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La valvola nasale è la parte più stretta delle vie aeree nasali. È difficile da spiegare, anatomicamente, poiché non è costituito da una sola struttura ma da più strutture tra cui la parete nasale laterale, il setto anteriore, la testa del turbinato inferiore e l'apertura piriforme ossea. Questa descrizione complicata significa poco per la maggior parte di noi e ancor meno quando ci si rende conto che l'anatomia nasale individuale varia notevolmente.Se pensi alla struttura nasale esterna, può essere utile sapere che la valvola nasale si trova nella parte centrale o inferiore del naso. Poiché questa è la parte più stretta delle vie aeree nasali, c'è una grande resistenza al flusso d'aria che si verifica in quest'area e la valvola nasale funziona effettivamente per limitare il flusso d'aria.
Panoramica
Il collasso della valvola nasale è un termine che si riferisce a qualsiasi debolezza o ulteriore restringimento della valvola nasale. Poiché la valvola nasale è comunque un'area così ristretta, qualsiasi alterazione nella struttura del naso che interessa quest'area può provocare una maggiore resistenza o addirittura bloccare il flusso d'aria.
Cause
Traumi o interventi chirurgici al naso sono cause comuni di collasso della valvola nasale. Le cause includono:
- Rinoplastica (chirurgia plastica al naso), inclusa la "rimozione della gobba", è una delle cause più comuni.
- Setto deviato è una causa molto comune di collasso della valvola nasale. Un setto deviato si verifica frequentemente a seguito di un trauma (lesione) al naso.
- Trauma o intervento chirurgico al naso può causare il collasso della valvola nasale a causa di infiammazione, tessuto ingrossato o eventualmente formazione di tessuto cicatriziale.
Il collasso della valvola nasale può verificarsi senza alcun trauma o storia di intervento chirurgico al naso e può effettivamente essere il risultato di alcune caratteristiche anatomiche ereditarie. Ad esempio, un naso sporgente e narici strette o una columella ampia (una parte esterna del naso che separa le due narici). Altre condizioni congenite possono anche provocare il collasso della valvola nasale.
Con l'avanzare dell'età potresti avere maggiori probabilità di sviluppare il collasso della valvola nasale poiché il naturale processo di invecchiamento può indebolire naturalmente le strutture che compongono la valvola nasale.
Sintomi
- Ostruzione nasale
- Congestione e difficoltà a respirare dal naso
- Naso sanguinante
- Croste intorno alle narici
Diagnosi
Un medico otorinolaringoiatra (ORL) è probabilmente il più qualificato per diagnosticare il collasso della valvola nasale. È una diagnosi difficile da fare, soprattutto perché i turbinati allargati e i setti deviati causano gli stessi sintomi e possono essere condizioni sovrapposte. La tua storia medica può essere importante per ottenere una diagnosi, in particolare se hai avuto una storia di interventi chirurgici nasali.
L'esame del naso e uno qualsiasi dei seguenti possono aiutare a diagnosticare in modo appropriato il collasso della valvola nasale:
- Endoscopia
- Manovra di Cottle: l'area della valvola nasale viene allargata tirandola in direzione laterale, può essere eseguita. Se la respirazione migliora quando l'area della valvola nasale viene allargata manualmente, è un'indicazione del collasso della valvola nasale.
- Manovra di Bachman: durante questa manovra, la valvola nasale viene allargata utilizzando strumenti e quindi vengono valutati i miglioramenti nella respirazione.
- Gocce decongestionanti nasali
- Rinomanometria anteriore: misura il flusso d'aria nasale
- Rinometria acustica: utilizza le onde sonore per valutare i cambiamenti nella cavità nasale.
Trattamenti
Il trattamento più comune per il collasso della valvola nasale è la chirurgia. Tuttavia, coloro che non desiderano sottoporsi a un intervento chirurgico o desiderano ritardare l'intervento chirurgico possono trovare sollievo dai sintomi utilizzando un dilatatore della valvola nasale.
Un dilatatore della valvola nasale è un dispositivo che allarga manualmente la valvola nasale. Di solito è indossato di notte.
Un esempio di dilatatore della valvola nasale sono le strisce Breathe Right, che sono strisce adesive attaccate all'esterno del naso e servono per allargare il naso nell'area della valvola nasale. Questo tipo di dilatatore della valvola nasale è disponibile da banco.Altri dilatatori sono in silicone e vengono indossati internamente. Va notato, tuttavia, che l'uso di dilatatori della valvola nasale come terapia o trattamento per il collasso della valvola nasale non è stato studiato adeguatamente in questo momento.
La rinoplastica con o senza l'uso di innesti viene spesso utilizzata per riparare il collasso della valvola nasale. A volte vengono utilizzati impianti che mantengono aperta l'apertura nasale per "effetto molla". Questi impianti sono spesso realizzati in titanio. Esistono più tecniche chirurgiche e la tecnica utilizzata varia a seconda del chirurgo e della situazione particolare.