Contenuto
- Come funzionano i FANS
- FANS e ulcere
- FANS e IBD
- Cosa possono fare coloro che vivono con IBD
- Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei (FANS)
In effetti, è necessario prestare attenzione per garantire che le persone non assumano accidentalmente troppi FANS, soprattutto perché può essere facile usare più di uno di questi farmaci da banco per trattare il dolore e la febbre da influenza o altri comuni malattia. Altri usi dei FANS includono il trattamento di mal di testa, dolori muscolari, crampi mestruali e alleviare dolori e dolori quotidiani.
Le persone con malattia infiammatoria intestinale (IBD) provano dolori e dolori proprio come chiunque altro. Molti provano anche dolore su base giornaliera a causa di condizioni extra-intestinali come l'artrite o da effetti collaterali dei farmaci come il mal di testa. Tuttavia, alcuni gastroenterologi raccomandano che i loro pazienti con IBD stiano lontano dai FANS. Il motivo: i FANS possono avere un effetto negativo sulla malattia di Crohn e sulla colite ulcerosa.
Come funzionano i FANS
I FANS agiscono bloccando due particolari enzimi nel corpo: cicloossigenasi-1 (COX-1) e cicloossigenasi-2 (COX-2). COX-1 svolge un ruolo nel sistema digestivo e COX-2 svolge un ruolo nel processo infiammatorio.
La funzione di COX-1 è quella di regolare le sostanze chiamate prostaglandine che proteggono il rivestimento dello stomaco dagli acidi che aiutano a digerire il cibo. Le prostaglandine sintetizzate dalla COX-2 mediano il processo infiammatorio e la risposta al dolore.
Ciò significa che mentre i FANS attenuano il ciclo di infiammazione e dolore, fanno anche perdere al sistema digerente alcune delle sue normali sostanze protettive. Ciò potrebbe creare problemi per le persone che hanno già un'infiammazione, o il potenziale per l'infiammazione, nel loro tratto digestivo.
FANS e ulcere
Anche nelle persone senza IBD, i FANS possono contribuire alle ulcere sia nello stomaco che nella prima parte dell'intestino tenue (chiamato duodeno). I FANS possono causare infiammazione e peggiorare il sanguinamento nell'intestino tenue. Alcuni specialisti della digestione temono che i FANS possano causare la fuoriuscita dalla remissione di IBD.
FANS e IBD
La ricerca sul contributo dei FANS ai sintomi dell'IBD è conflittuale, creando controversie sul loro uso tra i gastroenterologi. Per la classe di farmaci chiamati inibitori della COX-2, attualmente non ci sono molte prove sui loro effetti sulle persone con IBD.
Alcune ricerche mostrano che i FANS possono colpire solo una certa percentuale di persone con IBD, ma è impossibile sapere chi sarà colpito e chi no. È stato ipotizzato che l'uso di un inibitore della COX-2, piuttosto che di un farmaco che è sia un COX-1 che un inibitore della COX-2, potrebbe essere usato con cautela in coloro la cui IBD è in remissione.
Le persone con IBD dovrebbero consultare il proprio gastroenterologo prima di assumere i FANS, anche quelli disponibili al banco. È anche estremamente importante rendere tutti i membri del team sanitario di un paziente consapevoli degli effetti che i FANS possono avere sulla loro IBD.
Cosa possono fare coloro che vivono con IBD
Le persone che hanno IBD che cercano sollievo dal dolore da banco potrebbero voler prendere in considerazione il paracetamolo. Il paracetamolo, venduto con molti marchi, incluso Tylenol, non è un FANS e potrebbe essere una scelta migliore per le persone con IBD che necessitano di un analgesico. Il modo in cui il paracetamolo agisce per bloccare il dolore non è completamente compreso, ma si pensa che implichi l'interruzione della creazione di prostaglandine.
Le persone con IBD dovrebbero sempre mettere in discussione l'aggiunta di una nuova prescrizione di farmaci, specialmente quelli che vengono utilizzati per gestire il dolore. Non tutti gli operatori sanitari sono consapevoli della possibile connessione tra antidolorifici e IBD.
Quando le persone con IBD si sottopongono a interventi chirurgici o procedure non correlate al tratto digerente, è importante chiamare un gastroenterologo per una discussione sul sollievo dal dolore per assicurarsi che le informazioni più recenti sui FANS e su come si applicano alle IBD siano prese in considerazione .
Di seguito è riportata una tabella dei FANS disponibili su prescrizione o da banco. Questo non è affatto un elenco esaustivo, quindi consultare un farmacista o un medico per dubbi su farmaci specifici.
Farmaci Antinfiammatori Non Steroidei (FANS)
| Marchio | Nome generico |
| Advil, Excedrin IB, Genpril, Haltran, Ibuprin, Ibuprohm, Ibu-Tab, Midrin 200, Medipren, Midol IB, Motrin, Nuprin, Pamprin-IB, Rufen, Trendar | Ibuprofene |
| Aleve, Anaprox, Naprosyn | Naproxen Sodio |
| Amigesic, Anaflex 750, Marthritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab, Disalcid | Salsalate |
| Anacin, Bayer, Bufferin, Ecotrin | Salicilato di colina |
| Ansaid, Froben | Flurbiprofene orale |
| Apo-Keto, Orudis, Oruvail, Rhodis | Ketoprofene |
| Apo-Sulin, Clinoril, Novo-Sundac | Sulindac |
| Aspergum, Genuine Bayer, Bayer Childrens, Bufferin, Easprin, Ecotrin, Empirin, Genprin, Halfprin, Magnaprin, ZORprin | Aspirina |
| Butazolidin | Fenilbutazone |
| Cataflam, Voltaren | Diclofenac sistemico |
| DayPro | Oxaprozin |
| Dolobid | Diflunisal |
| Feldene, Novo-Pirocam, Nu-Pirox | Piroxicam |
| Indocin SR, Indocid, Novo-Methacin | Indometacina |
| Lodine | Etodolac |
| Meclomen | Meclofenamato di sodio |
| Mobic | Meloxicam |
| Nalfon | Calcio fenoprofene |
| Ponstan, Ponstel | Acido meclofenamico |
| Relationsfen | Nabumetone |
| Tolectina | Tolmetina di sodio |