Contenuto
- Test PSA: l'attuale standard di screening della prostata
- Nuovo esame del sangue del cancro alla prostata
- Test delle urine del cancro alla prostata
- Cambiamenti della biopsia prostatica
Recensito da:
Dr. Christian Paul Pavlovich
Potresti sapere che il cancro alla prostata è uno dei tipi di cancro più comuni negli uomini. La buona notizia è che ci sono molte opzioni di trattamento e gestione, anche se il cancro viene scoperto in una fase successiva.
Cosa potresti non sapere: ci sono diverse opzioni quando si tratta di screening del cancro alla prostata. Dopo aver considerato diversi fattori, il medico può raccomandare il test dell'antigene prostatico specifico (PSA) e / o uno dei test di screening più recenti ora disponibili.
L'urologo di Johns Hopkins Christian Pavlovich, M.D., spiega cosa dovresti sapere.
Test PSA: l'attuale standard di screening della prostata
Prima di consigliarti quando dovresti essere sottoposto a screening per il cancro alla prostata, il tuo medico prenderà in considerazione molti fattori, come:
- Età
- Storia familiare, in particolare se qualcuno dei tuoi familiari ha avuto un cancro alla prostata
- Razza, poiché gli uomini afro-americani hanno un rischio maggiore di sviluppare il cancro alla prostata
Se il medico decide che è necessario sottoporsi a screening, molto probabilmente raccomanderà il test del PSA. Per più di 30 anni, il test PSA è stato il gold standard nello screening del cancro alla prostata. Questo semplice esame del sangue misura la quantità di antigene prostatico specifico presente nel sangue.
Nuovo esame del sangue del cancro alla prostata
Se si dispone di un punteggio PSA anormale, il medico può raccomandare un altro test più recente che dia un'idea migliore del rischio di cancro alla prostata. L'indice di salute della prostata (PHI) è uno di questi test che è un esame del sangue più accurato e misura il rischio di avere il cancro alla prostata. È approvato dalla FDA per gli uomini che hanno punteggi PSA compresi tra 4 e 10.
Quali sono i vantaggi del test PHI?
- Meno biopsie non necessarie: Alcuni uomini che hanno un punteggio PSA elevato non sono sicuri di ottenere una biopsia invasiva. Questo strumento può essere utilizzato per determinare meglio se il rischio è sufficientemente alto da giustificare una biopsia.
- Più accurato: Questo test è migliore per rilevare il cancro alla prostata. Può anche rilevare se hai un tipo di cancro più aggressivo. Queste informazioni possono guidare i medici verso un piano di trattamento più mirato per te.
Se ottieni un punteggio basso nel test PHI, il tuo medico potrebbe consigliarti di monitorarti nel tempo per vedere se i tuoi livelli aumentano abbastanza da causare preoccupazione.
Test delle urine del cancro alla prostata
Questo test rileva il gene PCA3 nelle urine e può anche aiutare il medico a valutare meglio il rischio di cancro alla prostata.
PCA3 è un RNA non codificante prostatico specifico. È un gene presente solo nella tua prostata. Se il gene è "sovraespresso" (il che significa che ce ne sono troppe copie), allora c'è una maggiore possibilità che tu abbia il cancro alla prostata.
Come i test PSA e PHI, anche questo non è definitivo. Ma i dati suggeriscono che quando è presente il cancro, il PCA3 sarà positivo per l'80% delle volte. Questo test può anche aiutare il medico a determinare se è necessaria una biopsia.
Entrambi questi nuovi test sono più accurati del test PSA. Il medico può consigliarne uno o più di uno, in base alle specifiche del tuo caso.
Cambiamenti della biopsia prostatica
Per confermare definitivamente una diagnosi di cancro alla prostata, avrai bisogno di una biopsia, ovvero quando i medici rimuovono un campione di tessuto dalla prostata. Anche in questo caso i progressi garantiscono una maggiore precisione, quindi il rischio di diagnosi errate è minore.
In una biopsia prostatica, i medici hanno tradizionalmente eseguito da otto a 12 biopsie con ago lungo la prostata, in un campione casuale. È un'immagine buona, ma non perfetta, del cancro alla prostata.
Grazie ai miglioramenti delle immagini, i medici possono ora utilizzare la tecnologia di imaging MRI prima di una biopsia per cercare aree della prostata sospette di cancro. La nuova tecnologia disponibile può fondere le immagini MRI con gli ultrasuoni in tempo reale per aiutare a guidare le biopsie con ago prostatico verso qualsiasi area di specifica preoccupazione.