Contenuto
- Sopravvivenza contro cure
- Sopravvivenza contro sopravvivenza specifica per causa
- Sopravvivenza per gruppi prognostici
Ad esempio: "L'OS a 5 anni per il linfoma di Hodgkin in stadio II è di circa il 90%."
Ciò significa che, di tutti i pazienti con linfoma di Hodgkin che i ricercatori stavano osservando nel loro studio, quelli che hanno vissuto almeno 5 anni dal momento della diagnosi rappresentavano il 90%.
L'OS a 5 anni viene spesso segnalata per persone note per avere un particolare stadio del cancro, o talvolta persone con un particolare stadio del cancro che hanno ricevuto un trattamento specifico di interesse. Quindi, in questi casi, si potrebbe specificare che i tassi di OS a 5 anni riflettono la percentuale di persone che vivono 5 anni dopo la diagnosi o 5 anni dopo l'inizio della terapia.
Sopravvivenza contro cure
In un certo senso, il sistema operativo può riflettere i tassi di guarigione, ma non è sempre così. Diversi "parametri di valutazione" vengono utilizzati per misurare la sopravvivenza nei pazienti affetti da cancro, e ognuno ha i propri punti di forza e limiti. L'OS a 5 anni viene utilizzata per molti tumori, compresi i linfomi di alto grado, in considerazione del fatto che coloro che sopravvivono a 5 anni probabilmente guariranno dalla loro malattia. In alcuni tumori maligni a crescita lenta e di basso grado come il linfoma follicolare, tuttavia, la sopravvivenza globale a 10 anni potrebbe riflettere maggiormente quella che sarebbe considerata una cura. In altre parole, essere vivi 5 anni dopo una diagnosi di linfoma follicolare non significa necessariamente che la malattia sia scomparsa per sempre.
Sopravvivenza contro sopravvivenza specifica per causa
Quando vengono aggiunte informazioni sulla causa della morte, questa può essere indicata come a corretto sopravvivenza o causa specifica sopravvivenza. La sopravvivenza specifica per causa ha il potenziale per essere molto diversa dal sistema operativo.
La sopravvivenza causa-specifica è considerata un modo più valido per stimare la quantità di morte extra in un gruppo dovuta al cancro stesso. Ad esempio, considera il cancro che si trova principalmente nelle persone che hanno anche malattie cardiache cattive. Se guardi solo alla sopravvivenza globale e non alla sopravvivenza specifica per causa - non sai nulla del numero di morti dovute a malattie cardiache e non al cancro - e questo può far sembrare che il cancro sia più letale di quanto non sia in realtà.
Sopravvivenza per gruppi prognostici
A volte le persone con cancro vengono suddivise in gruppi diversi per avere un quadro migliore della sopravvivenza. Questi gruppi possono essere indicati come gruppi prognostici. Prendiamo come esempio il linfoma follicolare.
Secondo l'American Cancer Society, per il linfoma follicolare, il Follicular Lymphoma International Prognostic Index o FLIPI è stato sviluppato perché l'indice prognostico esistente era insufficiente. Esiste il semplice vecchio indice prognostico internazionale, o IPI, che è utile per molti linfomi, ma non è altrettanto utile per i linfomi follicolari, che tendono ad essere a crescita più lenta.
Il FLIPI utilizza fattori prognostici leggermente diversi rispetto all'IPI, come segue:
Buoni fattori prognostici
- Età 60 o inferiore
- Fase I o II
- Emoglobina ematica 12 g / dL o superiore
- 4 o meno aree linfonodali colpite
- L'LDH sierica è normale
Poveri fattori prognostici
- Età superiore a 60 anni
- Stadio III o IV
- Livello di emoglobina nel sangue inferiore a 12 g / dL
- Più di 4 aree linfonodali colpite
- L'LDH sierica è alta
Ai pazienti viene assegnato un punto per ogni fattore prognostico sfavorevole. Le persone senza fattori prognostici sfavorevoli avrebbero un punteggio di 0, mentre quelle con tutti i fattori prognostici sfavorevoli avrebbero un punteggio di 5. L'indice divide quindi le persone con linfoma follicolare in 3 gruppi:
- Basso rischio: nessuno o 1 fattore prognostico sfavorevole
- Rischio intermedio: 2 fattori prognostici sfavorevoli
- Alto rischio: 3 o più fattori prognostici sfavorevoli
Lo studio utilizzato per sviluppare il FLIPI ha riportato i seguenti tassi di sopravvivenza:*
- Basso rischio: OS a 5 anni del 91%; Sistema operativo a 10 anni del 71%
- Rischio intermedio: OS a 5 anni del 78%; Sistema operativo a 10 anni del 51 percento
- Alto rischio: OS a 5 anni del 53%; Sistema operativo a 10 anni del 36 percento
* L'American Cancer Society rileva la seguente dichiarazione di non responsabilità:
“Questi tassi riflettono il numero di persone che hanno vissuto per almeno 5 o 10 anni dopo la diagnosi - molte persone hanno vissuto più a lungo di questo. I tassi erano basati su persone con diagnosi di linfoma follicolare negli anni '80 e '90. Da allora sono stati sviluppati trattamenti più recenti, quindi è probabile che i tassi di sopravvivenza attuali siano più alti ".
Una parola da Verywell
I tassi di sopravvivenza sono buoni strumenti, ma in un certo senso sono come i giornali ingialliti: poiché impiegano anni per svilupparsi, sono veri per un periodo di tempo specifico e riflettono il trattamento utilizzato in quel momento. Per una persona che inizia oggi una nuova terapia, un tasso di sopravvivenza globale a 10 anni pubblicato può o non può essere rilevante.