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Il calcolo della densità del PSA può aiutare il medico ad analizzare il punteggio dell'antigene prostatico specifico (PSA) e determinare se i risultati sono anormali o meno. Il PSA è prodotto dalle cellule della prostata, che siano normali o cancerose. Gli uomini con prostate più grandi, logicamente, hanno più cellule prostatiche e, in generale, producono più PSA indipendentemente dal fatto che abbiano o meno il cancro. Quindi il tuo punteggio PSA da solo non può essere utilizzato per determinare se hai o meno il cancro alla prostata.Per tenere conto delle diverse dimensioni della prostata, il volume della prostata viene misurato tramite ecografia prostatica transrettale. Il tuo livello di PSA viene quindi diviso per le dimensioni della tua prostata per calcolare la densità di PSA.
Un'alta densità di PSA significa che un volume relativamente piccolo di tessuto prostatico produce molto PSA, mentre una bassa densità di PSA significa che un grande volume di tessuto prostatico produce relativamente poco PSA.
Carenze di Absolute PSA
In passato, i medici facevano molto affidamento sul livello assoluto di PSA per determinare se il cancro alla prostata fosse stato eliminato o meno, nonché se fosse ripreso dopo il trattamento, quanto fosse estesa la malattia e altri fattori.
Tuttavia, è diventato evidente che il solo esame del livello assoluto di PSA non è riuscito in alcuni modi importanti. Per uno, alcuni uomini con livelli assoluti di PSA normali o addirittura bassi hanno dimostrato di avere il cancro alla prostata. In secondo luogo, molti uomini con livelli assoluti di PSA molto elevati non hanno il cancro alla prostata e, invece, hanno una condizione benigna e meno pericolosa nota come iperplasia prostatica benigna (IPB).
Il tuo livello assoluto di PSA non racconterà sempre l'intera storia. Questo è il motivo per cui i medici hanno iniziato a utilizzare altri valori di PSA come la velocità del PSA, la densità del PSA e il PSA senza percentuale, per avere un'idea più precisa di ciò che sta accadendo nella prostata.
La tua densità di PSA è davvero importante?
Da un lato, un'elevata densità di PSA potrebbe indicare un rischio più elevato di cancro alla prostata, ma l'evidenza di questo probabile più alto rischio di cancro alla prostata non cambia realmente la diagnosi o il trattamento se si ha un'alta densità di PSA.
Non tutti gli esperti concordano sul fatto che la densità del PSA dovrebbe cambiare il modo in cui il medico diagnostica, monitora o tratta il cancro alla prostata. Alcuni medici ritengono che la densità del PSA semplicemente non sia utile quando si prendono decisioni e scelgono di ignorarla.
Se sei preoccupato per la tua densità di PSA, discuti le tue preoccupazioni con il tuo medico o consulta un altro medico per un secondo parere. Se non sei sicuro delle opinioni del tuo medico sulla densità o sui livelli di PSA in generale, chiedi loro di condividere la loro comprensione del problema e se le loro opinioni sulla questione cambiano il modo in cui trattano i loro pazienti.
Nel complesso, gli uomini con una densità di PSA più elevata dovrebbero essere monitorati con maggiore attenzione per il cancro alla prostata. Se hai una densità di PSA più alta, il tuo medico potrebbe essere più sospettoso riguardo a eventuali anomalie riscontrate durante l'esame rettale digitale o se il livello di PSA aumenta.