Contenuto
- Angioplastica trasluminale percutanea
- Cos'è l'angioplastica transluminale percutanea?
- Cos'è uno stent?
- Cos'è l'aterectomia?
- Quali sono gli altri trattamenti per PAD (PVD)?
Angioplastica trasluminale percutanea
(Terapia endovascolare per arteriopatia periferica e claudicatio)
- Procedura PTA
- Stenting
- Aterectomia
- Altri trattamenti per PAD (PVD)
La malattia delle arterie periferiche (PAD), a volte nota come malattia vascolare periferica (PVD), è un blocco delle arterie di un arto, solitamente la gamba. Il blocco è molto spesso il risultato di un accumulo cronico di materiale duro e grasso (aterosclerosi) all'interno delle pareti delle arterie. Questo restringe l'arteria e impedisce all'ossigeno e ai nutrienti di raggiungere l'arto.
Cos'è l'angioplastica transluminale percutanea?
L'angioplastica transluminale percutanea è una procedura minimamente invasiva utilizzata per aprire un'arteria ostruita. Il tuo medico seguirà questa procedura:
Viene praticata una piccola incisione (taglio) nella coscia, che consente l'accesso all'arteria femorale.
Un filo guida viene inserito nell'arteria.
Sotto la guida del video a raggi X (fluoroscopia), il filo viene infilato nel sito del blocco.
Un tubo sottile chiamato catetere avvolge il filo e viene spinto verso il blocco. Il catetere ha un piccolo palloncino collassato sulla sua punta.
Il catetere entra nel blocco e il palloncino viene gonfiato, appiattendo la placca contro le pareti delle arterie.
Il palloncino può essere rivestito in medicina che aiuta l'arteria a guarire da questo processo con meno cicatrici. Questo è chiamato palloncino a rilascio di farmaco.
Il medico quindi fa collassare il palloncino e ritira il catetere.
Il tuo medico può quindi eseguire stent e / o aterectomia.
Procedura e recupero di angioplastica transluminale percutanea
La procedura si svolgerà in anestesia locale (intorpidimento del sito di incisione).
La permanenza in ospedale dipenderà da diversi fattori, comprese le sue condizioni e altri test e procedure da eseguire.
Il tuo medico avrà ordini specifici sull'attività fisica dopo che sarai tornato a casa.
È molto importante assumere i farmaci prescritti dal medico per prevenire ulteriori blocchi.
Dovrai tornare per il follow-up per confermare che non si sono formati nuovi blocchi.
Ad un certo punto in futuro, l'intervento potrebbe dover essere aggiustato o ripetuto.
Cos'è uno stent?
Uno stent è un tubo a rete posizionato all'interno di un'arteria per tenerlo aperto. Se eseguito, lo stent viene eseguito subito dopo l'uso del palloncino per angioplastica.
Il catetere viene ritirato dall'arteria e la punta del palloncino viene caricata con lo stent collassato.
Il catetere trasporta lo stent nell'area del precedente blocco.
Il medico gonfia il palloncino, provocando l'espansione dello stent.
Quando il palloncino è collassato, lo stent rimane in posizione.
Il catetere e il filo guida vengono rimossi.
La rete dello stent può essere rivestita in tessuto sintetico. Può anche essere rivestito in medicina che aiuta l'arteria a guarire con meno cicatrici. Questo è chiamato stent a rilascio di farmaco.
Cos'è l'aterectomia?
L'aterectomia è il processo di de-bulking, ovvero la rimozione di parte della placca da un blocco. Se eseguito, avviene appena prima dell'utilizzo del palloncino per angioplastica.
Esistono diversi tipi di procedure di aterectomia.
Aterectomia rotazionale
Sul catetere viene posizionato un cordone (bava) a forma di pallone da calcio rivestito di minuscoli frammenti di diamante.
Nel sito di blocco, la bava gira, macinando la placca in particelle microscopiche.
Le particelle vengono eliminate dal corpo.
Aterectomia direzionale
Un cordone cavo con una piccola apertura viene posizionato su un palloncino del catetere.
Nel sito di blocco, il palloncino del catetere si gonfia, spingendo l'apertura del dispositivo verso la placca.
La placca viene premuta nell'apertura
L'apertura ha una porta scorrevole. Quando la porta si chiude, la placca viene tagliata e conservata in modo sicuro all'interno della camera.
Aterectomia laser
Un piccolo laser viene posizionato sul catetere.
Il laser attraversa il blocco, vaporizzando la placca sul suo percorso.
Quali sono gli altri trattamenti per PAD (PVD)?
Altri trattamenti per la malattia delle arterie periferiche includono dieta, esercizio fisico e farmaci per combattere l'aterosclerosi e chirurgia di bypass a cielo aperto.
Grave malattia arteriosa periferica
Il chirurgo vascolare della Johns Hopkins Thomas Reifsnyder discute i sintomi, la diagnosi e il trattamento della grave malattia arteriosa periferica. Condivide anche informazioni su come evitare le amputazioni degli arti.