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La diagnosi iniziale della malattia di Peyronie può essere basata sull'autovalutazione della curvatura del pene e / o del dolore durante l'erezione. Il medico può anche porre domande su altri sintomi o utilizzare un questionario strutturato progettato per uomini che potrebbero avere la malattia di Peyronie. Tuttavia, per determinare l'entità della malattia, è spesso necessario un esame fisico. A volte questo consisterà solo nel medico che esamina il pene flaccido e vede se si possono sentire placche o cicatrici. Altre volte, ciò potrebbe richiedere un esame del pene eretto e / o una diagnostica per immagini.
Autoverifiche
Le persone che sono preoccupate di avere la malattia di Peyronie dovrebbero porsi le stesse domande che farebbe un medico durante un esame. Rispondere a queste domande può dare un'idea della probabilità di una diagnosi della malattia di Peyronie e può aiutarti a prepararti a parlare con un medico della tua condizione. Questo è importante perché la salute sessuale e la funzione sessuale possono essere difficili da discutere con chiunque, per non parlare di una figura autoritaria come un medico. Pertanto, più sei preparato, più facile sarà.
Guida alla discussione del medico della malattia di Peyronie
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Domande da porsi se sospetti di avere la malattia di Peyronie:
- Ho dolore al pene quando ho un'erezione?
- Ho problemi a ottenere un'erezione solida come una volta?
- Il mio pene è curvo quando ho un'erezione? Questa curva è cambiata nel tempo?
- Il mio pene sembra più corto di prima quando è eretto?
- Il mio pene sembra avere una rientranza o una forma a clessidra, quando è eretto?
- Ho notato un nuovo nodulo o protuberanza nel mio pene?
- Ho problemi a fare sesso penetrativo perché il mio pene si piega o si deforma?
Non tutti quelli con la Peyronie avranno tutti questi sintomi. Tuttavia, avere uno o più di questi sintomi suggerisce che potrebbe essere una buona idea parlare con il medico di base o un urologo.
Non tutti i casi di malattia di Peyronie necessitano di cure. Tuttavia, a volte il trattamento precoce della malattia di Peyronie può aiutare a migliorare la funzione a lungo termine.
Una cosa da notare: avere un'erezione che non è così ferma come una volta, o avere problemi a ottenere un'erezione, non è necessariamente indicativa della malattia di Peyronie da sola. Ci sono molte cause di disfunzione erettile.
Laboratori e test
La diagnosi iniziale della malattia di Peyronie di solito si verifica dopo che il medico ti ha posto una serie di domande sulla tua storia sessuale e sulla tua salute sessuale. Tuttavia, ci sono anche diversi tipi di test che possono essere indicati per diagnosticare la Peyronie, determinare quanto sia grave e capire se il trattamento è appropriato. I test possono anche essere utili per determinare quale trattamento è appropriato, se il trattamento è indicato.
Palpazione
Il primo test per la malattia di Peyronie è il medico che palpa il pene flaccido. Durante questo test, il medico sentirà il pene per aree che sembrano rientrate, dure o altrimenti diverse dal resto del pene nel suo insieme.
A questo punto, il medico può anche misurare la lunghezza del pene allungato e flaccido. La capacità di allungare il pene è anche una misura della salute del pene.
Questionario sulla malattia di Peyronie (PDQ)
Per verificare l'estensione della malattia di Peyronie, il medico può anche utilizzare il questionario sulla malattia di Peyronie (PDQ). Il PDQ è un test di 15 elementi che chiede informazioni sui sintomi psicologici e fisici che possono essere causati dalla malattia di Peyronie e su quanto siano fastidiosi questi sintomi. Può essere utilizzato sia come metodo per determinare la gravità della malattia sia per vedere come e se il trattamento sta migliorando la capacità di funzionare.
Misurazione della curvatura
Questo test viene solitamente eseguito sul pene eretto. Per aiutarti ad avere un'erezione nello studio del medico, il medico di solito inietta il tuo pene con farmaci che lo fanno diventare eretto. A questo punto, il medico misurerà la curva della tua erezione. Idealmente, questo viene fatto con un dispositivo noto come goniometro. Tuttavia, può anche essere fatto manualmente.
Analisi del sangue
Alcuni medici useranno esami del sangue per valutare i livelli di testosterone negli uomini sospettati di avere la malattia di Peyronie, ma questo è alquanto controverso. Non esiste un'associazione chiara e consolidata tra i livelli di testosterone e la malattia di Peyronie.
Tuttavia, c'è qualche suggerimento che l'incapacità di avere un'erezione ferma possa aumentare il rischio di Peyronie. Questo potrebbe anche essere collegato ai livelli di testosterone, anche se un basso livello di testosterone da solo di solito non causa disfunzione erettile in assenza di altri problemi di salute.
Imaging
L'ecografia è il principale tipo di imaging utilizzato per diagnosticare la malattia di Peyronie. Il medico utilizza gli ultrasuoni del tuo pene eretto per cercare eventuali problemi con il flusso sanguigno che potrebbero indicare altri problemi che possono influenzare la funzione erettile. Gli ultrasuoni ad alta risoluzione possono essere utilizzati anche per identificare le placche e le cicatrici che sono il segno distintivo della malattia di Peyronie.
Altri test di imaging possono essere utilizzati anche per identificare le placche nel pene in varie fasi della formazione.
- raggi X può identificare i cambiamenti nei tessuti molli del pene
- Scansioni TC è in grado di identificare le placche prima che abbiano iniziato a calcificare
- MRI può identificare i primi segni della malattia di Peyronie, ma di solito non viene utilizzato a causa del costo.
Diagnosi differenziali
Ci sono alcune altre condizioni che possono essere scambiate per la malattia di Peyronie
- Linfangite sclerosanteprovoca una lesione superficiale, simile a una corda, sul pene. Di solito è il risultato di un sesso estremamente vigoroso. Questo tipo di lesione di solito si risolve da solo dopo un periodo di astinenza
- Trauma al pene, come una frattura del pene, possono avere molte delle stesse caratteristiche della malattia di Peyronie.
- Disfunzione erettile può essere scambiato per i primi sintomi della malattia di Peyronie.
- Cancro al pene (primarie o metastasi da altre parti) possono presentare alcuni degli stessi sintomi della malattia di Peyronie, incluso il dolore con l'erezione e la curvatura del pene. Tuttavia, questo è estremamente raro.
Una parola da Verywell
Può essere spaventoso andare dal medico e parlare della tua salute sessuale. Alle persone viene spesso insegnato che il sesso non è qualcosa di cui parli fuori dalla camera da letto. Tuttavia, può essere estremamente importante imparare a parlarne in sala diagnosi.
Se sei preoccupato di discutere i tuoi sintomi di salute sessuale con il tuo medico, annotali. Se pensi di non sentirti a tuo agio a parlare dei tuoi sintomi, fornire un elenco scritto può aiutarti a ottenere le cure di cui hai bisogno. Probabilmente dovrai ancora rispondere ad alcune domande aggiuntive del tuo medico, ma annotare i sintomi può rendere più facile iniziare la conversazione.
E ricorda, gli urologi hanno una formazione straordinaria nella salute del pene. La probabilità che tu mostri loro qualcosa che non hanno visto prima è piuttosto bassa. E anche se lo fai, il loro ruolo non è giudicarti. È per aiutarti a sentirti meglio.
Come viene trattata la malattia di Peyronie