Farmaci per costipazione idiopatica cronica e IBS-C

Posted on
Autore: Tamara Smith
Data Della Creazione: 23 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 20 Novembre 2024
Anonim
Colon irritabile e agopuntura, colon, colite, irritable bowel syndrome, ibs, medicina cinese,
Video: Colon irritabile e agopuntura, colon, colite, irritable bowel syndrome, ibs, medicina cinese,

Contenuto

La costipazione idiopatica cronica (CIC) e la sindrome dell'intestino irritabile con predominanza di costipazione (IBS-C) condividono caratteristiche simili e rispondono ciascuna ad alcuni degli stessi farmaci. Tuttavia, ci sono alcune differenze nel modo in cui le due condizioni vengono trattate nel complesso. La costipazione idiopatica cronica è spesso associata al dolore e può richiedere un trattamento per il dolore, mentre l'IBS-C ha maggiori probabilità di rispondere agli antidepressivi e agli antispastici.

In generale, i lassativi da banco, che allentano le feci, vengono utilizzati per primi per entrambe le condizioni. Se i trattamenti di prima linea non sono efficaci, possono essere utilizzati lassativi prescritti e terapie che aumentano il movimento dell'intestino.

Parla con il tuo medico prima di interrompere un farmaco consigliato o provarne uno nuovo, in particolare se stai riscontrando sintomi nuovi o in peggioramento.

Miralax

Miralax non necessita di prescrizione. È una polvere lassativa che il medico può consigliare per alleviare la stitichezza. Miralax attira l'acqua nelle feci, ammorbidendola e inducendo la necessità di un movimento intestinale.


Latte di magnesia

Lassativo liquido o in compresse, Milk of Magnesia è un prodotto da banco che stimola il movimento dell'intestino e attira i liquidi nell'intestino.

Lattulosio

Il lattulosio è un lassativo da prescrizione e un emolliente delle feci. I nomi dei marchi includono Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac e Kristalose.

Il lattulosio è uno zucchero artificiale che viene scomposto dai batteri nell'intestino. Il farmaco è considerato un lassativo osmotico a causa del modo in cui attira il fluido nell'intestino (osmosi). L'aumento dell'acqua ammorbidisce e ammorbidisce le feci, normalizzandone la consistenza. Il maggior volume di feci aiuta anche a stimolare la motilità del colon, favorendo un movimento intestinale.

Il lattulosio è generalmente raccomandato per un uso a breve termine. Può causare gonfiore e gas.

Amitiza

L'amitiza (lubiprostone) è un farmaco su prescrizione approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento di IBS-C e CIC. È una pillola che dovrebbe essere presa con il cibo.Aumenta il volume del fluido nell'intestino, che facilita il passaggio delle feci.


Il farmaco agisce attivando le proteine ​​coinvolte nel trasporto del cloruro ed è descritto come un attivatore del canale del cloruro. Amitiza di solito allevia i sintomi entro 24 ore.

Non dovresti assumere Amitiza se hai un'ostruzione intestinale, se soffri di diarrea grave, se sei incinta o stai allattando.

Trulance

Approvato dalla FDA per il trattamento della costipazione idiopatica cronica e dell'IBS-C, si ritiene che Trulance (plecanatide) aumenti il ​​liquido nell'intestino e riduca il dolore. Attiva la guanilato ciclasi C (GC-C), un enzima coinvolto nella regolazione del fluido nell'intestino aumentando il cloruro.

Linzess

Linzess (linaclotide) è approvato dalla FDA per il trattamento di IBS-C e CIC. Si pensa che agisca aumentando la quantità di liquido nell'intestino crasso, il che si traduce in un aumento del numero di movimenti intestinali e in una diminuzione del dolore addominale. Questo farmaco, come il plecanatide, è caratterizzato come un agonista della guanilato ciclasi-C.


Prucalopride

La prucalopride è classificata come agonista 5-HT perché attiva i recettori per il neurotrasmettitore serotonina (5-HT).

Farmaci antidolorifici

Spesso gli antidolorifici, in particolare i narcotici e gli oppioidi, aumentano la stitichezza. Il paracetamolo da banco, così come gli anticonvulsivanti da prescrizione, può alleviare il dolore della costipazione idiopatica cronica. L'IBS-C non è tipicamente caratterizzata da dolore, quindi questo è più appropriato per CIC.

Antidepressivi e Antispastici

Gli antidepressivi non sono formalmente approvati come trattamento per la costipazione idiopatica cronica o IBS-C. Tuttavia, sono spesso prescritti nel trattamento dell'IBS, compreso IBS-C, perché alterano il movimento dei muscoli intestinali a causa della loro interazione con i neurotrasmettitori dell'apparato digerente. Non sono considerati efficaci nel trattamento della stipsi cronica idiopatica.

Gli antidepressivi classificati come inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) e antidepressivi triciclici sono spesso usati nel trattamento dell'IBS-C e meno spesso per la costipazione idiopatica cronica. Gli SSRI includono Prozac (fluoxetina) e Zoloft (sertralina), mentre gli antidepressivi triciclici includono Norpramin (desipramina).

Gli antispastici sono rilassanti muscolari. Bentyl (diciclomina) e Levsin (iosciamina) sono antispastici usati per il trattamento dell'IBS-C. Come con gli antidepressivi, gli antispastici non sono altrettanto efficaci per il trattamento della costipazione idiopatica cronica e non sono usati frequentemente per questa condizione.