e in alcuni casi , sembra essere correlato alla dimensione dell'impianto, con impianti più piccoli che squittiscono più comunemente.
- Posizionamento chirurgico:Quando un impianto di sostituzione dell'anca viene posizionato nel corpo, il chirurgo deve assicurarsi che sia allineato adeguatamente. Alcuni studi hanno scoperto che i problemi con l'allineamento dell'impianto possono portare a una tendenza al cigolio.
- Fattori paziente:Alcune caratteristiche del paziente sono state associate al cigolio, incluso l'essere giovane, pesante e alto. I pazienti che muovono l'anca attraverso una gamma di movimento più ampia hanno anche maggiori probabilità di sperimentare cigolii della loro sostituzione dell'anca.
- Impianti usurati: Gli impianti che hanno iniziato a usurarsi in genere non squittiscono, ma possono emettere rumori sferraglianti o stridenti a causa dell'usura anormale degli impianti. Questa è una situazione in cui il medico può raccomandare trattamenti più invasivi per prevenire l'ulteriore usura. gli impianti.
Uno squittio è un problema?
Molto spesso, no. Un cigolio dell'anca di solito è un inconveniente e il medico potrebbe essere in grado di aiutarti a prevenire il cigolio consigliandoti posizioni e attività specifiche da evitare. Tuttavia, qualsiasi cigolio dovrebbe essere segnalato e valutato dal medico. Soprattutto con le protesi d'anca in ceramica, ci sono segnalazioni di rari casi di cigolio che sono un segno precoce di un problema di impianto.
Se si determina che il cigolio non è un problema con l'impianto e il rumore è tollerabile, il problema viene solitamente lasciato solo. Se l'impianto è un problema, o se il cigolio non può essere tollerato, può essere eseguito un secondo intervento di sostituzione dell'anca, chiamato sostituzione dell'anca di revisione. Le sostituzioni dell'anca di revisione possono essere impegnative e procedure altamente invasive. Sebbene possano essere trattamenti chirurgici molto efficaci per problemi potenzialmente impegnativi, una sostituzione dell'anca di revisione deve essere eseguita solo quando necessario.
Cosa fare
Se l'impianto non è un problema, meglio non fare nulla di diverso. Anche se il rumore è fastidioso, eseguire un intervento di revisione di sostituzione dell'anca è un'impresa importante e possono verificarsi complicazioni significative.
Detto questo, quando c'è un problema di impianto, l'identificazione precoce del problema e la correzione chirurgica possono rendere l'intervento di revisione molto meno invasivo e molto più efficace. Quando i problemi di impianto non vengono affrontati, il risultato a lungo termine può essere significativamente complicato a causa di danni non solo agli impianti ma anche all'osso circostante e ai tessuti molli. Se si scopre che l'impianto sta causando un problema e si consiglia un intervento di revisione, prendersi cura di questo prima o poi può aiutare a ridurre la possibilità di complicazioni.
Una parola da Verywell
Un rumore proveniente dall'interno del tuo corpo può essere sconcertante, ma non è sempre un problema preoccupante. Gli impianti di sostituzione dell'anca sono realizzati con materiali artificiali e talvolta questi materiali possono emettere rumori che puoi sentire o udire. Alcuni materiali specifici sono più inclini a sviluppare questo tipo di problema, mentre altri possono essere meno evidenti. Se si ha un impianto cigolante o rumoroso, vale la pena consultare il proprio medico, anche se è possibile che non vengano raccomandati ulteriori trattamenti. Mentre alcuni rumori possono essere indicativi di un problema associato alla sostituzione dell'anca, altri possono semplicemente verificarsi a seguito di impianti artificiali all'interno del tuo corpo.