Contenuto
- Sintomi
- Cause
- Primi passi verso il recupero
- Quanto è grave la lacrima del tendine del ginocchio?
- Valutazione della terapia fisica
- Trattamento PT
- Quanto tempo ci vorrà per migliorare?
- Prevenzione
Quindi cosa comporta il PT per la valutazione e il trattamento di un ceppo del tendine del ginocchio?
Sintomi
Comprendere i sintomi di un ceppo del tendine del ginocchio può aiutarti a ottenere il trattamento giusto al momento giusto. I sintomi tipici di un ceppo del tendine del ginocchio possono includere:
- Dolore nella parte posteriore della coscia, dietro il ginocchio, nella pancia muscolare o vicino al gluteo
- Difficoltà a raddrizzare completamente il ginocchio senza dolore
- Difficoltà a fare grandi passi o camminare velocemente o dolore durante il salire le scale.
- Difficoltà e dolore durante la corsa
Il dolore che senti può variare da lieve a grave e la posizione esatta dei sintomi può variare da persona a persona. Se sospetti di avere un ceppo al tendine del ginocchio, dovresti rivolgerti immediatamente al medico per iniziare il trattamento adeguato.
Cause
I sintomi di uno stiramento del tendine del ginocchio possono manifestarsi all'improvviso, in genere come risultato di un movimento rapido che si verifica con manovre di corsa o taglio durante lo sport. Occasionalmente, puoi soffrire di uno stiramento al tendine del ginocchio semplicemente muovendoti nel modo sbagliato mentre ti alzi da una sedia o mentre cammini e corri.
Quindi cosa sta succedendo al tuo muscolo tendine del ginocchio quando hai uno stiramento? L'interfaccia muscolo o muscolo-tendine è effettivamente affetta da una lacerazione. Le fibre di collagene che compongono il muscolo si separano e può verificarsi sanguinamento nel tessuto. Il tuo corpo quindi entra immediatamente in "modalità di riparazione" utilizzando il processo infiammatorio. Questo processo prevede:
- Sanguinamento nel sito della lesione per portare le cellule per ripulire l'area e diventare collagene sano.
- Formazione di ponti di tessuto cicatriziale che un giorno diventeranno muscoli sani e tessuto tendineo.
- Rimodellamento di quel tessuto di collagene per diventare tessuto muscolare normale e sano.
Puoi aiutare il processo di riparazione facendo le cose giuste, al momento giusto, per far muovere e funzionare correttamente il tendine del ginocchio.
Primi passi verso il recupero
Se sospetti di avere un tendine del ginocchio lacerato, dovresti compiere alcuni passaggi iniziali per iniziare il percorso verso il recupero. Questi possono includere:
- Niente panico. I ceppi muscolari, sebbene dolorosi, non sono generalmente pericolosi.
- Rivolgiti al tuo medico per essere sicuro di ottenere una diagnosi accurata.
- Visita il tuo fisioterapista per iniziare a trattare il dolore e iniziare a lavorare per ripristinare la tua normale mobilità.
- Evita attività aggravanti che possono causare dolore o impedire la normale guarigione dei tessuti del tendine del ginocchio.
Iniziando le cose giuste al momento giusto, puoi recuperare in sicurezza la tua mobilità e tornare alle tue normali attività.
Quanto è grave la lacrima del tendine del ginocchio?
Quindi come fai tu (e il tuo PT o il tuo medico) a sapere quanto è grave il tuo ceppo del tendine del ginocchio? Esistono modi per classificare la gravità della lesione del tendine del ginocchio? Ci sono.
Gli stiramenti dei muscoli posteriori della coscia e tutti gli stiramenti e le lacrime muscolari sono classificati su un sistema a tre livelli. I tre gradi di stiramenti muscolari includono:
- Grado I: le fibre muscolari sono semplicemente tese e può essere presente una lacerazione microscopica del tessuto. In genere, non ci sono segni esteriori di uno stiramento muscolare di grado I. Sono presenti dolore e mobilità limitata.
- Grado II: lacerazione parziale del muscolo bicipite femorale, con moderato gonfiore e lividi presenti.
- Grado III. Lacerazione a tutto spessore del tessuto muscolare, con dolore significativo e perdita di mobilità, gonfiore e lividi nella parte posteriore della coscia.
Il medico può esaminare la tua condizione e ordinare test speciali, come una risonanza magnetica, per determinare la gravità completa del tuo ceppo del tendine del ginocchio. A volte, non vengono ordinati test diagnostici, poiché i segni ei sintomi del ceppo del tendine del ginocchio possono essere immediatamente evidenti per fare la diagnosi.
Valutazione della terapia fisica
Quando visiti per la prima volta un PT per il trattamento del tuo ceppo del tendine del ginocchio, lui o lei effettuerà una valutazione iniziale per raccogliere informazioni sulla tua condizione e per determinare il trattamento migliore. I componenti di una valutazione PT per il ceppo del tendine del ginocchio possono includere:
- Discussione del tuo infortunio e della tua storia clinica. Il tuo PT discuterà come si è verificato il tuo infortunio e come i tuoi sintomi si stanno comportando e cambiando. Il tuo terapista discuterà la tua storia clinica per determinare se ci sono dei motivi per farlo non fornire un trattamento o se la sua condizione può richiedere un esame più approfondito da parte del medico o di un ortopedico.
- Palpazione. Il tuo terapista può palpare, o esaminare al tatto, i muscoli posteriori della coscia e il tessuto circostante.
- Misure di ROM e flessibilità. Il tuo fisioterapista misurerà il ROM dell'anca e del ginocchio. Gli stiramenti dei muscoli posteriori della coscia limitano tipicamente la quantità di movimento e flessibilità intorno a queste articolazioni.
- Misurazioni della forza. Il tuo PT misurerà la forza dei muscoli posteriori della coscia e dei muscoli circostanti.
- Misurazioni e osservazioni della mobilità funzionale. Il tuo fisioterapista controllerà come il dolore al tendine del ginocchio limita la tua capacità di svolgere le normali attività. Lui o lei ti guarderà camminare, correre, salire le scale o saltare, a seconda della gravità della tua condizione.
- Equilibrio. Il tuo PT può utilizzare test specifici per misurare il tuo equilibrio e la propriocezione, entrambi i quali potrebbero essere compromessi a causa della lesione al tendine del ginocchio.
Il tuo fisioterapista utilizzerà i risultati della valutazione per formare un piano specifico di cura per la tua riabilitazione da sforzo del tendine del ginocchio. Lui o lei lavorerà anche con te per fissare obiettivi ragionevoli per la tua riabilitazione del tendine del ginocchio.
Trattamento PT
Dopo che il tuo PT ha lavorato con te per sviluppare un piano di trattamento specifico per il tuo ceppo del tendine del ginocchio, inizierà il trattamento. Gli obiettivi principali del PT per un ceppo del tendine del ginocchio includono il ripristino della normale flessibilità e ROM, riacquistando la forza normale, il controllo del dolore e del gonfiore e aiutandoti a tornare alla funzione ottimale.
Esistono molti trattamenti e modalità diversi che il tuo PT può scegliere di utilizzare per il tuo ceppo del tendine del ginocchio. Questi possono includere:
- Ultrasuoni. L'ecografia è un trattamento di riscaldamento profondo che può aiutare a migliorare la circolazione e l'estensibilità intorno ai tessuti danneggiati del tendine del ginocchio. Il tuo PT può utilizzare questo trattamento sebbene la ricerca indichi che l'uso degli ultrasuoni terapeutici nelle applicazioni muscolo-scheletriche potrebbe non offrire il beneficio che una volta si credeva.
- Massaggio. Massaggiare il tessuto danneggiato può aiutare a migliorare la mobilità del tessuto cicatriziale.
- Stimolazione elettrica. La stimolazione elettrica può essere utilizzata per raggiungere diversi obiettivi durante la riabilitazione del tendine del ginocchio. Il tuo PT può utilizzare l'e-stim per controllare il dolore, ridurre il gonfiore o migliorare il modo in cui i muscoli posteriori della coscia si contraggono.
- Taping kinesiologico. Alcuni fisioterapisti usano tecniche di taping kinesiologico per aiutare a migliorare il modo in cui funzionano i muscoli posteriori della coscia. Il taping kinesiologico può essere utilizzato anche per ridurre il gonfiore e le contusioni intorno ai muscoli posteriori della coscia. La ricerca sull'uso del K-tape è limitata, quindi discuti l'uso di questa modalità con il tuo terapeuta.
- Allenamento all'andatura. Dopo forti stiramenti ai muscoli posteriori della coscia, potrebbe essere necessario camminare con le stampelle mentre le cose stanno guarendo. Il tuo PT dovrebbe insegnarti come camminare correttamente e come passare dall'utilizzo di un dispositivo di assistenza alla camminata normale.
- Ghiaccio. Il ghiaccio può essere utilizzato durante la fase acuta della lesione per controllare il gonfiore e per diminuire il dolore che si sente.
- Calore. Il fisioterapista può utilizzare impacchi di calore umido per aiutare a rilassare i muscoli posteriori della coscia e per migliorare l'estensibilità dei tessuti prima dello stretching.
Il trattamento più importante che il tuo terapista può offrirti è un esercizio terapeutico. Il tuo PT prescriverà esercizi specifici da fare in clinica e probabilmente ti verrà prescritto un programma di esercizi a casa da fare su base regolare. Questo ti aiuta a prendere il controllo della tua riabilitazione da sforzo del tendine del ginocchio e ti mette al posto di guida con le tue cure.
Gli esercizi per un ceppo del tendine del ginocchio possono includere:
- Allunga i muscoli posteriori della coscia. Gli esercizi di stretching statici e dinamici del tendine del ginocchio possono aiutare a migliorare il modo in cui funzionano i muscoli posteriori della coscia. Ricorda, il muscolo ferito forma tessuto cicatriziale mentre sta guarendo e uno dei modi migliori per rimodellare questo tessuto è con il movimento che si verifica con lo stretching. Durante lo stretching, dovresti sentire uno sforzo o tirare il sito della lesione, ma dovrebbe tornare alla tua sensazione di base entro pochi minuti dall'interruzione dell'allungamento.
- Esercizi di rafforzamento degli arti inferiori. Dopo uno stiramento al tendine del ginocchio, il tuo PT può prescrivere esercizi di rafforzamento per i muscoli posteriori della coscia e per i muscoli circostanti. Gli esercizi dovrebbero iniziare lentamente ed essere indolori. Man mano che il tuo infortunio guarisce, puoi passare a esercizi di rafforzamento più intensi.
- Esercizi di rafforzamento dell'anca e del core. La ricerca indica che mantenere forti i fianchi e i muscoli centrali può essere un modo efficace per tornare alla normale attività dopo uno stiramento del tendine del ginocchio. Durante la riabilitazione del tendine del ginocchio è possibile prescrivere un rafforzamento avanzato dell'anca e un rafforzamento addominale dinamico.
- Esercizi di agilità inclusi salti e salti. Man mano che la tua riabilitazione progredisce, il tuo PT potrebbe farti impegnare in esercizi di agilità più avanzati come saltare e saltare. Imparare a saltare e atterrare correttamente può aiutare a proteggere i muscoli posteriori della coscia (e altre articolazioni e muscoli degli arti inferiori) dagli infortuni mentre torni a partecipare attivamente allo sport.
- Esercizi di equilibrio e propriocezione. Lavorare per mantenere l'equilibrio appropriato e la consapevolezza degli arti inferiori può essere una parte della riabilitazione del tendine del ginocchio. Questo può aiutarti a garantire che i tuoi muscoli funzionino correttamente per mantenere i fianchi, le ginocchia e le caviglie nella giusta posizione mentre cammini, corri e salti.
Il tuo PT dovrebbe spiegarti la logica di ogni esercizio che fai e lui o lei dovrebbe assicurarsi che ti stia esercitando correttamente. Se senti dolore o hai domande sugli esercizi, parla con il tuo fisioterapista.
Quanto tempo ci vorrà per migliorare?
I ceppi muscolari possono essere una di quelle fastidiose lesioni. La ricerca mostra che il tipico ceppo del tendine del ginocchio migliora in circa 40 giorni circa. La tua lesione specifica può richiedere più tempo o più breve a seconda della gravità del ceppo.
Un problema con i ceppi del tendine del ginocchio è che possono essere nuovamente feriti se non vengono riabilitati correttamente. La ricorrenza di stiramenti al tendine del ginocchio di solito si verifica entro il primo anno di infortunio. Lavorare con il tuo PT per imparare gli esercizi giusti da fare può aiutarti a ridurre al minimo le possibilità di un nuovo infortunio.
Prevenzione
C'è un modo per prevenire o ridurre al minimo le possibilità di subire un infortunio al tendine del ginocchio? Ci potrebbe essere. La ricerca mostra che le persone che mantengono una buona forza dei muscoli posteriori della coscia (in particolare la forza eccentrica), potrebbero avere meno probabilità di sforzare i muscoli posteriori della coscia. È stato dimostrato che l'esercizio nordico per i muscoli posteriori della coscia eccentrico, sebbene difficile da eseguire, ha dimostrato di diminuire l'incidenza di ceppi muscolari negli atleti d'élite.
L'esecuzione di esercizi di agilità, come l'esercizio di salto con una gamba singola e l'esercizio di salto in caduta, può anche aiutarti a prevenire le tensioni ai tendini. Essere in grado di saltare, correre ed eseguire partenze e arresti ad alta velocità può aiutare ad allenare i muscoli posteriori della coscia a funzionare correttamente durante la pratica sportiva.
Potrebbe esserci un effetto protettivo del mantenimento di una buona mobilità, del controllo muscolare dei muscoli posteriori della coscia e dei muscoli circostanti e di una buona agilità. Ancora una volta, lavora con il tuo PT per scoprire quali sono i migliori esercizi da fare per ridurre il rischio di lesioni ai muscoli posteriori della coscia.
Una parola da Verywell
Uno stiramento o una lacerazione del tendine del ginocchio può essere una lesione dolorosa che ti impedisce di partecipare alle normali attività lavorative e ricreative. Se hai una lesione o dolore al tendine del ginocchio, consulta il tuo medico per vedere se il PT è giusto per te. Il tuo fisioterapista può aiutarti a gestire il tuo dolore e migliorare la tua mobilità e forza in modo da poter tornare alle tue normali attività in modo rapido e sicuro.