Contenuto
- Chi è un candidato per il trapianto?
- Quali sono i rischi?
- C'è una lista d'attesa?
- Qual è la prospettiva dopo un trapianto di pancreas?
Il trapianto di pancreas è un tipo di intervento chirurgico in cui si riceve un pancreas donatore sano.
Un trapianto di pancreas è una scelta per alcune persone con diabete di tipo 1. Il diabete di tipo 1 è una malattia autoimmune in cui il pancreas smette di produrre l'ormone insulina. Il trattamento abituale per il diabete di tipo 1 prevede iniezioni giornaliere di insulina.
Durante un trapianto di pancreas, riceverai un pancreas sano da un donatore che è morto. Se soffri di insufficienza renale dovuta al diabete, il chirurgo può anche eseguire un trapianto di rene allo stesso tempo. Il trapianto di rene può essere eseguito prima o anche dopo il trapianto di pancreas.
In un trapianto di pancreas, il tuo stesso pancreas rimane nel tuo corpo. Il chirurgo generalmente collega il nuovo pancreas al tuo intestino in modo che i suoi succhi digestivi possano drenare. Dopo un trapianto riuscito, non avrai più bisogno di prendere l'insulina. Invece, il nuovo pancreas creerà l'insulina per te. Puoi anche seguire una dieta regolare. Avrai pochi o nessun episodio di glicemia bassa (o molto alta) o shock insulinico e il tuo rischio di danni ai reni diminuirà.
Chi è un candidato per il trapianto?
I candidati al trapianto di pancreas generalmente hanno il diabete di tipo 1, di solito insieme a danni ai reni, danni ai nervi, problemi agli occhi o un'altra complicanza della malattia. Di solito, gli operatori sanitari considerano un trapianto per qualcuno il cui diabete è fuori controllo anche con cure mediche. Questo è vero soprattutto quando il basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia) è stato un problema di lunga durata. Anche alcune persone con diabete di tipo 2 hanno ricevuto trapianti di pancreas. Un trapianto di pancreas funziona meglio anche su persone senza malattie cardiache o dei vasi sanguigni. Se scegli un trapianto di pancreas, ti potrebbe essere chiesto di smettere di fumare o perdere peso prima dell'intervento.
Quali sono i rischi?
I rischi della procedura sono l'infezione e il rigetto degli organi. Il rigetto si verifica quando il sistema immunitario del corpo attacca il nuovo organo come un invasore "estraneo". Per ridurre le possibilità di rigetto, il team sanitario cerca di abbinare il tipo di sangue e tessuto del donatore di organi alla persona che riceve il trapianto.
Dopo il trapianto, gli operatori sanitari prescrivono medicinali speciali che sopprimono il sistema immunitario, come l'azatioprina e la ciclosporina, per aiutare a prevenire il rigetto del nuovo pancreas. Tuttavia, questi medicinali rendono più probabile che le persone con un organo trapiantato contraggano infezioni come raffreddore e influenza. Nel tempo, i farmaci possono anche aumentare il rischio di alcuni tumori. A causa del maggior rischio di cancro della pelle, ad esempio, è importante coprirsi e indossare la protezione solare. Se si subisce un trapianto di pancreas, è necessario assumere medicinali speciali purché l'organo trapiantato sia nel corpo. Avrai anche bisogno di test nel corso degli anni per assicurarti che il tuo trapianto di pancreas funzioni ancora adeguatamente. È anche fondamentale mantenere tutti gli appuntamenti del tuo medico.
C'è una lista d'attesa?
Attualmente, più persone hanno bisogno di un pancreas sano di quanto possa essere fornito con i donatori. L'attesa per un pancreas può essere piuttosto lunga, in media circa 3 anni. I chirurghi possono pianificare di eseguire un trapianto di pancreas contemporaneamente a un trapianto di rene, per aiutare a controllare i livelli di glucosio nel sangue e ridurre i danni al nuovo rene. La possibilità di rigetto è minore se le caratteristiche immunitarie dell'organo donato corrispondono di più e sono in grado di coesistere con quelle del paziente che riceve il trapianto.
Qual è la prospettiva dopo un trapianto di pancreas?
Le prospettive a lungo termine per le persone che ricevono un trapianto di pancreas sono abbastanza buone. Le persone che ricevono trapianti simultanei di rene-pancreas tendono anche ad avere meno possibilità di rigetto. Un risultato positivo a lungo termine dipende da una serie di fattori compreso il controllo della glicemia.