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Probabilmente hai sentito parlare di una condizione chiamata rosacea, ma sapevi che può colpire gli occhi? La rosacea è una condizione che colpisce comunemente naso, viso e torace. La rosacea può essere cronica e avere periodi di remissioni e riacutizzazioni. A volte può essere molto distruttivo, provocando arrossamento e gonfiore su guance, naso, mento e fronte. Nel corso del tempo, la pelle sviluppa un ispessimento spesso definito come un "complesso cutaneo rossiccio". I piccoli vasi sanguigni iniziano a crescere e diventano più visibili. Nel tempo, la pelle può anche diventare irregolare e il naso può ingrandirsi e gonfiarsi. Di tanto in tanto possono anche scoppiare pustole o brufoli.La rosacea di solito si manifesta nei tuoi 30 anni. È la condizione della pelle che ha dato a W.C. Fields, il defunto comico, il suo naso riconoscibile.
Rosacea dell'occhio
La rosacea oculare può verificarsi senza i segni e sintomi facciali, ma il più delle volte è un'estensione della condizione. La rosacea oculare colpisce circa il 20% delle persone affette da rosacea. Le palpebre possono apparire gonfie e rosse e sviluppare detriti croccanti. Gli occhi appaiono spesso rossi o iniettati di sangue e possono essere irritati. Alcune persone si lamentano di sentirsi come se un corpo estraneo o un pezzo di sabbia fosse negli occhi. Gli occhi possono lacrimare e lacrimare o possono effettivamente sembrare molto secchi.
La rosacea oculare può esprimersi in vari modi. Le seguenti condizioni oculari possono svilupparsi come parte della rosacea oculare:
- Blefarite
- Porcile degli occhi
- Sindrome dell'occhio secco
- Cheratite
- Irite
- Congiuntivite
Trattamenti
Il trattamento della rosacea oculare è incentrato sulla gestione delle complicanze sopra menzionate, in particolare la blefarite posteriore, che sembra essere l'espressione più comune e cronica della rosacea oculare. La maggior parte dei medici crede nell'educare i pazienti e spiegare loro che la rosacea può colpire gli occhi in molti modi e queste cose possono essere trattate.
Le opzioni di trattamento possono essere le seguenti:
- Supplemento con film lacrimale: L'uso aggressivo di lacrime artificiali che stabilizzano lo strato oleoso delle lacrime, come Soothe XP (Bausch & Lomb), FreshKote (Focus Laboratories) e Systane Balance (Alcon), sono usati per trattare la fluttuazione del film lacrimale e ridurre al minimo l'occhio secco La cosa importante da tenere a mente è che lacrime artificiali regolari e generiche potrebbero non aiutare. Avrai bisogno di cercare gocce consigliate dal medico o simili alle gocce sopra menzionate.
- Igiene delle palpebre: Una pulizia diretta delle palpebre con un detergente delicato ha dimostrato di essere benefica.Le compresse calde utilizzate insieme a scrub palpebrali preparati in commercio sono il cardine dell'igiene delle palpebre. In passato, i medici hanno consigliato uno scrub per le palpebre con Johnson & Johnson Baby Shampoo. Tuttavia, recenti ricerche hanno dimostrato che gli ingredienti dello shampoo per bambini possono alterare il film lacrimale e la chimica delle palpebre, esacerbando la condizione in alcune persone.
- Ipertermia palpebrale: L'ipertermia palpebrale è l'applicazione diretta del calore (tra 105-110 gradi Fahrenheit). Se applicato in modo sicuro, il calore abbassa lo spessore delle secrezioni della ghiandola palpebrale e aiuta a controllare la crescita batterica.
- Farmaci topici: Sebbene gli antibiotici topici e gli steroidi antibiotici possano aiutare, comportano rischi maggiori di complicanze. Oggi, l'azitromicina topica (AzaSite) è il cardine del trattamento topico. Sebbene AzaSite non sia approvato dalla FDA per questa indicazione, ha dimostrato di migliorare sia i segni che i sintomi della blefarite e delle condizioni di rosacea oculare associate. Il vantaggio di AzaSite è che è un antibiotico con proprietà antinfiammatorie e non contiene steroidi.
- Integratori: Per i casi più gravi, i medici raccomandano integratori di acidi grassi. Gli omega-3 negli integratori di acidi grassi agiscono per stabilizzare le ghiandole di Meibomio delle palpebre, che sono affette da rosacea. Questi integratori devono essere utilizzati solo sotto la supervisione di un medico. Si deve prestare attenzione ai pazienti che assumono anche fluidificanti del sangue, come aspirina o cumadina.
- Farmaci orali: I derivati della tetraciclina orale, come la doxiciclina e la minociclina, hanno dimostrato di diminuire i sintomi riducendo la produzione di lipasi da parte dei batteri, sostanze chimiche che possono modificare la consistenza dell'olio nelle ghiandole di Meibomio. Le tetracicline orali producono anche un effetto antinfiammatorio simile ad AzaSite . Tuttavia, a volte il corso del trattamento può durare molti mesi.
- Luce pulsata: La luce pulsata è un trattamento eseguito principalmente dai dermatologi per ridurre le pigmentazioni cutanee e rimuovere i peli, ma recentemente è stato studiato per l'uso nel trattamento della rosacea oculare. La luce pulsata agisce per restringere i vasi sanguigni e ridurre l'infiammazione della pelle.