Sfintere di Oddi disfunzione

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Autore: Gregory Harris
Data Della Creazione: 12 Aprile 2021
Data Di Aggiornamento: 13 Maggio 2024
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Gallstones / Sphincter of Oddi Dysfunction friendly cake.
Video: Gallstones / Sphincter of Oddi Dysfunction friendly cake.

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La disfunzione dello sfintere di Oddi si riferisce a un disturbo dello sfintere nell'intestino superiore. Uno sfintere è un muscolo del corpo che controlla un'apertura e una chiusura.

Lo sfintere di Oddi controlla il flusso della bile e del succo pancreatico dal pancreas nell'intestino tenue. Inoltre, impedisce al contenuto intestinale di risalire nei dotti pancreatici e biliari.

Sintomi della disfunzione dello sfintere di Oddi

Il principale sintomo della disfunzione dello sfintere di Oddi è il dolore addominale. Il dolore può essere accompagnato da:

  • Nausea e / o vomito

  • Dolore alla schiena e alle spalle

Raramente, i pazienti manifestano febbre, brividi e ittero.

Diagnosi della disfunzione dello sfintere di Oddi alla Johns Hopkins

I gastroenterologi della Johns Hopkins sono in prima linea nella ricerca nella diagnosi e nel trattamento della disfunzione dello sfintere di Oddi. I nostri medici hanno decenni di esperienza e utilizzano la tecnologia diagnostica più avanzata.


Il nostro approccio completo e multidisciplinare significa che vediamo il quadro completo, in modo da poter diagnosticare con precisione il tuo sfintere della disfunzione di Oddi.

Sfintere delle procedure diagnostiche di disfunzione di Oddi

La disfunzione dello sfintere di Oddi viene spesso diagnosticata dopo che sono state escluse altre malattie più gravi. Molte delle procedure diagnostiche a cui potresti essere sottoposto hanno lo scopo di escludere tumori e calcoli.

Una diagnosi inizia con un esame fisico completo durante il quale descrivi i tuoi sintomi e la tua storia medica. Fare una storia medica completa è una parte molto importante della diagnosi. Useremo laboratori del sangue per controllare la tua funzionalità epatica. Se di recente hai subito una colecistectomia e hai dolore addominale, questo è un segno che potresti avere una disfunzione dello sfintere di Oddi.


Altre procedure diagnostiche includono:

  • Scintigrafia biliare

  • Ultrasuoni

  • Colangiopancreatografia a risonanza magnetica (MRCP)

  • Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)

  • Sfintere di Oddi Manometry

Scintigrafia biliare

Una scintigrafia biliare è un test radiologico non invasivo per aiutare a diagnosticare lo sfintere della disfunzione di Oddi. I medici della Johns Hopkins hanno sviluppato un metodo innovativo per assegnare un punteggio ai pazienti, chiamato punteggio Hopkins SOD. Il nostro metodo è ora utilizzato in altri ospedali in tutto il paese.

Durante una scintigrafia biliare, si riceve un'iniezione endovenosa di una sostanza chimica radioattiva. La sostanza chimica segue il percorso della bile. Il medico utilizzerà una fotocamera speciale che rileva la radioattività per ottenere immagini della cistifellea e di eventuali perdite di bile.

Ultrasuoni

Un ultrasuono utilizza potenti onde sonore per creare immagini dettagliate dell'interno del tuo corpo. Lo studio di queste immagini può determinare se c'è un'ostruzione del flusso biliare o altre disfunzioni.


Colangiopancreatografia a risonanza magnetica (MRCP)

Un MRCP è una risonanza magnetica (MRI) specializzata che viene utilizzata per visualizzare i dotti pancreatici.

Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)

Un ERCP viene utilizzato per vedere i dotti biliari e pancreatici. Durante questa procedura:

  1. Viene utilizzato uno speciale endoscopio a visione laterale chiamato duodenoscopio.

  2. Questo ambito è appositamente progettato in modo che gli accessori necessari possano essere inseriti nel dotto biliare e pancreatico.

  3. Un catetere viene utilizzato per iniettare la tintura nei condotti.

  4. Una radiografia ottiene le immagini dei dotti pancreatici e biliari.

ERCP e Sfintere di Oddi Manometry

La manometria dello sfintere di Oddi è il gold standard per la diagnosi dello sfintere della disfunzione di Oddi. È più invasivo di altri test, come la scintigrafia biliare, ma può fornire una diagnosi definitiva.

Questa procedura determina se il tuo sfintere di Oddi funziona normalmente. Durante la procedura, il medico inserisce un piccolo tubo di plastica nei dotti pancreatici o biliari vicino allo sfintere di Oddi. Questo verifica quanto bene si apre e si chiude lo sfintere.

Attualmente, i medici della Johns Hopkins stanno conducendo un'indagine che confronta la scintigrafia biliare e lo sfintere della manometria di Oddi. Questa ricerca aiuterà a determinare quale procedura predice meglio la risposta di un paziente al trattamento.

Trattamento della disfunzione dello sfintere di Oddi presso la Johns Hopkins

L'obiettivo del trattamento per la disfunzione dello sfintere di Oddi è ridurre la pressione sullo sfintere. Ciò migliorerà il drenaggio dei succhi biliari e pancreatici. Ulteriori informazioni sul trattamento della disfunzione dello sfintere di Oddi presso la Johns Hopkins.