Contenuto
- Perché avresti bisogno di un impianto spinale?
- Informazioni sulla procedura di impianto spinale
- Cosa aspettarsi prima, durante e dopo una procedura di impianto spinale
Recensito da:
Majid Aziz Khan, M.B.B.S., M.D.
La chirurgia implantare spinale tratta le fratture vertebrali da compressione (VCF) in modo meno invasivo rispetto alla chirurgia tradizionale. Questo di solito significa un tempo di recupero più breve, meno dolore e ridotto rischio di complicanze.Perché avresti bisogno di un impianto spinale?
Le VCF si verificano quando il corpo vertebrale, il segmento ovale dell'osso che forma la parte anteriore della vertebra, nella colonna vertebrale collassa. Spesso, le VCF sono il risultato dell'osteoporosi o possono verificarsi dopo lo sviluppo di tumori nella colonna vertebrale (fratture patologiche da compressione). Le procedure di impianto spinale trattano le VCF.
L'osteoporosi può far diventare le ossa della colonna vertebrale sottili e deboli. Le ossa quindi si comprimono e si rompono facilmente, con conseguente collasso spinale e perdita di altezza. Se ciò accade in più livelli nella colonna vertebrale, può svilupparsi una curvatura spinale pronunciata. Le VCF possono verificarsi da semplici attività quotidiane e possono causare dolore significativo e disturbi della mobilità.
Informazioni sulla procedura di impianto spinale
Un impianto spinale è una procedura ambulatoriale che viene eseguita da un radiologo neuro-interventista della colonna vertebrale. I neuroradiologi interventisti sono radiologi specializzati nella diagnosi e nel trattamento di anomalie del cervello, della colonna vertebrale, della testa e del collo.
Durante una procedura di impianto spinale, viene inserito nella colonna vertebrale un dispositivo in titanio molto piccolo che assomiglia al martinetto di un'auto. L'impianto viene espanso all'interno della vertebra collassata per recuperare l'altezza persa e può quasi ripristinare l'altezza della vertebra compressa ai livelli prefratturati. L'impianto aiuta anche a correggere l'allineamento della colonna vertebrale. Una volta che l'impianto è posizionato correttamente, viene aggiunto uno speciale cemento osseo medico, che mantiene in posizione l'impianto e la riparazione della frattura.
Una procedura di impianto spinale può ripristinare l'altezza vertebrale di un paziente e ridurre significativamente il dolore associato alle vertebre compresse in modo acuto o subacuto. Il ripristino dell'altezza ottenuto con questa procedura riduce anche l'incidenza di future fratture vertebrali a livello adiacente (fratture che si verificano vicino alla frattura primaria).
I pazienti dovrebbero essere in grado di riprendere le normali attività 72 ore dopo la procedura.
Procedura di impianto spinale | La storia di Ed
Immagine sopra (da sinistra a destra) Durante la procedura; prima dell'impianto, con l'impianto schierato; dopo con impianto / cemento.
Cosa aspettarsi prima, durante e dopo una procedura di impianto spinale
Prima della procedura:
- Il medico probabilmente ordinerà una radiografia, raccoglierà una storia medica completa ed eseguirà un esame fisico per determinare la posizione precisa e la natura del dolore correlato alle vertebre. Il medico potrebbe anche utilizzare la risonanza magnetica (MRI) o una tomografia computerizzata (TC o TAC).
- Informa il tuo medico di tutti i farmaci da prescrizione e da banco e di eventuali integratori a base di erbe che stai assumendo.
- Informi il medico se ha una storia di disturbi emorragici o se sta assumendo farmaci anticoagulanti (fluidificanti del sangue), aspirina o altri farmaci che influenzano la coagulazione del sangue.
Durante la procedura, il tuo neuroradiologo:
- Ti dà farmaci per la sedazione o anestesia generale, a seconda del dolore e della tua capacità di rimanere sdraiato durante la procedura
- Utilizza una radiografia continua per guidare l'ago nella vertebra fratturata, con il tuo corpo protetto dalle radiazioni
- Introduce lentamente gli impianti spinali nel corpo vertebrale fratturato tramite due piccole incisioni cutanee di 1 centimetro e quindi inietta cemento nella vertebra sotto la guida dei raggi X.
Dopo la procedura:
- Rimarrai sdraiato sulla schiena per un breve periodo di tempo mentre il cemento si indurisce.
- Rimarrai in una stanza di osservazione per altre tre o quattro ore per il monitoraggio.
- Potresti provare sollievo dal dolore quasi immediatamente dopo la procedura o potrebbero essere necessarie fino a 72 ore. Il medico può fornire farmaci antidolorifici per il disagio temporaneo.
- Il tuo medico valuterà il tuo dolore e verificherà eventuali complicazioni prima che tu venga dimesso per tornare a casa.
- Potrebbe essere necessario continuare a indossare un tutore per la schiena, ma di solito non è necessario.
- Tornerai per un appuntamento di follow-up e l'imaging in tre o quattro settimane.
Rischi della procedura di impianto spinale
C'è un rischio molto basso coinvolto in una procedura di impianto spinale, ma le complicazioni che possono verificarsi includono:
- Infezione
- Sanguinamento
- Aumento del dolore alla schiena
- Formicolio, intorpidimento o debolezza a causa di danni ai nervi (raro)
- Cemento che fuoriesce dalla posizione durante la procedura (raro)
Potresti affrontare altri rischi, a seconda della tua condizione medica specifica. Assicurati di discutere qualsiasi dubbio con il tuo medico prima della procedura