Come viene trattato il dolore da cancro ai polmoni

Contenuto

• Rimedi casalinghi e stile di vita
• Terapie da banco (OTC)
• Prescrizioni
• Ambulatori e procedure guidate da specialisti
• Medicina complementare e alternativa (CAM)
• Una parola da Verywell

Il dolore è molto comune con il cancro ai polmoni e può essere abbastanza profondo, ma puoi ottenere sollievo. La tua gestione del dolore dovrebbe essere adattata alla fonte esatta del tuo disagio e può includere una combinazione di farmaci e procedure. Ottenere il controllo del dolore migliorerà la qualità della vita e la capacità di far fronte alle cure per il cancro o alle cure palliative. Il primo passo: essere in anticipo con il tuo team medico su come ti senti.

Rimedi casalinghi e stile di vita

Il dolore associato al cancro del polmone può richiedere un intervento medico, ma ci sono anche alcune cose che puoi fare da solo per ridurre il dolore. Questi approcci possono aiutare a ridurre al minimo la quantità di farmaci che è necessario utilizzare e ridurre il carico complessivo del dolore.

Le strategie che puoi incorporare nella tua vita includono:

• Riposarsi a sufficienza: Essere stanchi può aumentare la tua percezione del dolore e ridurre la tua tolleranza al dolore. Assicurati di essere ben riposato per sentirti al meglio.
• Vestirsi comodamente: Vestiti o scarpe non adatti o materiali graffianti possono aggiungere sensazioni spiacevoli a causa di complicazioni come la neuropatia dovuta alla chemioterapia.
• Prestare attenzione ai tuoi mobili: Con il cancro ai polmoni, dolori al petto o alle ossa possono ferire tremendamente. Assicurati che il tuo posto a sedere e il tuo letto non esercitino una pressione eccessiva che induca il dolore o aumenti il ​​tuo disagio in alcun modo.
• Utilizzando un impacco di ghiaccio: Se hai dolore a causa di edema (accumulo di liquidi), un impacco di ghiaccio può aiutare a ridurre il gonfiore.

Queste strategie possono essere utili, ma sappi che è altamente improbabile che semplici approcci a casa da soli siano sufficienti per alleviare il tuo disagio, in particolare se hai un cancro ai polmoni avanzato e stai ricevendo cure palliative per alleviare i sintomi gravi.

Terapie da banco (OTC)

Spesso, il dolore dovuto al cancro ai polmoni può essere alleviato con terapie OTC. Tuttavia, dovresti parlare con il tuo medico prima di prendere qualsiasi farmaco perché anche le opzioni senza prescrizione possono causare effetti collaterali che possono essere pericolosi se hai un cancro ai polmoni.

I farmaci antidolorifici OTC che il medico potrebbe consigliarti includono:

• Antinfiammatori non steroidei (FANS): I FANS comunemente usati includono Aleve (naprossene) e Advil (ibuprofene). Questi farmaci possono alleviare il dolore e la febbre, in genere senza gravi effetti collaterali. Sono stati anche associati a una migliore sopravvivenza al cancro del polmone a lungo termine.Nelle persone con malattia in stadio avanzato 3 e stadio 4, i FANS sono considerati l'opzione di prima linea per il controllo del dolore. Tuttavia, i FANS possono causare disturbi allo stomaco e aumentare il rischio di sanguinamento, soprattutto se si è già predisposti.
• Tylenol (acetaminofene): Questo blando analgesico può offrire sollievo, ma non è sicuro se hai una malattia del fegato, comprese le metastasi del fegato da cancro ai polmoni.
• Aspirina: L'aspirina è un popolare analgesico che è anche un anticoagulante. Il medico potrebbe consigliarlo se è necessario assumere anche un anticoagulante per la prevenzione dell'ictus, ma può causare sanguinamento se si è a rischio di questo effetto collaterale.
• Cerotti transdermici, come Salonpas: Questi forniscono analgesici direttamente attraverso la pelle. Sono generalmente sicuri ma possono causare irritazione alla pelle e, in alcuni casi, effetti collaterali sistemici.
• Crema di capsaicina: Questa crema può essere applicata sulla pelle per alleviare il dolore. Potrebbe non avere un effetto sul dolore profondo, ma potresti provare sollievo da alcuni tipi di dolore neuropatico.

Alcuni farmaci da banco sono disponibili anche in formulazioni di forza prescritta. Tu e il tuo medico potreste decidere che è la strada giusta per voi se provate solo un parziale sollievo da questi farmaci senza sostanziali effetti collaterali.

Prescrizioni

Quando si tratta di farmaci da prescrizione, alcuni tipi di dolore tendono a rispondere meglio a determinati trattamenti. La tua gestione del dolore sarà adattata alla causa del tuo dolore. Ci sono molte opzioni.

Antidolorifici

Il dolore dovuto a metastasi o dolore incisionale dopo l'intervento chirurgico può migliorare con potenti antidolorifici oppioidi. Vicodin e Percocet sono esempi di tali farmaci.

I farmaci oppioidi possono causare sonnolenza grave, che può interferire con la qualità della vita. Sono anche potenzialmente coinvolgenti, quindi sono pensati per essere usati come trattamento per il dolore intenso solo quando si prevede una breve durata di utilizzo.

In generale, i medici inizieranno prescrivendo un oppioide debole come l'idrocodone, spesso con un antidolorifico non oppioide. Se questo non fornisce sollievo, in particolare nelle persone con malattia avanzata e dolore intrattabile grave, può essere prescritto un oppioide più forte come la morfina o il fentanil.

Il dolore neuropatico può sembrare bruciore o formicolio costante o intermittente. Inoltre, il dolore post-chirurgico cronico può persistere a lungo dopo che un'incisione è guarita. Questi tipi di dolore potrebbero non migliorare con farmaci antidolorifici da banco o oppioidi. Piuttosto, il dolore cronico associato al cancro del polmone viene spesso trattato con antidepressivi triciclici come Pamelor (nortriptilina), farmaci antiepilettici come Neurontin (gabapentin) o steroidi come il desametasone.

Inoltre, alcuni aspetti del disagio del cancro ai polmoni, come la rigidità muscolare o la nausea, possono migliorare con la marijuana medica. Gli antidepressivi e i farmaci anti-ansia sono talvolta usati anche per alleviare il disagio emotivo che può complicare il dolore acuto o cronico da cancro.

Gestione delle complicanze

Il dolore toracico dovuto a tosse cronica o difficoltà respiratorie associate al cancro del polmone potrebbe richiedere un approccio che preveda il trattamento dei problemi polmonari, come con i broncodilatatori.

Un edema grave può causare dolore nelle aree gonfie e il gonfiore viene trattato con un trattamento con corticosteroidi per via orale o endovenosa (IV).

Le piaghe alla bocca, che possono svilupparsi a causa della chemioterapia, vengono gestite con una dieta che include cibi morbidi non troppo acidi o piccanti. Il tuo dentista potrebbe anche prescriverti una pomata per alleviare le piaghe.

In genere, la terapia del dolore da banco o su prescrizione non eliminerà completamente il dolore dovuto a problemi polmonari, edema o ulcere alla bocca, ma può essere utilizzata insieme a trattamenti per la gestione della malattia.

Ambulatori e procedure guidate da specialisti

Le tecniche interventistiche di controllo del dolore includono procedure dirette alla posizione anatomica del dolore. Generalmente non hanno effetti collaterali sistemici, ma trattano anche solo il dolore specificamente mirato dalla procedura (piuttosto che il dolore diffuso in tutto il corpo).

Alcuni di questi metodi includono:

• Blocco nervoso: Con questa procedura, gli antidolorifici vengono iniettati intorno a un nervo o nel fluido della colonna vertebrale (rilascio intratecale) per ridurre la sensazione di dolore mediata dal nervo. Questo è un effetto temporaneo che potrebbe svanire dopo alcuni mesi.
• Stimolazione del midollo spinale: Questa procedura prevede l'impianto di un dispositivo che produce vibrazioni per ridurre la sensazione di dolore. Il dispositivo può essere controllato con uno stimolatore esterno e, se necessario, può essere rimosso in un'altra procedura.
• Neurochirurgia: La rimozione del tessuto metastatico può alleviare il dolore causato dalle metastasi spinali e, quando il dolore è persistente e grave, sezionare il nervo che media i segnali del dolore può alleviare la sensazione. Ciò può risultare permanente perdita di sensazione, tuttavia.
• Radiazione: Questo trattamento può ridurre le dimensioni di un tumore che si trova nei polmoni o le dimensioni delle lesioni metastatiche, il che può ridurre sostanzialmente il dolore in alcune circostanze. La radioterapia viene spesso utilizzata nelle persone con cancro che si avvicinano alla fine della vita per ridurre il dolore. Il cancro del polmone è l'indicazione più importante per il sollievo dal dolore palliativo, seguito dal cancro al seno e alla prostata.

Medicina complementare e alternativa (CAM)

Lo stress, la depressione e l'ansia possono amplificare la percezione del dolore nelle persone affette da cancro, in particolare quelle con malattia avanzata.

Mentre gli antidepressivi possono essere prescritti nei casi più gravi, possono essere utili anche alcune terapie complementari e alternative. Questi non sono sostituti dei trattamenti antidolorifici medici o interventistici, ma potrebbero aiutare a ridurre il bisogno di tali terapie.

• Consulenza: La terapia cognitivo comportamentale (CBT) è una forma di consulenza che mira a riformulare i pensieri legati al dolore da quelli negativi (ad esempio, "Non lo sopporto") a quelli positivi (ad esempio, "Posso farlo").
• Terapie mente-corpo: Pratiche alternative come lo yoga, il rilassamento muscolare progressivo, l'immaginazione guidata e il tai chi non solo forniscono benefici fisiologici, ma provocano una "competizione sensoriale" nel cervello, essenzialmente distraendoti dalla percezione del dolore.
• Fisioterapia: Sebbene non sia considerata una CAM di per sé, la terapia fisica sembra efficace nel ridurre il dolore acuto e cronico associato al cancro migliorando la forza e la gamma di movimento nelle persone la cui postura e limitazione della mobilità possono aggravare il dolore. I fisioterapisti possono anche insegnare ai clienti come modificare le attività, risparmiare energia, semplificare le pratiche di lavoro e utilizzare dispositivi di assistenza per ridurre il dolore.
• Agopuntura: I benefici dell'agopuntura nella gestione del dolore da cancro sono incerti. Detto questo, molte persone si rivolgono ad esso per ottenere sollievo e ci sono prove, anche se deboli, che può fornire un controllo duraturo del dolore e migliorare l'umore in alcune persone con cancro.
• Massaggio: Il massaggio terapeutico è un'altra modalità che può fornire sollievo dal dolore in alcuni ma non in altri. Quando viene utilizzato come mezzo di rilassamento, può essere estremamente utile per alleviare il disagio emotivo che può complicare il dolore. L'impatto fisiologico diretto del massaggio sul dolore da cancro è meno certo, con alcuni studi che mostrano benefici e altri no.

Considera l'idea di parlare con il tuo team medico o un gruppo di supporto per ottenere informazioni sulle terapie CAM e per ascoltare cosa hanno da dire gli altri sulle loro esperienze con loro.

Una parola da Verywell

Il dolore può avere un effetto importante sulla qualità della vita. Mentre gestisci il trattamento e il recupero del cancro ai polmoni, non esitare a esprimere i tuoi sentimenti sul tuo dolore al tuo team medico. Se hai dubbi sugli effetti collaterali dei farmaci o sul potenziale di dipendenza, discuti di questi problemi con il tuo medico in modo da poter utilizzare un approccio terapeutico con cui ti senti a tuo agio. È anche importante che tu fornisca ai tuoi medici un feedback sul tuo trattamento in modo che possa essere regolato, se necessario.

Come descrivere il tuo dolore al tuo medico

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