Contenuto
- Problemi comuni che interessano i legamenti spinali
- Legamento longitudinale anteriore
- Legamento longitudinale posteriore
- Ligamentum Flavum
- Legamenti sopraspinali e interspinosi
- Ligamentum Nuchae
- Legamento intertransverso
I legamenti spinali forniscono anche stabilità alla colonna. Lo fanno limitando il grado di movimento nella direzione opposta alla loro posizione. Ad esempio, il tuo legamento longitudinale anteriore (vedi sotto per i dettagli) si trova davanti ai tuoi corpi vertebrali. Quando ti inarchi, ti impedisce di andare troppo lontano.
Problemi comuni che interessano i legamenti spinali
Con l'avanzare dell'età, i nostri legamenti possono essere soggetti a ispessimento, una condizione chiamata ipertrofia. L'ipertrofia può causare sintomi come dolore correlato ai nervi. L'ipertrofia può svilupparsi ulteriormente, in ossificazione o indurimento dei legamenti. L'ossificazione può aumentare i sintomi nervosi, che possono includere la compressione o l'irritazione in altro modo del midollo spinale (chiamata mielopatia). A seconda di una serie di fattori, i legamenti spinali induriti possono accelerare lo sviluppo di stenosi spinale.
I ricercatori della Spine Clinic del Good Samaritan Hospital di Los Angeles stimano che il 25% delle persone con sintomi di mielopatia che, come abbiamo discusso brevemente sopra si riferiscono all'irritazione o alla compressione del midollo spinale, mostrano segni di OPLL. (OPLL sta per ossificazione del legamento longitudinale posteriore. Vedere di seguito per ulteriori informazioni sul legamento longitudinale posteriore.)
In caso di trauma alla colonna vertebrale (ad esempio, da un colpo di frusta), è possibile ferire i legamenti. Se la lesione ai legamenti è abbastanza grave, può causare instabilità spinale. L'instabilità può essere definita come quando le ossa e i legamenti che compongono le articolazioni intervertebrali (note anche come segmenti vertebrali) non possono più mantenere un normale allineamento quando devono sopportare il carico. L'instabilità può peggiorare la lesione iniziale e, naturalmente, causare dolore. Può anche portare a una deformità spinale. I legamenti feriti che portano a instabilità spinale possono richiedere un intervento chirurgico.
Di seguito è riportato un elenco dei principali legamenti che influenzano il movimento della colonna vertebrale, insieme alla loro posizione e al loro "lavoro", cioè la direzione in cui limitare i movimenti eccessivi.
Legamento longitudinale anteriore
Il legamento longitudinale anteriore è una fascia lunga e densa di tessuto connettivo - tutti i legamenti sono fatti di un qualche tipo di tessuto connettivo - che va dalla prima vertebra (l'atlante) e dalla parte anteriore della base del cranio alla parte anteriore del sacro. Si trova sul lato anteriore dei corpi vertebrali. Questo legamento si ramifica anche, ad ogni livello individuale, in fibre corte che vanno tra le vertebre e si inseriscono nella parte anteriore del disco. In questo modo, il legamento longitudinale anteriore fornisce supporto ai dischi.
Il legamento longitudinale anteriore limita l'estensione della schiena, che è semplicemente l'atto di inarcarsi all'indietro. È l'unico legamento spinale che limita l'estensione.
Legamento longitudinale posteriore
Come il legamento longitudinale anteriore, il legamento longitudinale posteriore inizia alla base dell'occipite (ricorda, questa è la base del cranio) e si estende fino al sacro. E come il legamento longitudinale anteriore, il posteriore si dirama in fibre corte che attraversano le articolazioni intervertebrali e finiscono, questa volta, nella parte posteriore del disco.
Una grande differenza tra i legamenti longitudinali anteriori e posteriori e quella che determina la direzione del movimento che limita il legamento, è la posizione: il legamento longitudinale posteriore (PLL) si trova nel canale spinale sul retro dei corpi vertebrali. La parte anteriore (TUTTI) si trova nella parte anteriore dei corpi (e non nel canale spinale). Il PLL è anche più stretto e più debole dell'ALL.
Il legamento longitudinale posteriore limita la flessione spinale (cioè piegarsi in avanti).
Ligamentum Flavum
Il legamento flavum corre verticalmente dall'asse della vertebra (ricorda che è il 2 ° osso del collo) al sacro. Si trova tra le lamine delle vertebre. Ad ogni livello vertebrale, le fibre provengono da una lamina superiore (il termine superiore si riferisce a una posizione sopra, relativamente parlando) e si connettono alla lamina inferiore (cioè la lamina appena sotto). Il legamento giallo limita la flessione spinale (piegandosi in avanti), in particolare la flessione brusca. Questa funzione consente al legamentum flavum di proteggere i dischi da lesioni.
La frase ligamentum flavum significa "legamento giallo". Il legamento giallo è costituito da un tessuto elastico di colore giallo (pallido). Questo tessuto è simile al tipo di tessuto connettivo che comprende gli altri legamenti spinali, tranne che per un certo grado di elasticità. La qualità elastica del legamento giallo aiuta a preservare le curve spinali durante il movimento e aiuta il tronco a raddrizzarsi dopo essersi piegati in avanti.
Legamenti sopraspinali e interspinosi
I legamenti sopraspinato e interspinale limitano entrambi la flessione (flessione in avanti).
Situato nella parte posteriore, il legamento sovraspinato è una corda forte come il tessuto che collega le punte dei processi spinosi dal tuo sacro fino a C7 (altrimenti noto come la base del collo). Verso il collo si fonde con le ligamente nuchae.
I legamenti interspinali collegano verticalmente l'intero processo spinoso. Il legamento interspinoso inizia alla radice del processo spinoso, dove emerge dall'anello osseo situato nella parte posteriore del corpo della rispettiva vertebra, e si estende fino alla punta. Il tessuto connettivo che comprende il processo interspinale è molto più debole di quello del sovraspinato.
Ligamentum Nuchae
Conosciuto anche come legamento nucale, questo legamento si trova nella parte posteriore del collo. Si fonde con il legamento sovraspinato, che, come abbiamo discusso, è quel cavo lungo e forte che collega le punte della maggior parte (cioè lombare e toracica) dei tuoi processi spinosi.
Il legamento nucale va da due punti sopra o vicino alla parte posteriore del cranio e si estende attraverso tutti i processi spinosi cervicali (collo).
I legamenti nucali sono molto forti. In alcuni punti è effettivamente abbastanza difficile sostituire l'osso, fornendo così siti di attacco per i muscoli del collo situati in aree in cui i processi spinosi cervicali non sono abbastanza lunghi da raggiungere il muscolo. Questa è l'area tra C3 e C5.
Legamento intertransverso
I legamenti intertransversi vanno da un processo trasversale superiore (ricordate, superiore si riferisce a una posizione sopra, relativamente parlando) di una vertebra al processo trasversale della vertebra sottostante. I legamenti intertrasversali collegano questi processi insieme e aiutano a limitare l'azione di flessione laterale (flessione laterale). Formano anche una sorta di confine tra i corpi davanti e gli anelli ossei nella parte posteriore delle vertebre.
Per quanto riguarda la forza del legamento intertransverso, nel collo, è costituito da fibre sparse di tessuto connettivo; nella zona lombare è molto, molto sottile. Nella zona toracica (metà schiena), i legamenti intertrasversali sono più resistenti e più fibrosi.
Ora conosci il tuo ABC dei legamenti. Questi sono i legamenti spinali che colpiscono tutte o almeno grandi porzioni della colonna vertebrale. Altri legamenti spinali sono specifici di un'area come il collo o l'osso sacro e le articolazioni sacro-iliache. Li tratterò in articoli separati. Penso che l'ABC dei legamenti spinali sia sufficiente per assorbire in una sola seduta, vero?