Diagnosi di cancro al pancreas

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Autore: Clyde Lopez
Data Della Creazione: 24 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 1 Luglio 2024
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Tumore del pancreas: sintomi, prevenzione, cause, diagnosi | AIRC
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I tumori del pancreas sono estremamente difficili da diagnosticare perché l'organo si trova in profondità nell'addome ed è nascosto dietro altri organi. Diverse tecniche diagnostiche, inclusi test di imaging e analisi del sangue, possono essere eseguite per determinare se c'è un tumore nel pancreas.

Sebbene varie tecniche di imaging possano rivelare una massa nel pancreas, il modo più accurato per diagnosticare il cancro del pancreas è studiare un campione di tessuto bioptico al microscopio. Comprendere lo stadio (gravità) del tumore è la chiave per scegliere il trattamento migliore.

Tomografia computerizzata (TC)

Questo è un test di imaging che combina speciali apparecchiature a raggi X con computer sofisticati per produrre più immagini dell'interno dell'addome. È molto utile per rilevare la diffusione del cancro del pancreas al fegato o ai linfonodi vicini. Le scansioni TC vengono spesso eseguite per monitorare i pazienti dopo il trattamento per determinare se il cancro si è ripresentato, cambiato di dimensioni o metastatizzato (diffuso in altre parti del corpo).


Tomografia ad emissione di positroni (PET)

Per questo test di medicina nucleare, una piccola quantità di zucchero radioattivo viene iniettata attraverso una vena prima che il corpo venga scansionato. Lo zucchero radioattivo si raccoglie principalmente nelle cellule tumorali, che poi vengono visualizzate nelle immagini. Questo test non è specifico come la TC e non viene utilizzato da solo per diagnosticare il cancro del pancreas. Una scansione PET viene spesso eseguita in combinazione con una scansione TC.

Risonanza magnetica per immagini (MRI)

La risonanza magnetica utilizza onde a radiofrequenza e un forte campo magnetico invece dei raggi X per fornire immagini straordinariamente chiare e dettagliate di organi e tessuti interni. Questa tecnica si è dimostrata molto utile per la diagnosi di un'ampia gamma di condizioni, incluso il cancro.

Ecografia endoscopica (EUS) e biopsia con ago sottile

Durante questa procedura, il medico fa passare un tubo sottile e illuminato chiamato endoscopio attraverso la bocca del paziente, attraverso lo stomaco e nella prima parte dell'intestino tenue. Sulla punta dell'endoscopio c'è un dispositivo che utilizza onde ultrasoniche che producono modelli di echi mentre rimbalzano sugli organi interni. Questi modelli ultrasonici possono aiutare a identificare piccoli tumori che non possono essere rilevati da una TAC. Utilizzando tecniche a raggi X o ultrasuoni per guidare l'ago, il medico inserisce un ago molto sottile nel pancreas per rimuovere le cellule da studiare al microscopio.


Ecografia transaddominale

Durante questa procedura, il tecnico posiziona un dispositivo a ultrasuoni sull'addome per creare un'immagine del pancreas. Questa procedura non è accurata come una EUS.

Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)

Usando questa tecnica, il medico fa passare l'endoscopio attraverso la bocca del paziente, giù attraverso lo stomaco e nella prima parte dell'intestino tenue. Un tubo del catetere più piccolo viene quindi inserito attraverso l'endoscopio nei dotti biliari e nei dotti pancreatici. Il colorante viene iniettato attraverso il catetere nei dotti, consentendo ai raggi X di acquisire immagini che mostrano se i dotti sono ristretti o bloccati da un tumore.

Colangiografia transepatica percutanea (PTC)

Questa tecnica viene utilizzata per fotografare i dotti biliari che drenano il fegato. Il colorante viene iniettato attraverso un ago sottile inserito attraverso la pelle e nel fegato, consentendo di acquisire immagini a raggi X. A meno che non ci sia un blocco, il colorante dovrebbe muoversi liberamente attraverso i dotti biliari. Dalle immagini, il medico può dire se c'è un blocco da un tumore o da un'altra condizione. A causa della natura invasiva di questa procedura, viene eseguita solo se ERCP non può essere eseguita.


CA 19-9 Analisi del sangue

Se utilizzato con altri test, questo esame del sangue con marker tumorali può aiutare nella diagnosi iniziale di cancro al pancreas. Nella valutazione dei trattamenti, i livelli di CA 19-9 possono indicare l'efficacia del trattamento e la progressione della malattia. Poiché anche altri tipi di cancro e condizioni non cancerose possono portare a livelli elevati di CA 19-9, i risultati del test dei marker tumorali devono essere analizzati attentamente insieme ad altri metodi diagnostici.

Scansione del pancreas

Una scansione del pancreas è una procedura radiologica specializzata utilizzata per valutare il pancreas per la presenza di un tipo specifico di tumore. Durante questa procedura di radiologia nucleare, una piccola quantità di materiale radioattivo viene utilizzata per assistere nell'esame del pancreas. Una scansione del pancreas può anche essere utilizzata per trattare alcuni tumori maligni del pancreas.