Come si sente il dolore nella SM?

Contenuto

• Dolore neuropatico
• Dolore muscoloscheletrico o secondario
• Dolore parossistico
• La mia esperienza con il dolore della SM
• Una parola da Verywell

La sclerosi multipla (SM) può essere molto dolorosa. Quindi per molte persone con SM, è difficile credere che negli anni '80 la SM fosse considerata una condizione indolore. In effetti, si stima che circa l'80% delle persone con SM provi dolore correlato alla loro malattia ad un certo punto della loro vita.

Il dolore nella SM è complicato. Per capirlo meglio, dividiamolo nelle seguenti tre categorie:

1. Dolore neuropatico
2. Dolore muscoloscheletrico o secondario
3. Dolore parossistico

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Dolore neuropatico

Il dolore neuropatico è il tipo più comune di dolore nella SM ed è causato dalla demielinizzazione, che è la perdita della guaina protettiva che copre le fibre nervose. Nel nostro corpo ci sono terminazioni nervose chiamate nocicettori che rilevano specificamente gli stimoli dolorosi. Quando si verifica la demielinizzazione, i segnali nervosi che viaggiano lungo le cellule nervose possono essere indirizzati erroneamente ai nocicettori vicini, che comunicano erroneamente segnali di dolore al cervello.

Allodinia si verifica quando una persona avverte dolore in risposta a uno stimolo che normalmente non è doloroso, come il tocco di una persona o persino i vestiti o le lenzuola che toccano la pelle. È dipendente dallo stimolo, quindi dura solo finché lo stimolo è presente (quando i vestiti vengono rimossi, la sensazione dolorosa scompare). La buona notizia per le persone con SM è che l'allodinia è solitamente un problema a breve termine.

Tic Doloreux: La nevralgia del trigemino, spesso chiamata tic doloureux (francese per "contrazione dolorosa"), è forse il sintomo più gravemente doloroso correlato alla SM. È più comunemente descritto come un dolore intenso e acuto che si manifesta nella parte inferiore del viso (spesso innescato da masticare, bere o lavarsi i denti). Il dolore più intenso è di breve durata (da pochi secondi a un massimo di due minuti), ma una persona può anche provare un bruciore o dolore al viso più cronico e persistente.

MS Hug: Come molti sintomi della SM, l'abbraccio della SM è diverso per persone diverse. Può anche sembrare diverso nella stessa persona in giorni diversi o in diversi momenti della giornata. Ad esempio, alcune persone descrivono il MS Hug come un dolore acuto, mentre altri lo descrivono come noioso o di qualità più neuropatica, come bruciore, solletico o formicolio. Tuttavia, altri possono notare una sensazione di schiacciamento o costrizione.

In termini di posizione, MS Hug può essere sentito ovunque sul busto, dalla vita alle spalle, e può essere localizzato (in una piccola area) o circondare tutto il corpo. Inoltre, il dolore può andare e venire o può essere costante e debilitante.

Parestesia: Questo si manifesta come intorpidimento, formicolio e aghi, bruciore, forte prurito, formicolio, ronzio o vibrazioni. Anche se spesso questo viene descritto come estremamente fastidioso e spiacevole, a volte la sensazione può essere così intensa, da risultare dolorosa.

Mal di testa: Le persone con sclerosi multipla soffrono comunemente di mal di testa ed emicrania.

Neurite ottica: La maggior parte delle persone con neurite ottica avverte dolore quando muove gli occhi. Questo dolore di solito scompare dopo un paio di giorni, anche se la vista è ancora compromessa.

Dolore muscoloscheletrico o secondario

Chiamato anche dolore nocicettivo, questo di solito è il risultato dei sintomi della SM, come spasticità, debolezza, immobilità o problemi di deambulazione, e non il processo stesso della malattia. Alcuni esempi di questo sono:

Dolori articolari: Molte persone con SM avvertono dolore alle articolazioni dei fianchi e delle ginocchia a causa dello squilibrio e del cambiamento dell'andatura.

Rigidità: Una persona con SM può provare rigidità alle gambe, alle braccia e ai fianchi a causa dell'immobilità.

Mal di schiena: Il mal di schiena può essere il risultato di un'andatura instabile, dell'immobilità, del tentativo di adattarsi alla fastidiosa sensazione dell'abbraccio della SM, dello stare seduti per lunghi periodi su una sedia a rotelle o di qualsiasi regolazione costante del movimento o della posizione a causa dei sintomi della SM.

Dolore da spasmi: Gli spasmi flessori fanno contrarre o piegare un arto verso il corpo. Questo può far sentire l'arto come se avesse un crampo costante o un dolore sordo.

Dolore parossistico

Questo si riferisce al dolore che ha un inizio acuto (o improvviso), rimane solo per un paio di minuti, quindi svanisce rapidamente o scompare completamente. Tuttavia, potrebbe esserci dolore residuo o persistente dopo l'episodio. I sintomi parossistici dolorosi includono:

Tic Doloreux: Vedi sopra.

Spasmi estensori: Gli spasmi estensori si verificano quando un arto, solitamente una gamba, si irrigidisce e la persona non è in grado di piegare l'articolazione. Questi fanno sì che l'arto si allontani dal corpo. Gli spasmi estensori di solito non sono molto dolorosi, ma possono essere abbastanza forti da far cadere le persone dalla sedia a rotelle o dal letto.

Segno di L’Hermitte: Questo è un tipo di sensazione di scossa elettrica che corre lungo la colonna vertebrale quando la testa è piegata in avanti.

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La mia esperienza con il dolore della SM

Dalla mia diagnosi di SM, ho sperimentato:

• Straziante dolore "difficile da riprendere fiato" dall'abbraccio della SM
• Dolori sordi e doloranti alle gambe per il tentativo di adattare la mia andatura all'atassia sensoriale
• Allodinia piuttosto grave, inclusi episodi in cui i miei vestiti mi toccavano le gambe, sembravano insetti pungenti
• "Urlando ad alta voce" (letteralmente) dolore quando muovo gli occhi durante un attacco di neurite ottica

Questo elenco non include quello che immagino possa essere chiamato dolore "terziario" per la SM: a causa della SM sono caduto, ho sbattuto contro le porte e ho sbattuto i fianchi sui tavoli. Mi sono ferito gravemente e mi sono versato addosso caffè bollente mentre tremavano le mani.

Suppongo che sarebbe difficile includere il dolore derivante da iniezioni e infusioni, confinamento in provette per risonanza magnetica o effetti collaterali di Solu-Medrol in questo elenco, ma tutte queste cose fanno male, e sono sicuro che molti di voi potrebbero aggiungere a questo elenco.

Una parola da Verywell

Non sei solo se soffri di dolore correlato alla SM. La buona notizia è che ci sono modi per trattarla, di solito attraverso una combinazione di farmaci, cambiamenti nello stile di vita e terapie alternative come lo yoga e la meditazione. Parla con il tuo medico se hai dolore, perché meriti sollievo.