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Una lacerazione della retina può portare alla raccolta di fluido e sangue nell'occhio, che può causare lo sviluppo di diversi nuovi corpi mobili e la perdita della vista se la lacrima porta a un distacco della retina. La retina svolge un ruolo fondamentale nella visione. I danni alla retina possono causare perdita della vista e persino cecità permanente.La retina è il sottile strato di tessuto che riveste la parte posteriore dell'occhio all'interno. Situato vicino al nervo ottico, lo scopo della retina è quello di ricevere la luce e quindi inviare immagini al cervello di ciò che l'occhio vede.
La retina elabora la luce attraverso cellule fotosensibili chiamate cellule fotorecettrici. Queste cellule sono responsabili della rilevazione degli stimoli luminosi che a loro volta vengono interpretati come immagini. Le cellule dei fotorecettori trasmettono le informazioni al nervo ottico che invia le informazioni visive al cervello. Il cervello quindi seleziona le informazioni e "sviluppa" le immagini.
Se la retina non è in grado di ricevere ed elaborare la luce, il cervello non riceverà informazioni. Una condizione che può interrompere questa comunicazione tra la retina e il cervello è un distacco di retina, che può derivare da una lacerazione della retina.
Sintomi
I sintomi più comuni di una lacerazione retinica includono lampi di luce negli occhi e macchie visibili chiamate mosche volanti. Le lacrime retiniche possono svilupparsi e progredire rapidamente, il che a sua volta può portare al distacco della retina. Altri sintomi a cui prestare attenzione includono:
- Un improvviso aumento delle dimensioni e del numero di corpi mobili, indicante che potrebbe essersi verificata una lacerazione della retina
- Un'improvvisa comparsa di lampi di luce, che potrebbe essere il primo stadio di una lacerazione o distacco della retina
- Avere un'ombra nel campo visivo periferico (laterale)
- Vedere una tenda grigia che si muove lentamente nel tuo campo visivo
- Improvvisa diminuzione della vista, inclusi problemi di messa a fuoco e visione offuscata
- Mal di testa
In alcuni casi, tuttavia, una lacerazione della retina potrebbe non causare alcun sintomo evidente.
Distacco della retina
Un distacco di retina è un'emergenza medica. Se noti qualsiasi sintomo di lacerazione della retina e inizi a perdere la vista, chiama immediatamente il tuo oculista. Un ritardo nel trattamento potrebbe peggiorare il tuo risultato.
Cause
Nella maggior parte dei casi, una lacerazione della retina si verifica quando il gel vitreo all'interno dell'occhio si contrae e strappa la retina dalla parete dell'occhio. Il gel vitreo, chiamato anche umor vitreo, è una sostanza gelatinosa trasparente che riempie la maggior parte del l'interno dell'occhio.
La funzione principale del gel vitreo è quella di aiutare il bulbo oculare a mantenere la sua forma sferica durante lo sviluppo dell'occhio fetale C'è ancora molto da imparare sulla funzione del gel che non conosciamo ancora. Dopo che l'occhio si sviluppa in utero, lo scopo del gel vitreo è sconosciuto.
Questo gel aiuta anche la retina a mantenere il suo posto contro la parete interna del bulbo oculare. La contrazione del gel vitreo può avvenire lentamente nel tempo o improvvisamente dopo aver subito un trauma agli occhi.
Condizioni associate
Altre condizioni associate alle lacrime retiniche includono quanto segue:
- Diabete
- Anemia falciforme
- Tessuto cicatriziale
- Alta miopia (miopia)
- Trauma oculare passato
- Storia di rottura o distacco della retina
- Degenerazione retinica
- Disturbi infiammatori
- Malattie autoimmuni
- Alcuni tipi di cancro
- Determinate condizioni oculari ereditarie
- Retinopatia della prematurità
Intorno ai 60 anni, il gel vitreo inizia naturalmente a separarsi dalla parte posteriore dell'occhio. Questo evento normale, noto come distacco del vitreo posteriore (PVD), fa parte del normale processo di invecchiamento, tuttavia durante questo periodo aumenta anche il rischio di sviluppare una lacerazione retinica.
Diagnosi
Il medico dovrà eseguire un esame oculistico completo e approfondito. Nella maggior parte dei casi, dall'esterno non sono visibili segni di lacerazione retinica. L'occhio può essere rosso o gonfio a causa dell'aumento della pressione oculare, ma altrimenti sembrerà normale. All'interno dell'occhio, tuttavia, il medico sarà in grado di vedere i segni di una lacrima con l'uso dell'oftalmoscopia.
Il medico può dilatare le pupille usando colliri. Un oftalmoscopio indiretto binoculare può essere utilizzato per ottenere una vista tridimensionale per esaminare l'interno dell'occhio.
Il medico può anche utilizzare l'ausilio di una lampada a fessura. Una lampada a fessura ingrandisce l'occhio molte volte e lo illumina con una luce intensa in modo che le singole strutture possano essere esaminate. Tracce di pigmento o cellule del sangue possono essere viste fluttuare nel liquido nella parte anteriore dell'occhio. Le lacrime e i distacchi della retina possono spesso essere visualizzati direttamente durante l'esame. In alcuni casi, il sangue può ostruire la vista, rendendo difficile l'esame della retina.
Un dispositivo a ultrasuoni può essere utilizzato per guardare i tuoi occhi, soprattutto se c'è una fitta emorragia all'interno dell'occhio. Il dispositivo a ultrasuoni produce onde sonore che rimbalzano sulla parte posteriore dell'occhio, formando un'immagine che aiuta il medico a vedere se la retina è veramente lacerata o addirittura staccata.
Cosa aspettarsi da un esame della vistaTrattamento
Una lacerazione della retina viene riparata con una procedura chirurgica. Il medico discuterà il tipo di procedura consigliata a seconda dell'entità dello strappo. Sarai anche informato sui vari rischi e benefici delle tue opzioni di trattamento.
Chirurgia della retina lacerata
Il trattamento tempestivo di una lesione retinica di solito produce una prognosi estremamente buona.La maggior parte delle lesioni retiniche viene trattata risigillando la retina alla parete posteriore dell'occhio con l'uso della chirurgia laser o della crioterapia (congelamento).
Entrambe le procedure creano una cicatrice che aiuta a sigillare la retina nella parte posteriore dell'occhio, impedendo al fluido di viaggiare attraverso la lacrima e sotto la retina. La procedura di solito impedisce alla retina di staccarsi completamente.
Questi trattamenti vengono solitamente eseguiti nello studio del tuo oculista e tendono a causare poco o nessun disagio. Includono:
- Chirurgia laser (fotocoagulazione): Il medico userà un laser per fare piccole ustioni intorno alla lacerazione della retina. Le cicatrici che ne derivano sigilleranno la retina al tessuto sottostante, aiutando a prevenire un distacco di retina.
- Trattamento di congelamento (criopessia): Il medico utilizzerà una speciale sonda di congelamento per congelare la retina che circonda la lesione retinica. Il risultato è una cicatrice che aiuta a fissare la retina alla parete dell'occhio.
Non tutte le lacrime retiniche richiedono un trattamento. Le lacrime a basso rischio senza sintomi a volte possono essere monitorate attentamente senza trattamento. Alcune lacrime si risolvono anche da sole, sviluppando un'adesione attorno alla lacrima senza trattamento.
Una parola da Verywell
Una lacerazione della retina richiede un'attenzione professionale immediata perché può portare rapidamente a un distacco di retina. Se non trattato, un distacco di retina può causare danni alla vista totale. Se presa precocemente, tuttavia, la maggior parte delle retine distaccate può essere riattaccata chirurgicamente con la vista parzialmente o completamente ripristinata.
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