Capire la saturazione di ossigeno

Contenuto

• Come il sangue diventa ossigenato
• Condizioni che influenzano la saturazione di ossigeno
• Misurare i tuoi livelli
• Diminuzione della saturazione di ossigeno
• Complicazioni dei bassi livelli di O2
• Trattamento

La saturazione dell'ossigeno, a volte indicata come O2 sats, o semplicemente sats, si riferisce alla misura in cui l'emoglobina è satura di ossigeno. L'emoglobina è un elemento nel sangue che si lega all'ossigeno per trasportarlo attraverso il flusso sanguigno agli organi, ai tessuti e alle cellule del corpo.

La normale saturazione di ossigeno è generalmente compresa tra il 96% e il 98%. Qualsiasi livello al di sotto di questo è considerato pericoloso e richiede un'integrazione urgente di ossigeno e / o un trattamento per le condizioni polmonari.

Come il sangue diventa ossigenato

Ciascuno dei vostri globuli rossi contiene circa 270 milioni di molecole di emoglobina.L'ossigeno si lega al ferro contenuto nell'emoglobina dopo la diffusione dagli alveoli nei polmoni.

La saturazione dell'ossigeno dipende da:

• Disponibilità di ossigeno (cosa si respira)
• Scambio di gas nei polmoni: la capacità dell'ossigeno di raggiungere gli alveoli e diffondersi attraverso le pareti degli alveoli per raggiungere i globuli rossi
• La concentrazione di emoglobina nei globuli rossi
• L'affinità dell'emoglobina per l'ossigeno (cioè, quanto fortemente l'emoglobina attrae l'ossigeno)

Il più delle volte, l'emoglobina è saturata in modo ottimale con l'ossigeno, ma questo potrebbe non essere il caso di alcune malattie che inibiscono la capacità di legame dell'ossigeno.

Condizioni che influenzano la saturazione di ossigeno

Disturbi del sangue, problemi circolatori e problemi ai polmoni possono influire negativamente sul livello di saturazione dell'ossigeno nel sangue, poiché potrebbero impedirti di assorbire o trasportare adeguatamente l'ossigeno.

Esempi di condizioni che possono influenzare il livello di O2 sat includono:

• Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), inclusi enfisema e bronchite cronica
• Asma
• Polmone collassato (pneumotorace)
• Anemia
• Cardiopatia
• Embolia polmonare
• Difetti cardiaci congeniti

Misurare i tuoi livelli

La saturazione dell'ossigeno è più comunemente misurata da due metriche:

• Emogasanalisi arteriosa:Il valore ottenuto dai gas del sangue arterioso o ABG (SaO2) descrive la saturazione di ossigeno del sangue arterioso. Si ottiene prelevando sangue da un'arteria come l'arteria radiale nel polso o l'arteria femorale nell'inguine. Gli ABG sono misurati in millimetri di mercurio (mmHg) e possono essere un indizio dell'efficienza con cui il tuo corpo sta scambiando ossigeno e anidride carbonica.
• Pulsossimetria:Il valore ottenuto dal sangue capillare periferico utilizzando la pulsossimetria (SpO2) riflette spesso da vicino i livelli che si troverebbero nel sangue arterioso La pulsossimetria ha il vantaggio di essere un test non invasivo; utilizza una sonda attaccata a un dito o al lobo dell'orecchio o ad altre regioni del corpo che legge le lunghezze d'onda della luce riflessa dal sangue. Non solo i pulsossimetri sono standard per il monitoraggio delle persone in ospedale, ma la tecnologia indossabile di oggi consente alle persone di monitorare i propri livelli di saturazione.

Livelli di saturazione dell'ossigeno
Lettura	Livello ABG	O Sat Risultato
Al di sotto della norma	<80 mm Hg	< 95%
Normale	> 80 mm Hg	Dal 95% al ​​100%

Diminuzione della saturazione di ossigeno

Un calo dei saturi di O2 viene indicato come desaturazione o ipossiemiae può essere causato da modifiche in una serie di variabili.

Tra le possibilità:

• Un cambiamento nella disponibilità di ossigeno può essere causato da una diminuzione della concentrazione di ossigeno nell'aria inspirata come ad altitudini più elevate e quando si vola in aereo.
• I problemi con lo scambio di gas possono riguardare tutto ciò che riduce la capacità dell'ossigeno di viaggiare dall'aria esterna verso il basso negli alveoli o il processo di trasferimento dell'ossigeno dagli alveoli ai capillari del sangue, come ad esempio asma o BPCO.
• Una ridotta saturazione di ossigeno può derivare da una minore concentrazione di emoglobina, come in anemia da carenza di ferro.
• Una diminuzione dell'affinità dell'emoglobina per l'ossigeno può verificarsi quando è presente qualcos'altro che si lega più fortemente all'emoglobina rispetto all'ossigeno, come ad esempio avvelenamento da monossido di carbonio.

Complicazioni dei bassi livelli di O2

Quando l'ipossiemia influisce sulla concentrazione di ossigeno nei tessuti del corpo, viene descritta la condizione ipossia-un marcato cambiamento nei livelli di ossigeno presenti negli organi e nei muscoli. I due termini sono talvolta confusi, ma sono distinti in quanto l'ipossiemia si riferisce solo alla diminuzione della concentrazione di ossigeno nel sangue.

Quando le cellule non ricevono abbastanza ossigeno, possono adattarsi se la carenza è piccola, tuttavia, con carenze maggiori, il risultato è un danno cellulare seguito dalla morte cellulare.

L'ipossia è spesso causata dall'ipossiemia, ma può anche verificarsi quando:

• C'è anemia perché ci sono troppo pochi globuli rossi, quindi anche il sangue completamente ossigenato non porta abbastanza ossigeno ai tessuti. Ciò può verificarsi con gravi emorragie dovute a traumi o anemia falciforme.
• Il flusso sanguigno è inadeguato, quindi anche il sangue completamente ossigenato non raggiunge i tessuti. Ad esempio, un ictus si verifica quando il flusso sanguigno in una regione del cervello è inadeguato e si verifica un infarto a causa del flusso sanguigno inadeguato ai muscoli cardiaci. Entrambi provocano la morte delle cellule e dei tessuti.
• I tessuti richiedono sangue ancora più ossigenato di quanto possa essere erogato, come nelle infezioni gravi.

Trattamento

Non esiste un livello prestabilito al quale si verificano gli effetti clinici dell'ipossia; può variare da persona a persona. Ma in generale, quando la saturazione di ossigeno scende al di sotto del 95%, i livelli sono considerati anormali o inferiori al normale.

In questi casi, di solito è necessaria l'ossigenoterapia supplementare, a volte urgente. Il cervello è l'organo più suscettibile all'ipossia e la funzione cognitiva e visiva può essere compromessa quando i livelli di saturazione dell'ossigeno sono compresi tra l'80% e l'85%.

È molto importante determinare la causa della bassa saturazione di ossigeno per correggere il problema. Oltre a fornire ossigeno supplementare, il trattamento della causa sottostante è un obiettivo primario del trattamento.

In casi di patologie croniche come la BPCO e l'asma, la causa principale è di solito un inadeguato ricambio d'aria nei polmoni e negli alveoli. Il trattamento prevede farmaci come steroidi o broncodilatatori per l'apertura delle vie aeree e la riabilitazione polmonare, oltre all'ossigenoterapia.

In condizioni circolatorie come le malattie cardiache, un flusso sanguigno inadeguato può impedire l'erogazione ottimale di ossigeno. I farmaci che migliorano la funzione cardiaca, come i beta-bloccanti per l'insufficienza cardiaca o le prescrizioni per il trattamento delle aritmie cardiache, possono aiutare a migliorare l'ossigenazione.

In condizioni del sangue come l'anemia, l'afflusso di sangue ai tessuti è ridotto a causa della scarsa capacità del sangue di trasportare l'ossigeno attaccato all'emoglobina. A volte è necessaria una trasfusione di sangue per aumentare l'emoglobina del corpo contenente globuli rossi e capacità di trasporto dell'ossigeno.

Saturazione di ossigeno e BPCO

Una parola da Verywell

La saturazione dell'ossigeno è una metrica utile per determinare l'efficienza con cui il tuo corpo può scambiare ossigeno con anidride carbonica, che può essere utile per valutare il rendimento di determinate terapie quando si ha una condizione specifica, come la BPCO. In quelli con condizioni croniche che colpiscono i polmoni, il sangue e la circolazione, può essere utile monitorare regolarmente i livelli di O2 sat tramite pulsossimetria.

Tuttavia, se non hai problemi di salute che influiscono sul tuo stato di ossigeno, il monitoraggio costante del tuo livello di O2 sat non è qualcosa di cui preoccuparti. Tieni presente che non c'è motivo di inalare ossigeno supplementare se non hai un problema medico che altera il tuo livello di saturazione dell'ossigeno. Sebbene sia raro, la tossicità da ossigeno può verificarsi se si inala ossigeno supplementare per scopi ricreativi.