Contenuto
- Baby Blues o depressione post-partum?
- Riconoscere la psicosi postpartum
- Trattamento dei disturbi dell'umore postpartum
- Prevenire i disturbi dell'umore postpartum
Recensito da:
Lauren M. Osborne, M.D.
Portare a casa un bambino dovrebbe essere uno dei momenti più gioiosi nella vita di una donna, ma per molti l'esperienza non è sempre così roseo.
In effetti, la maggior parte delle neomamme avrà il baby blues, dove i cambiamenti ormonali causano ansia, pianto e irrequietezza che scompare entro le prime due settimane dopo il parto. Chiamato anche blues postpartum, il baby blues è in realtà una forma lieve e temporanea di depressione che scompare una volta che gli ormoni si stabilizzano.
Per le altre donne, non si tratta solo di un blues lieve. Ben una su cinque neomamme trascorre il tempo con un neonato segnato da depressione postpartum, una condizione più grave ma altamente curabile.
Lauren Osborne, M.D., assistente direttrice del Johns Hopkins Women’s Mood Disorders Center, spiega ciò che le donne devono sapere su baby blues, depressione postpartum e psicosi postpartum.
Baby Blues o depressione post-partum?
Quasi tutte le neomamme - fino all'85% di loro - sperimenteranno il blues postpartum. Potresti sentirti felice un minuto e sopraffatto e piangere il prossimo.
"Nessuna madre è sempre felice", dice Osborne. "È normale essere frustrati e persino aver bisogno di mettere giù il bambino a volte."
Se i sintomi sono gravi o durano per più di due settimane, una neomamma dovrebbe essere preoccupata per un disturbo dell'umore post-partum, come la depressione postpartum. Le donne che soffrivano di ansia o depressione prima del parto sono a maggior rischio. I segni e i sintomi della depressione postpartum includono:
- Ansia
- Tristezza
- Rabbia e irritabilità
- Difficoltà a dormire
- Pensieri intrusivi (che possono includere pensieri di danneggiare il bambino)
"Le persone tendono a pensare alla depressione come tristezza, ma non è sempre così", dice Osborne. "Soprattutto nel periodo postpartum, c'è molta ansia e irritabilità, oltre alla mancanza di sonno, che è un enorme fattore di rischio per la depressione postpartum".
E anche se non è necessariamente un sintomo di depressione dormire male con un neonato, può peggiorare i sintomi della depressione postpartum.
Tuttavia, ci sono buone notizie sul fronte della ricerca. I ricercatori del Johns Hopkins Women’s Mood Disorders Center hanno identificato biomarcatori epigenetici - differenze nell'attività di alcuni geni - che predicono chi è più a rischio di depressione postpartum.
Riconoscere la psicosi postpartum
Mentre la depressione postpartum è relativamente comune, la psicosi postpartum è una malattia estremamente rara, che colpisce solo lo 0,1% delle neomamme. Quel numero sale al 30% nelle madri che soffrono di disturbo bipolare. I sintomi della psicosi postpartum includono:
- Confusione e deterioramento cognitivo che possono andare e venire
- Entrare e uscire dalla coscienza
- Comportamento estremamente disorganizzato
- Allucinazioni o deliri
È importante non ignorare questi sintomi, anche se non hai precedenti di disturbi dell'umore. "La psicosi postpartum può verificarsi nelle donne senza precedenti di malattie psichiatriche", dice Osborne.
Sottolinea che la psicosi postpartum è un'emergenza psichiatrica che richiede cure mediche immediate perché comporta un alto tasso di suicidi e danni al bambino.
Trattamento dei disturbi dell'umore postpartum
La diagnosi di un disturbo dell'umore postpartum può mettere una nuvola su quello che dovrebbe essere un momento felice. Ma non è necessario: le cose più importanti da sapere sui disturbi dell'umore postpartum sono che sono altamente curabili e non qualcosa di cui una neomamma deve vergognarsi. Anche nei casi più gravi di psicosi postpartum, uno studio recente ha dimostrato che il 98% dei pazienti è migliorato con il trattamento.
Il trattamento per la depressione postpartum comprende farmaci antidepressivi, che hanno buone prove di sicurezza durante l'allattamento. Il trattamento gold standard per la psicosi postpartum include sia il litio (uno stabilizzatore dell'umore) che un farmaco antipsicotico. Con questi farmaci, è importante che un medico controlli il bambino per assicurarsi che l'allattamento al seno sia sicuro.
Prevenire i disturbi dell'umore postpartum
Osborne afferma che non esistono studi sufficienti per prevenire i disturbi dell'umore postpartum, sebbene stiano diventando più comuni. Ad esempio, uno studio ha dimostrato che le madri che hanno appreso metodi calmanti e per favorire il sonno per i loro bambini avevano tassi più bassi di depressione postpartum. Un altro studio ha dimostrato che l'assunzione immediata di un antidepressivo nel periodo postpartum potrebbe aiutare a prevenire episodi di umore nelle donne con una storia di depressione postpartum.
Il sonno è un'altra area chiave della cura postpartum per aiutare a prevenire i disturbi dell'umore.
"Se vedo una donna che è a rischio di depressione postpartum, la faccio venire con il suo partner in modo che possiamo fare un piano proattivo per dormire", dice. Un sonno adeguato può fare la differenza nella prevenzione dei disturbi dell'umore. Dormire almeno quattro ore può significare fare turni per l'alimentazione o far fare tutto al partner tranne l'allattamento.
Dice che il messaggio principale che vorrebbe che le madri sentissero è che le donne non dovrebbero aver paura di cercare aiuto.
"Dobbiamo abbattere lo stigma della malattia mentale, soprattutto per le neo mamme, perché risponde al trattamento", dice.