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La pitiriasi rosea è un'eruzione cutanea comune e autolimitante che si verifica in genere negli adolescenti sani e nei giovani adulti. La causa dell'eruzione cutanea è in gran parte sconosciuta, sebbene alcuni studi abbiano suggerito che potrebbe essere di natura virale o batterica.Nonostante il fatto che sappiamo poco sulle cause della condizione, ci sono una serie di punti in comune che i ricercatori sono stati in grado di identificare:
- La condizione tende a manifestarsi tra i 10 ei 35 anni.
- L'epidemia è spesso preceduta da un'infezione acuta e di solito è accompagnata da febbre, affaticamento, mal di testa e mal di gola.
- Si verifica più spesso nei mesi più freddi.
- Si verifica in tutte le razze allo stesso modo.
- Solo il due percento delle persone avrà una ricorrenza.
Aspetto
La pitiriasi rosea apparirà spesso con un cosiddetto cerotto, una lesione singola, rotonda o ovale che può svilupparsi su qualsiasi parte del corpo ma principalmente sul tronco. La forma circolare della lesione viene spesso scambiata per tigna.
Entro pochi giorni o diverse settimane, inizieranno a comparire lesioni più piccole che possono diffondersi a braccia, gambe e viso. Sul tipo di pelle più chiara, le lesioni appariranno color salmone; sulla pelle più scura, saranno più iperpigmentati (di colore più scuro o irregolare). Le lesioni a volte possono essere molto pruriginose.
Le lesioni eruttate sono tipicamente ovali, con l'asse lungo della lesione orientato lungo le linee cutanee. Una sottile scala simile a un tessuto sarà tipicamente attaccata al bordo della lesione (simile a ciò che vediamo con la tigna).
In media, un'eruzione può durare da sei a otto settimane, anche se in alcuni casi è noto che persiste per cinque mesi o più.
Variazioni
La pitiriasi rosea può apparire in modo diverso in persone diverse. Nei bambini più piccoli, nelle donne in gravidanza e nelle persone con la pelle più scura, l'eruzione apparirà più irregolare (papulare). A volte si possono vedere vescicole e ponfi nei neonati.
Mentre la pitiriasi rosea si sviluppa tipicamente sul tronco e sulle estremità, ci sono stati quelli in cui l'intero corpo è coperto da un'eruzione cutanea. È noto che si verificano anche lesioni in bocca.
Diagnosi
La pitiriasi rosea viene tipicamente diagnosticata in base all'aspetto dell'eruzione cutanea. Allo stesso tempo, è comunemente diagnosticato erroneamente come altre condizioni come la psoriasi, l'eczema nummulare e la sifilide. Poiché la causa dell'eruzione cutanea è ancora sconosciuta, l'identificazione di solito richiede l'esclusione di tutte le altre cause.
Per fare ciò, a volte verranno eseguiti un test KOH e altri test di laboratorio per escludere tigna e altre infezioni cutanee trasmissibili. Lo screening delle malattie sessualmente trasmissibili può essere utilizzato per escludere la sifilide. In rari casi, potrebbe essere necessario sottoporre a biopsia una lesione.
Trattamento
Sebbene non sia chiaro se la pitiriasi rosea sia contagiosa, l'isolamento non è considerato necessario. Le opzioni di trattamento possono essere limitate, tuttavia, data la nostra scarsa comprensione della condizione.
È stato dimostrato che l'aciclovir allevia la gravità della pitiriasi rosea e riduce la durata della malattia. Inoltre, le lesioni esposte alla luce solare diretta tendono a risolversi più rapidamente di quelle nelle aree non esposte.
La terapia con luce ultravioletta B (UVB) può essere utilizzata in alcuni casi per ridurre il prurito e accelerare la guarigione, sebbene generalmente sia più vantaggiosa durante la prima settimana di un'epidemia. Anche gli antistaminici orali e gli steroidi topici possono aiutare con il prurito.