Gli stabilizzatori dell'umore possono aiutare con l'agitazione nella demenza?

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Autore: Janice Evans
Data Della Creazione: 26 Luglio 2021
Data Di Aggiornamento: 13 Maggio 2024
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Gli stabilizzatori dell'umore possono aiutare con l'agitazione nella demenza? - Medicinale
Gli stabilizzatori dell'umore possono aiutare con l'agitazione nella demenza? - Medicinale

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Gli stabilizzatori dell'umore sono farmaci progettati per uniformare le emozioni che sono altamente variabili. Ad esempio, a una persona con alti e bassi estremi (mania) e depressione (depressione) può essere diagnosticato un disturbo bipolare e quindi gli viene prescritto un farmaco stabilizzatore dell'umore per cercare di calmare le fluttuazioni dei loro stati d'animo ed emozioni. Questi farmaci sono stati prescritti a volte anche per trattare i sintomi comportamentali e psicologici della demenza (BPSD). Questi sono anche a volte indicati come "comportamenti provocatori" nella demenza.

Gli stabilizzatori dell'umore sono efficaci?

Sfortunatamente, la risposta breve è che gli stabilizzatori dell'umore non sono stati trovati efficaci per il trattamento della demenza e alcuni possono persino causare danni.

Diversi farmaci diversi, molti dei quali sono anticonvulsivanti (farmaci per ridurre le convulsioni), sono classificati come stabilizzatori dell'umore. In generale, la ricerca non ha supportato l'uso diffuso di stabilizzatori dell'umore nella demenza, sebbene ci siano altri fattori che il medico prende in considerazione quando ordina questi farmaci. Nel tempo, ulteriori ricerche potrebbero far luce sull'appropriatezza dell'uso di questi medicinali nelle persone affette da demenza.


Ecco alcuni degli stabilizzatori dell'umore più comuni, inclusa la portata della loro efficacia nel trattamento dell'agitazione e dell'aggressività nella demenza, secondo studi di ricerca.

Litio (Eskalith, Lithobid)

Il litio viene generalmente prescritto per il trattamento del disturbo bipolare. Gli studi generalmente non hanno trovato che sia efficace nel trattamento dei comportamenti impegnativi nella demenza.

Valproato (Depakote)

Questo gruppo di farmaci anticonvulsivanti, che comprende divalproato sodico (Depakote), valproato sodico (Depacon) e acido valproico (Depakene, Stavzor), è stato utilizzato da alcuni medici per trattare l'aggressività nella demenza ma, nel complesso, il suo uso non è supportato dalla ricerca. Alcune ricerche hanno persino dimostrato una maggiore perdita di volume cerebrale con l'uso di divalproex sodico nella demenza.

Carbamazepina (Tegretol)

Questo è un farmaco anticonvulsivante che viene spesso prescritto per il trattamento delle convulsioni nelle persone con epilessia. Alcune ricerche hanno scoperto che questo farmaco era moderatamente efficace nel trattamento dell'aggressività nella demenza. Tuttavia, non è usato frequentemente perché può avere effetti collaterali negativi, come interazioni con altri farmaci, sviluppo di bassi livelli di sodio e diminuzione della conta dei globuli bianchi.


Oxcarbazepina (Trileptal)

La ricerca ha dimostrato che questo farmaco anticonvulsivante è stato generalmente inefficace nel ridurre i comportamenti impegnativi legati alla demenza.

Lamotrigine (Lamictal)

La lamotrigina è un altro farmaco che viene tipicamente ordinato per il trattamento delle crisi epilettiche. Ci sono state alcune ricerche limitate che hanno mostrato un miglioramento dell'agitazione nella demenza con il suo uso, e uno studio ha scoperto che la somministrazione insieme a un farmaco antipsicotico ha aiutato a evitare di aumentare i farmaci antipsicotici. La Food and Drug Administration degli Stati Uniti rileva che la lamotrigina ha un piccolo rischio di un'eruzione cutanea pericolosa per la vita che può svilupparsi come effetto collaterale.

Farmaci antipsicotici

I farmaci antipsicotici, che a volte sono classificati come stabilizzatori dell'umore, sono spesso prescritti per aiutare a ridurre i comportamenti difficili e le emozioni angoscianti nella demenza. I farmaci antipsicotici includono Abilify (aripiprazolo), Clozaril (clozapina), Haldol (aloperidolo), Risperdol (risperidone), Seroquel (quetiapina) e Zyprexa (olanzapina).


Sono stati condotti diversi studi sui farmaci antipsicotici e sul loro utilizzo per il BPSD. Questi farmaci hanno un po 'più di supporto nella ricerca per dimostrare che possono aiutare con comportamenti impegnativi nella demenza, ma rappresentano anche un alto rischio di complicazioni e persino di morte con il loro uso. A causa di questo rischio, c'è stata una chiamata a livello nazionale dal Centro di Medicare e Medicaid per ridurre l'uso di farmaci antipsicotici nelle persone con demenza.

I farmaci antipsicotici sono più appropriati quando la persona con demenza sta vivendo paranoia, deliri o allucinazioni che causano loro angoscia. Gli antipsicotici non dovrebbero essere usati solo perché qualcuno è irrequieto, ansioso, errante o non dorme bene la notte.

Una parola da Verywell

Ancora più importante, gli interventi non farmacologici per comportamenti problematici nella demenza dovrebbero essere tentati prima di utilizzare i farmaci. Sebbene non esista una soluzione che funzioni ogni volta, gli approcci non farmacologici hanno mostrato una certa efficacia nel ridurre e rispondere al BPSD.