Contenuto
- Sintomi di pupille irregolari
- Cosa causa pupille irregolari?
- Diagnosi di pupille irregolari
- Trattamento degli alunni irregolari
Nello specchio, la pupilla dell'occhio appare come un cerchio nero al centro dell'iride (la parte colorata dell'occhio). La dimensione della pupilla non uniforme, o anisocoria, può essere una variazione normale negli occhi di una persona o può indicare un problema sottostante.
Sintomi di pupille irregolari
Le dimensioni della pupilla non uniformi possono essere notate dalla persona o da un operatore sanitario durante un esame. Il più delle volte, viene segnalato alla persona da qualcuno vicino a loro.
Un oftalmologo dovrebbe essere visto per escludere le cause oculari di dolore oculare e asimmetria pupillare, specialmente quando è presente perdita o alterazioni della vista, arrossamento o secrezione dagli occhi. Questo per escludere condizioni oculari come glaucoma acuto ad angolo chiuso o infiammazione della parte anteriore dell'occhio (uveite o irite).
Cosa causa pupille irregolari?
Lievi differenze tra i due alunni possono essere presenti fino al 20% delle persone. Questo si chiama "anisocoria fisiologica" ed è normale. In questi casi, non ci sono altri sintomi ed entrambe le pupille della persona reagiscono ai cambiamenti di luce.
D'altra parte, una persona le cui pupille non sono uniformi quando erano normali prima potrebbe avere un problema serio come:
Un vaso sanguigno lacerato o ostruito nel collo (di solito il risultato di un trauma alla testa o al collo), che potrebbe causare una palpebra leggermente cadente sul lato della pupilla più piccola.
Un aneurisma cerebrale.
Una terza paralisi del nervo può comportare l'incapacità di muovere normalmente l'occhio colpito, oltre alla caduta delle palpebre (che è spesso significativa) sul lato della pupilla più grande. Ciò potrebbe essere dovuto a un aneurisma cerebrale e dovrebbe essere valutato urgentemente al pronto soccorso.
Reazione a determinati farmaci dilatanti topici (come colliri di un animale domestico o cerotti anti-nausea o cinetosi come la scopolamina) che possono accidentalmente entrare in un occhio.
Diagnosi di pupille irregolari
Quando un medico vede un paziente per la dimensione della pupilla irregolare, la prima preoccupazione è determinare se l'irregolarità è nuova o di vecchia data. Se il problema è nuovo, il medico si concentrerà su quale allievo risponde in modo diverso. L'esame può comportare:
Fare un'attenta storia dei sintomi, annotando quando sono iniziati e quali altri problemi possono essere presenti.
Verifica della capacità di ciascuna pupilla di restringersi in presenza di luce intensa e di dilatarsi nell'oscurità.
Neuroimaging con risonanza magnetica (occasionalmente TC) a seconda della storia della persona e di ciò che si riscontra negli esami neuro-oftalmici e neurologici.
Trattamento degli alunni irregolari
Il trattamento dipende dall'identificazione e dall'affrontare il problema sottostante. Per l'anisocoria fisiologica non è necessario alcun trattamento.