10 tipi comuni di scale del dolore

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Autore: Eugene Taylor
Data Della Creazione: 15 Agosto 2021
Data Di Aggiornamento: 13 Novembre 2024
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L’ACCERTAMENTO INFERMIERISTICO DEL DOLORE NON ONCOLOGICO NELLA PERSONA ADULTA COLLABORANTE
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Esistono diverse scale del dolore ben progettate che vengono utilizzate per aiutare a valutare l'entità del proprio dolore, che aiutano a migliorare la comunicazione tra operatori sanitari e pazienti. Alcuni di questi strumenti sono più adatti per persone di determinate età, mentre altri sono più utili per persone che sono fortemente coinvolte nella propria assistenza sanitaria.

Tipi di scale del dolore

I risultati della scala del dolore possono aiutare a guidare il processo diagnostico, monitorare la progressione di una condizione e altro ancora. Esistono almeno 10 scale del dolore di uso comune, descritte di seguito. Tendono a rientrare in determinate categorie:

  • Scale numeriche di valutazione (NRS) usa i numeri per valutare il dolore.
  • Bilance analogiche visive (VAS) tipicamente chiedi a un paziente di contrassegnare un punto su una scala che si allinei al loro livello di dolore.
  • Scale categoriali usa le parole come strumento di comunicazione principale e può anche incorporare numeri, colori o posizione relativa per comunicare il dolore.

Le scale numeriche sono di natura più quantitativa, ma la maggior parte delle scale del dolore ha caratteristiche quantitative e caratteristiche qualitative.


Nessuna particolare scala del dolore è considerata ideale o migliore delle altre per ogni situazione. Le scale quantitative sono particolarmente utili per valutare la risposta al trattamento perché possono definire chiaramente se il dolore è migliorato o peggiorato.

Le scale qualitative del dolore sono utili per dare al tuo medico un'idea della causa del tuo dolore e se è associato al tuo problema medico o derivante dal trattamento stesso.

Scala di valutazione numerica del dolore

Forse una delle scale del dolore più comunemente utilizzate nell'assistenza sanitaria, la scala di valutazione numerica è progettata per essere utilizzata da chi ha più di 9 anni.

Se usi la scala numerica, hai la possibilità di valutare verbalmente il tuo dolore da 0 a 10 o di mettere un segno su una linea che indica il tuo livello di dolore. Zero indica l'assenza di dolore, mentre 10 rappresenta il dolore più intenso possibile.


Wong-Baker Faces Pain Scale

La scala del dolore FACES di Wong-Baker combina immagini e numeri per la valutazione del dolore e può essere utilizzata nei bambini di età superiore ai 3 anni e negli adulti.

Sei volti raffigurano espressioni diverse, che vanno da felici a estremamente turbate. A ciascuno viene assegnato un punteggio numerico compreso tra 0 (sorridente) e 10 (pianto). Se hai dolore, puoi indicare l'immagine che meglio rappresenta il grado e l'intensità del tuo dolore.

Scala FLACC


FLACC sta per viso, gambe, attività, pianto e consolabilità. La scala del dolore FLACC è stata sviluppata per aiutare gli osservatori medici a valutare il livello di dolore nei bambini che sono troppo piccoli per collaborare verbalmente e può essere utilizzata anche negli adulti che non sono in grado di comunicare.

La scala FLACC si basa sulle osservazioni, con da zero a due punti assegnati per ciascuna delle cinque aree. Il punteggio complessivo viene registrato come segue:

  • 0: rilassato e confortevole
  • Da 1 a 3: lieve disagio
  • Da 4 a 6: dolore moderato
  • 7-10: forte disagio / dolore

Registrando periodicamente il punteggio FLACC, gli operatori sanitari possono capire se il dolore di qualcuno sta aumentando, diminuendo o stabile.

Scala CRIES

CRIES valuta il pianto, l'ossigenazione, i segni vitali, l'espressione del viso e l'insonnia. Viene spesso utilizzato per i bambini di età pari o inferiore a 6 mesi ed è ampiamente utilizzato in ambito di terapia intensiva neonatale.

Questo strumento di valutazione si basa su osservazioni e misurazioni oggettive. È valutato da un professionista sanitario, come un infermiere o un medico. A ciascun parametro vengono assegnati due punti, con un punteggio di 0 per i segni di assenza di dolore e un punteggio di 2 per i segni di dolore massimo.

Scala COMFORT

La scala COMFORT è una scala del dolore che può essere utilizzata da un operatore sanitario quando una persona non è in grado di descrivere o valutare il proprio dolore. Alcune delle popolazioni comuni con cui questa scala potrebbe essere utilizzata includono:

  • Bambini
  • Adulti con disturbi cognitivi
  • Adulti la cui cognizione è temporaneamente compromessa da farmaci o malattie
  • Persone sedate in terapia intensiva o in sala operatoria

La scala COMFORT fornisce una valutazione del dolore compresa tra nove e 45 sulla base di nove diversi parametri, ciascuno valutato da uno a cinque:

  • Allerta viene assegnato un punteggio di 1 per il sonno profondo, 2 per il sonno leggero, 3 per la sonnolenza, 4 per la vigilanza e 5 per la vigilanza elevata.
  • Calma è valutato con un punteggio di 1 per la calma completa e un punteggio più alto dato per maggiore ansia e agitazione.
  • Problema respiratorio è valutato in base a quanto la respirazione di una persona riflette il dolore, con la respirazione agitata data valutazioni più alte.
  • Pianto viene assegnato un punteggio di 1 per non piangere e punteggi più alti per gemiti, singhiozzi o urla.
  • Movimento fisico viene assegnato un punteggio di 0 per nessun movimento, che può essere un segno di minor dolore o di malattia. Un punteggio di 1 o 2 indica alcuni movimenti e punteggi più alti indicano movimenti vigorosi.
  • Tono muscolare è valutato a un punteggio di 3 se è normale, con punteggi più bassi che indicano una diminuzione del tono muscolare e punteggi più alti che indicano un aumento del tono o della rigidità.
  • Tensione facciale ha un punteggio di 1 per un viso completamente normale e rilassato e un punteggio più alto per i segni di affaticamento dei muscoli facciali.
  • Pressione sanguigna e frequenza cardiaca sono valutati rispetto alla linea di base normale. Un punteggio di 1 indica che queste misure sono al di sotto della linea di base (anormale) e un punteggio di 2 indica che sono alla linea di base, mentre i punteggi più alti sono assegnati per i livelli elevati (anormali).

Scala del dolore McGill

Il McGill Pain Questionnaire è composto da 78 parole che descrivono il dolore Una persona valuta il proprio dolore contrassegnando le parole che più si avvicinano ai propri sentimenti. Alcuni esempi delle parole usate sono strattone, terrificante, freddo, tagliente e miserabile.

Una volta che una persona ha effettuato la selezione, viene assegnato un punteggio numerico con una valutazione massima di 78 in base al numero di parole contrassegnate. Questa scala è utile per adulti e bambini che sanno leggere.

Può esserti particolarmente utile se esiste un piano di riabilitazione, che richiederebbe una partecipazione sostanziale da parte tua.

Scala analogica a colori

La scala analogica a colori del dolore utilizza i colori, con il rosso che rappresenta un dolore intenso, il giallo che rappresenta un dolore moderato e il verde che rappresenta il comfort.

I colori sono solitamente posizionati in un formato lineare con numeri o parole corrispondenti che descrivono il tuo dolore. La scala analogica a colori viene spesso utilizzata per i bambini ed è considerata affidabile.

Scala del dolore Mankoski

La scala del dolore Mankoski utilizza numeri e descrizioni corrispondenti del dolore in modo che tu possa essere sicuro che tu e il tuo medico vi capiate a vicenda.

Le descrizioni sono dettagliate, comprese frasi come "fastidio molto lieve, fitte occasionali minori" o "non possono essere ignorate per più di 30 minuti".

Breve inventario del dolore

La scala di inventario del dolore breve utilizza un foglio di lavoro con 15 domande che ti chiedono di valutare numericamente l'effetto del tuo dolore su categorie come il modo in cui ti relazioni con le altre persone, camminare e dormire nelle ultime 24 ore.

Descrittore Scala differenziale di intensità del dolore

Questa scala utilizza 12 descrittori, come debole, forte, intenso e, molto intenso. Ogni parola è posta al centro della propria riga con un segno più a un'estremità della riga e un segno meno all'altra estremità.

Puoi contrassegnare ogni riga a livello della parola stessa o vicino al segno più o meno per comunicare quanto bene la parola descrive il tuo dolore.

Una parola da Verywell

Alcuni medici usano regolarmente una scala del dolore con i pazienti. Alcune stanze d'ospedale li hanno persino affissi sui muri, spingendo il personale a discutere sul dolore ogni volta che fanno visita a un paziente.

Se non ti viene chiesto di fare riferimento a una scala del dolore ma hai difficoltà a comunicare chiaramente il tuo dolore a un operatore sanitario, chiedi che te ne venga fornita una. Molte persone trovano che li aiuti ad avere una conversazione più produttiva e valutare meglio il loro disagio.