Sarcoidosi polmonare

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Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 17 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 14 Novembre 2024
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L’ approccio diagnostico nella Sarcoidosi
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Cos'è la sarcoidosi polmonare?

La sarcoidosi è una malattia rara causata dall'infiammazione. Di solito si verifica nei polmoni e nei linfonodi, ma può verificarsi in quasi tutti gli organi.

La sarcoidosi nei polmoni è chiamata sarcoidosi polmonare. Provoca piccoli grumi di cellule infiammatorie nei polmoni. Questi grumi sono chiamati granulomi e possono influenzare il funzionamento dei polmoni. I granulomi generalmente guariscono e scompaiono da soli. Ma, se non guariscono, il tessuto polmonare può rimanere infiammato e diventare sfregiato e rigido. Questa si chiama fibrosi polmonare. Cambia la struttura dei polmoni e può influire sulla respirazione. Possono verificarsi anche bronchiectasie. Questo è quando le tasche si formano nei tubi dell'aria del polmone e vengono infettate. Ma questi problemi non sono comuni.

Quali sono le cause della sarcoidosi polmonare?

La causa della sarcoidosi polmonare è sconosciuta. Gli esperti ritengono che batteri, virus o sostanze chimiche potrebbero scatenare la malattia. Potrebbe anche essere genetico. Ciò significa che una persona ha maggiori probabilità di sviluppare la sarcoidosi se qualcuno la sua famiglia stretta ce l'ha. Questa è un'area di ricerca attiva.


Quali sono i sintomi della sarcoidosi polmonare?

La maggior parte delle persone con sarcoidosi non ha sintomi e probabilmente non sa di avere la malattia. Può colpire molti organi, causando una varietà di sintomi. La sarcoidosi polmonare può ridurre la quantità di aria che i polmoni possono trattenere e causare rigidità polmonare.

I seguenti sono i sintomi più comuni della sarcoidosi polmonare. Tuttavia, ogni persona può manifestare sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:

  • Mancanza di respiro, che spesso peggiora con l'attività
  • Tosse secca che non andrà via
  • Dolore al petto
  • Respiro affannoso

La sarcoidosi può anche causare sintomi non direttamente correlati ai polmoni, come:

  • Stanchezza estrema
  • Febbre
  • Infiammazione degli occhi e dolore, bruciore, visione offuscata e sensibilità alla luce
  • Sudorazioni notturne
  • Dolore alle articolazioni e alle ossa
  • Eruzioni cutanee, noduli e cambiamenti di colore su viso, braccia o stinchi
  • Linfonodi ingrossati
  • Perdita di peso

I sintomi della sarcoidosi polmonare possono sembrare altre condizioni o problemi medici. Parla con il tuo medico per una diagnosi.


Come viene diagnosticata la sarcoidosi polmonare?

Oltre a una storia medica completa e un esame fisico, i test utilizzati possono includere:

  • Radiografia del torace. Un tipo di test di imaging utilizzato per valutare i polmoni e il cuore. Le radiografie del torace possono mostrare informazioni importanti sulle dimensioni, la forma e la posizione dei polmoni, dei bronchi (grandi tubi respiratori) e del mediastino (l'area al centro del torace che separa i polmoni).
  • Scansione TC. Un test di imaging che utilizza i raggi X e la tecnologia del computer per produrre immagini o sezioni del corpo orizzontali o assiali. Una scansione TC mostra immagini dettagliate di qualsiasi parte del corpo, compresi i polmoni. Le scansioni TC sono più dettagliate rispetto ai normali raggi X. Possono essere utilizzati per diagnosticare malattie polmonari, monitorare la progressione della malattia e valutare la risposta al trattamento.
  • Test di funzionalità polmonare. Questi sono test che aiutano a misurare la capacità dei polmoni di muovere l'aria dentro e fuori dai polmoni. I test vengono solitamente eseguiti con macchine speciali in cui la persona deve respirare.
  • Analisi del sangue. Questi possono essere utilizzati per controllare la quantità di anidride carbonica e ossigeno nel sangue, valutare la funzionalità epatica e renale e cercare infezioni e altre malattie.
  • Broncoscopia. Un tubo lungo, sottile e flessibile con una luce all'estremità viene inserito nella gola e nei polmoni. Ciò consente al medico di visualizzare i bronchi, le principali vie aeree dei polmoni. È fatto per aiutare a valutare e diagnosticare problemi polmonari. I campioni di tessuto polmonare (biopsie) e i lavaggi polmonari (lavaggio) che rimuovono le cellule dai polmoni possono essere eseguiti tramite il broncoscopio.
  • Lavaggio broncoalveolare. Questa è una procedura in cui una soluzione salina sterile viene introdotta nei polmoni attraverso un broncoscopio e quindi aspirata. La soluzione salina trasporta le cellule del tratto respiratorio inferiore, che possono essere controllate al microscopio per aiutare a identificare infiammazioni e infezioni. Può aiutare a escludere determinate cause.
  • Biopsia polmonare. Un test in cui un piccolo pezzo di tessuto, cellule o fluido dai polmoni viene estratto e controllato al microscopio.

La sarcoidosi viene solitamente diagnosticata quando si escludono altri disturbi polmonari.


Come viene trattata la sarcoidosi polmonare?

Il trattamento viene generalmente eseguito per controllare i sintomi e migliorare la funzione degli organi colpiti dalla malattia. La medicina steroidea, come il prednisone, può aiutare a ridurre l'infiammazione. Può essere assunto per via orale o inalato. Altri medicinali, come il metotrexato, possono essere utilizzati nei casi più gravi o se gli steroidi non funzionano.

In molti casi, non è necessario alcun trattamento per la sarcoidosi polmonare. Trattamenti diversi funzionano meglio per persone diverse. A volte viene utilizzato più di un trattamento. La maggior parte dei medicinali usati per trattare la sarcoidosi sopprimono il sistema immunitario.

Puoi anche partecipare a un programma di riabilitazione che include istruzione, esercizio fisico e supporto. Nei casi gravi, che non sono comuni, può essere necessaria l'ossigenoterapia e persino il trapianto di polmone.

Punti chiave sulla sarcoidosi polmonare

  • La sarcoidosi è causata dall'infiammazione. La maggior parte dei casi di sarcoidosi si trova nei polmoni e nei linfonodi, ma può verificarsi in quasi tutti gli organi.
  • La sarcoidosi nei polmoni è chiamata sarcoidosi polmonare. Provoca piccoli grumi di cellule infiammatorie, chiamate granulomi, nei polmoni. Possono influenzare il funzionamento dei polmoni.
  • La causa della sarcoidosi polmonare è sconosciuta.
  • I sintomi più comuni della sarcoidosi polmonare sono mancanza di respiro, che spesso peggiora con l'attività; tosse secca che non andrà via; dolore al petto; e respiro sibilante.
  • Il trattamento viene generalmente effettuato per controllare i sintomi o per migliorare la funzione degli organi colpiti dalla malattia. Gli steroidi sono spesso usati.

Prossimi passi

Suggerimenti per aiutarti a ottenere il massimo da una visita al tuo medico:

  • Conosci il motivo della tua visita e cosa vuoi che accada.
  • Prima della tua visita, scrivi le domande a cui vuoi rispondere.
  • Porta qualcuno con te che ti aiuti a porre domande e ricordare ciò che ti dice il tuo medico.
  • Durante la visita, annotare il nome di una nuova diagnosi e di eventuali nuovi farmaci, trattamenti o test. Annota anche le nuove istruzioni fornite dal tuo medico.
  • Scopri perché viene prescritto un nuovo medicinale o un nuovo trattamento e come ti aiuterà. Sappi anche quali sono gli effetti collaterali.
  • Chiedi se la tua condizione può essere trattata in altri modi.
  • Scopri perché è consigliato un test o una procedura e cosa potrebbero significare i risultati.
  • Sappi cosa aspettarti se non prendi il medicinale o non fai il test o la procedura.
  • Se hai un appuntamento di follow-up, annota la data, l'ora e lo scopo di quella visita.
  • Scopri come puoi contattare il tuo medico in caso di domande.