Contenuto
- Cos'è un venogramma renale?
- Perché potrei aver bisogno di un venogramma renale?
- Quali sono i rischi di un venogramma renale?
- Come mi preparo per un venogramma renale?
- Cosa succede durante un venogramma renale?
- Cosa succede dopo un venogramma renale?
- Prossimi passi
Cos'è un venogramma renale?
Un venogramma renale è un test di imaging per esaminare le vene dentro e intorno ai reni. Il tuo medico può anche utilizzare il test per scoprire cosa sta causando la tua pressione alta (ipertensione).
Questo test viene eseguito da un radiologo che è un medico specializzato in radiologia. Per il test, il radiologo inietta un colorante a contrasto nel rene. Lui o lei usa le immagini a raggi X per osservare il colorante mentre scorre attraverso i vasi sanguigni nei reni.
I raggi X utilizzano una piccola quantità di radiazioni per creare immagini delle ossa e degli organi interni. Un venogramma renale è un tipo di radiografia.
La fluoroscopia viene utilizzata durante un venogramma renale. La fluoroscopia è una specie di film a raggi X.
Durante il test, il radiologo può anche prelevare un campione di sangue (test della renina) da ciascuna vena dei reni. Il radiologo vedrà la quantità di un certo enzima (renina) in ogni campione. Questo può aiutarlo a scoprire cosa sta causando la tua pressione alta.
Perché potrei aver bisogno di un venogramma renale?
Potrebbe essere necessario un venogramma renale per aiutare il medico a trovare problemi nella vena renale o con il flusso sanguigno nei reni. Questi problemi possono includere:
- Coagulo di sangue (trombosi della vena renale)
- Tumore
- Alta pressione sanguigna nei reni (ipertensione renovascolare)
Il tuo medico potrebbe avere altri motivi per raccomandare un venogramma renale.
Quali sono i rischi di un venogramma renale?
Potresti chiedere al tuo medico la quantità di radiazioni utilizzate durante il test. Chiedi anche informazioni sui rischi che si applicano a te.
Considera l'idea di annotare tutti i raggi X che ricevi, comprese le scansioni precedenti e i raggi X per altri motivi di salute. Mostra questo elenco al tuo provider. I rischi di esposizione alle radiazioni possono essere legati al numero di raggi X che hai e ai trattamenti a raggi X che hai nel tempo.
Informa il tuo medico se:
- Sei incinta o pensi di essere incinta. L'esposizione alle radiazioni durante la gravidanza può portare a difetti alla nascita.
- È allergico o sensibile a qualsiasi medicinale, colorante a contrasto o iodio. Poiché viene utilizzato il colorante di contrasto, esiste il rischio di reazioni allergiche al colorante.
- Ha un'insufficienza renale o altri problemi renali. In alcuni casi il colorante a contrasto può causare insufficienza renale. Sei a maggior rischio per questo se prendi alcuni medicinali per il diabete.
Possibili complicazioni di un venogramma renale includono:
- Sanguinamento
- Lesioni ai nervi
- Coagulo di sangue (embolo)
- Gonfiore causato da una raccolta di sangue (ematoma)
- Infezione
- Insufficienza renale temporanea
- Danni a una vena. Ciò può causare coaguli di sangue.
Non deve sottoporsi a una venografia renale se ha un blocco grave (trombosi) nella vena grande che porta il sangue dalla parte inferiore del corpo al cuore (vena cava inferiore) o un blocco nella vena renale.
Potresti avere altri rischi a seconda delle tue condizioni di salute specifiche. Assicurati di parlare con il tuo fornitore di eventuali dubbi prima della procedura.
Alcune cose possono rendere un venogramma renale meno accurato. Questi includono:
- Hai ancora colorante a contrasto nel tuo corpo da un recente test di imaging
- Gas o feci nell'intestino
- Assunzione di determinati medicinali. Questi includono farmaci per la pressione sanguigna, pillole per l'acqua (diuretici), ormoni estrogeni e pillole anticoncezionali.
- Troppo sale nella tua dieta
Come mi preparo per un venogramma renale?
- Il tuo medico ti spiegherà la procedura. Chiedigli tutte le domande che hai sulla procedura.
- È possibile che ti venga chiesto di firmare un modulo di consenso che autorizza a eseguire la procedura. Leggi attentamente il modulo e fai domande se qualcosa non è chiaro.
- Ti verrà chiesto di non mangiare o bere liquidi (a digiuno) per diverse ore prima della procedura. Se il tuo fornitore prevede di prelevare un campione di sangue durante il test, dovrai ridurre la quantità di sale che mangi prima della procedura.
- Informa il tuo medico se sei incinta o pensi di esserlo.
- Informa il tuo medico se sei allergico al colorante a contrasto o allo iodio.
- Informa il tuo medico se sei sensibile o allergico a qualsiasi medicinale, lattice, nastro adesivo o farmaci anestetici (locali e generali).
- Informa il tuo medico di tutti i medicinali che stai assumendo. Ciò include prescrizioni, farmaci da banco e integratori a base di erbe.
- Informa il tuo medico se hai avuto una malattia emorragica. Informa anche il tuo fornitore se stai assumendo medicinali per fluidificare il sangue (anticoagulanti), aspirina o altri medicinali che influenzano la coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario interrompere questi farmaci prima del test.
- Potresti prendere delle medicine per aiutarti a rilassarti (sedativo) prima del test. Avrai bisogno di qualcuno che ti accompagni a casa dopo.
- Segui tutte le altre istruzioni fornite dal provider per prepararti.
Cosa succede durante un venogramma renale?
Potresti avere un venogramma renale come paziente ambulatoriale o come parte della tua degenza in ospedale. Il modo in cui viene eseguito il test può variare a seconda delle tue condizioni e delle pratiche del tuo medico.
Generalmente, un venogramma renale segue questo processo:
- Ti verrà chiesto di rimuovere i tuoi gioielli o altri oggetti che potrebbero intralciare il test
- Se ti viene chiesto di rimuovere i vestiti, ti verrà dato un abito da indossare.
- Una linea endovenosa (IV) verrà avviata nel braccio o nella mano.
- Ti stenderai sul tavolo dei raggi X.
- L'infermiera o il tecnico raderà la pelle in un'area dell'inguine. Lui o lei pulirà la pelle e inietterà farmaci antidolorifici locali. Il radiologo inserirà un ago in una vena dell'inguine.
- Il radiologo controllerà i tuoi polsi sotto il sito di iniezione per il colorante di contrasto. Lui o lei userà un pennarello per annotarli. In questo modo il personale può controllare la circolazione alla gamba dopo il test.
- Il radiologo inserirà un tubo lungo e sottile (catetere) nella vena. Lui o lei muoverà il catetere fino a raggiungere la vena renale. Il radiologo può utilizzare la fluoroscopia per vedere dove si trova il catetere.
- Il radiologo inietterà il colorante di contrasto. Potresti avvertire una sensazione di rossore, un sapore salato o metallico in bocca, un breve mal di testa, nausea o vomito. Questi effetti di solito durano pochi istanti.
- Informa il radiologo se hai difficoltà a respirare o se hai sudorazione, intorpidimento o palpitazioni cardiache.
- Il radiologo scatterà le foto ai raggi X. Lui o lei sarà in grado di vedere i raggi X su un monitor.
- È possibile che ti venga chiesto di sdraiarti a faccia in giù per ulteriori raggi X.
- Il tuo radiologo potrebbe prelevare un campione di sangue dalla flebo.
- Al termine del test, il radiologo rimuoverà il catetere. Lui o lei farà pressione sul sito per evitare che l'arteria sanguini.
- Dopo che l'emorragia si ferma, lui o lei metterà una medicazione sul sito. Il radiologo può mettere qualcosa di pesante sul sito per un periodo di tempo. Ciò contribuirà a fermare il sanguinamento e impedire la raccolta di sangue (ematoma) nel sito.
Cosa succede dopo un venogramma renale?
Verrai portato nella sala di risveglio. Un infermiere controllerà i tuoi segni vitali e il sito di iniezione. Lui o lei controllerà la circolazione e la sensazione nella gamba in cui è stato utilizzato il catetere.
Dovrai restare sdraiato sul letto per almeno 2 ore. Una volta che la pressione sanguigna, il polso e la respirazione sono stabili e sei vigile, sarai portato nella tua stanza d'ospedale o mandato a casa.
È possibile che le venga somministrato un medicinale antidolorifico per alleviare il dolore o il disagio dal sito di iniezione o per dover rimanere sdraiato e immobile.
Una volta a casa, dovresti controllare il sito di iniezione per il sanguinamento. Un piccolo livido è normale. Quindi è una goccia di sangue occasionale nel sito.
Dovresti controllare la gamba per rilevare variazioni di temperatura o colore, dolore, intorpidimento, formicolio o perdita di movimento.
Bevi molti liquidi per aiutare il colorante a contrasto a lasciare il tuo corpo. I liquidi ti impediranno anche di disidratarti.
Potrebbe non essere possibile svolgere attività faticose o fare un bagno o una doccia calda per un periodo di tempo dopo il test.
Informa il tuo medico se uno di questi si verifica:
- Febbre o brividi
- Aumento del dolore, arrossamento, gonfiore o sanguinamento o altro liquido che drena dal sito di iniezione dell'inguine
- Raffreddamento, intorpidimento, formicolio o altri cambiamenti alla gamba
Il tuo medico potrebbe darti altre istruzioni, a seconda della tua situazione.
Prossimi passi
Prima di accettare il test o la procedura assicurati di sapere:
- Il nome del test o della procedura
- Il motivo per cui stai facendo il test o la procedura
- Quali risultati aspettarsi e cosa significano
- I rischi e i benefici del test o della procedura
- Quali sono i possibili effetti collaterali o complicazioni
- Quando e dove devi sostenere il test o la procedura
- Chi eseguirà il test o la procedura e quali sono le qualifiche di quella persona
- Cosa succederebbe se non avessi il test o la procedura
- Eventuali test o procedure alternative a cui pensare
- Quando e come otterrai i risultati
- Chi chiamare dopo il test o la procedura in caso di domande o problemi
- Quanto dovrai pagare per il test o la procedura