Disfunzione sessuale e malattie della tiroide

Contenuto

• Malattia della tiroide e salute sessuale
• Diagnosi
• Trattamento
• Affrontare

Gli ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea influenzano praticamente ogni cellula, organo e sistema del corpo, compresi quelli che riguardano la salute e il piacere sessuale. Non dovrebbe sorprendere, quindi, che i disturbi della tiroide siano spesso associati a problemi di disfunzione sessuale. Sia l'ipotiroidismo che l'ipertiroidismo sono stati collegati alla disfunzione erettile (DE) per gli uomini, ai rapporti dolorosi per le donne e alla bassa libido per entrambi i sessi, tra gli altri problemi.

Spesso i problemi sessuali causati dalla malattia della tiroide si risolvono una volta che il disturbo è stato trattato. Anche i problemi che persistono possono essere gestiti utilizzando molte delle stesse strategie che sono efficaci per la disfunzione sessuale in generale. Le coppie possono anche trarre vantaggio dall'utilizzo di utili strategie di coping quando la condizione tiroidea di un partner ha un impatto sull'intimità.

Malattia della tiroide e salute sessuale

Si stima che ben il 43% delle donne e il 31% degli uomini sperimentino qualche tipo di disfunzione sessuale, secondo la Cleveland Clinic.

Sia gli uomini che le donne possono scoprire che il loro desiderio di sesso o anche la loro capacità di partecipare è influenzato da sintomi comuni di ipotiroidismo come affaticamento e depressione. Ma anche le malattie della tiroide possono avere un impatto unico in ogni sesso.

Questi sono i problemi più spesso associati ai disturbi della tiroide; si noti, tuttavia, che si sa poco su come quale porzione dei problemi sessuali sperimentati dalle persone in generale possa coinvolgere un disturbo della tiroide.

Le donne con malattie della tiroide possono sperimentare:

• Perdita di desiderio sessuale: Secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), la diminuzione della libido è spesso una complicazione di una tiroide ipoattiva.
• Disturbo del desiderio sessuale ipoattivo (HSDD): L'American Sexual Health Association (ASHA) definisce HSDD come "l'assenza di fantasie e pensieri sessuali, e / o desiderio o ricettività verso, attività sessuale che causa disagio personale o difficoltà nella sua relazione". Nota che questo è diverso dalla bassa libido.
• Sesso doloroso: Bassi livelli di ormone tiroideo sono associati a secchezza vaginale, che può provocare disagio durante il rapporto.

Come i sintomi di ipotiroidismo e menopausa si sovrappongono

Gli uomini con malattie della tiroide possono sperimentare:

• Disfunzione erettile (DE): Si ritiene che l'incapacità di ottenere un'erezione o di mantenerne una abbastanza solida per il sesso sia un potenziale effetto collaterale sia dell'ipotiroidismo che dell'ipertiroidismo. Uno studio del 2008 ha rilevato che in 71 uomini con problemi alla tiroide, il 79% aveva un certo grado di disfunzione erettile.
• Problemi di eiaculazione: Secondo la Sexual Medicine Society of North America (SMSNA), gli uomini che hanno un ipotiroidismo hanno un aumentato rischio di eiaculazione ritardata, mentre quelli con una tiroide iperattiva possono avere un aumentato rischio di eiaculazione precoce.
• Declino del desiderio sessuale: Come con le donne, una diminuzione della libido è stata associata a malattie della tiroide, sebbene la ricerca abbia dimostrato che sia l'ipo che l'ipertiroidismo possono avere questo effetto collaterale negli uomini.

L'impatto della malattia della tiroide sulla salute sessuale degli uomini

Diagnosi

Se stai riscontrando qualche tipo di disfunzione sessuale, il medico potrebbe voler eseguire una valutazione della tiroide, incluso un esame del sangue per misurare i livelli di ormone tiroideo.

In realtà, questo è stato raccomandato dagli autori di uno studio del 2018 che esaminava l'ED e l'ipotiroidismo subclinico (il che significa che i livelli di ormone tiroideo sono bassi ma non causano sintomi) che ha rilevato che un numero significativo di uomini con disfunzione erettile aveva anche la condizione della tiroide.

Trattamento

Il trattamento per la disfunzione sessuale può comportare l'avvio o l'apporto di modifiche ai farmaci per la tiroide, il trattamento diretto del problema sessuale o entrambi.

• Farmaci per la tiroide: Il farmaco standard prescritto per l'ipotiroidismo è la levotiroxina, una forma sintetica dell'ormone tiroideo T4 tiroxina venduto con i marchi Synthroid, Levothroid, Tirosint e altri. Negli studi, gli uomini con problemi di disfunzione sessuale che avevano anche ipotiroidismo hanno sperimentato un miglioramento dei loro sintomi sessuali dopo aver assunto il farmaco. Inoltre, a volte una persona che sta già assumendo farmaci per la tiroide può avere miglioramenti nella funzione sessuale dopo che il trattamento è stato ottimizzato.
• Inibitori della fosfodiesterasi-5 (PD-5): Questi farmaci, che includono Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) e Levitra (vardenafil), sono efficaci per il trattamento della disfunzione erettile e non interagiscono con i trattamenti della tiroide.
• Osphena (ospemifene): Questo è un trattamento ormonale per le donne in postmenopausa che prende di mira i cambiamenti nella vagina che possono causare secchezza e rapporti dolorosi. È sicuro per le donne con malattie della tiroide da prendere, ma la secchezza può anche essere gestita con un lubrificante vaginale da banco come Replens.

Se sei in trattamento con levotiroxina e hai problemi sessuali, può essere utile parlare con il tuo endocrinologo per aggiustare il dosaggio.

Affrontare

Una vita sessuale piena e soddisfacente può essere una componente vitale della salute e del benessere generale, per non parlare di una relazione personale felice. Se tu o il tuo partner avete una sorta di problema sessuale causato da una malattia della tiroide, questi suggerimenti dell'ASHA possono aiutare:

• Parlatene. La comunicazione è fondamentale. Assicurati di comprendere entrambi le preoccupazioni e le esigenze reciproche e di essere disponibile a lavorare insieme per trovare soluzioni a eventuali problemi che non vengono risolti con il trattamento.
• Sperimentare. Ad esempio, il dolore durante il rapporto a volte può essere alleviato da cambiamenti di posizione durante il rapporto. I giocattoli sessuali come i vibratori possono essere particolarmente efficaci per le persone che hanno difficoltà a eccitarsi o raggiungere l'orgasmo.
• Consulta un terapista o un consulente. Lavora con uno specializzato in sessualità e problemi sessuali. Il sito web dell'American Association of Sexuality Educators, Counselors and Therapists (AASECT) ti consente di cercare un terapista o un consulente sessuale nella tua zona.