Scansione della perfusione miocardica, a riposo

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Autore: Joan Hall
Data Della Creazione: 6 Gennaio 2021
Data Di Aggiornamento: 23 Novembre 2024
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Cos'è una scansione di perfusione miocardica?

La perfusione miocardica è un test di imaging. Viene anche chiamato stress test nucleare. È fatto per mostrare quanto bene il sangue scorre attraverso il muscolo cardiaco. Mostra anche quanto bene sta pompando il muscolo cardiaco. Ad esempio, dopo un infarto, il medico può ordinare questo test per trovare aree di muscolo cardiaco danneggiato. Questo test può essere eseguito durante il riposo e durante l'esercizio.

Una scansione di perfusione miocardica utilizza una piccola quantità di una sostanza radioattiva, chiamata tracciante radioattivo. Il tracciante viaggia attraverso il flusso sanguigno e il muscolo cardiaco sano lo assorbe. Sulla scansione, le aree in cui il tracciante è stato assorbito appaiono diverse dalle aree che non lo assorbono. Le aree danneggiate o che non hanno un buon flusso sanguigno non assorbono il tracciante.

Altre procedure correlate che possono essere utilizzate per diagnosticare disturbi cardiaci includono elettrocardiogramma a riposo e da sforzo (ECG o EKG), monitor Holter, ECG medio del segnale, cateterismo cardiaco, radiografia del torace, risonanza magnetica (MRI) del cuore, perfusione miocardica scansione (stress), tomografia computerizzata (TC) del torace, ecocardiografia, studi elettrofisiologici, angiografia con radionuclidi e TC cardiaca.


Perché potrei aver bisogno di una scansione di perfusione miocardica a riposo?

Il medico può ordinare una scansione della perfusione miocardica a riposo in questi casi:

  • Per il dolore al petto, nuovo o che si manifesta per un periodo di giorni o più

  • Alla diagnosi della malattia coronarica, che è il restringimento dei vasi sanguigni che forniscono ossigeno e sostanze nutritive al muscolo cardiaco

  • Dopo un attacco di cuore (infarto miocardico o IM) per cercare danni al muscolo cardiaco

  • Per valutare il flusso sanguigno alle aree del muscolo cardiaco che hanno subito il ripristino del flusso sanguigno mediante intervento di bypass, angioplastica o posizionamento di stent

  • Per verificare la presenza di tessuto cicatriziale nel cuore da altre malattie non correlate alla malattia coronarica

Potrebbero esserci altri motivi per cui il tuo medico può ordinare una scansione di perfusione miocardica a riposo.


Quali sono i rischi di una scansione di perfusione miocardica a riposo?

Ad eccezione dell'ago utilizzato per inserire la flebo, questo test non causa dolore.

L'iniezione del tracciante radioattivo può causare un leggero fastidio. Le reazioni allergiche al tracciante sono rare.

Si consiglia di chiedere al proprio medico in merito alla quantità di radiazioni utilizzate durante la procedura e ai rischi correlati alla propria situazione particolare.

Potrebbero esserci altri rischi a seconda della tua specifica condizione medica. Assicurati che il tuo medico sia a conoscenza di tutte le tue condizioni mediche.

Fai un elenco delle domande che hai sulla procedura. Assicurati di discutere queste domande e qualsiasi dubbio con il tuo medico prima del test. Porta un familiare o un amico all'appuntamento per aiutarti a ricordare le tue domande e preoccupazioni.

Alcuni fattori possono interferire o influenzare i risultati di questo test. Questi includono:

  • Assunzione di caffeina entro 48 ore dalla procedura

  • Fumare o usare qualsiasi forma di tabacco entro 48 ore dalla procedura


  • Alcune medicine per il cuore

Come mi preparo per una scansione di perfusione miocardica a riposo?

NOTARE CHE: Alcuni fattori o condizioni possono interferire o influenzare i risultati del test. Questi includono, ma non sono limitati a, quanto segue:

  • Caffeina entro 24 ore dalla procedura

  • Farmaci nitrati

  • Informa il tuo medico e quando pianifichi l'esame se hai un pacemaker

PRECAUZIONI: Se sei incinta o pensi di esserlo, consulta il tuo medico prima di programmare l'esame. Discuteremo altre opzioni con te e il tuo medico.

ALLATTAMENTO: Se stai allattando al seno, dovresti informare il tuo medico per il rischio di contaminare il latte materno con il tracciante.

CAPI DI ABBIGLIAMENTO: Potrebbe esserti chiesto di indossare un camice da paziente. Ti verrà fornito un abito. Gli armadietti sono forniti per proteggere i tuoi effetti personali. Si prega di rimuovere tutti i piercing e lasciare tutti i gioielli e gli oggetti di valore a casa.

MANGIARE BERE: Il digiuno può essere richiesto prima della procedura. Ti verranno fornite istruzioni specifiche su quanto a lungo dovresti trattenere cibo e / o liquidi quando fissi l'appuntamento. Dovresti astenervi dal mangiare o bere qualcosa che contiene caffeina per almeno 24 ore prima della procedura. Alcuni farmaci da prescrizione e da banco contengono caffeina e dovrebbero essere evitati. Alcuni farmaci da banco che contengono caffè includono Anacin, Excedrin e NoDoz.

ALLERGIE: Informare il radiologo o il tecnico se si è allergici o sensibili ai farmaci, ai coloranti di contrasto o allo iodio. L'iniezione del radiotracciante può causare un leggero fastidio. Le reazioni allergiche al radiotracciante sono rare, ma possono verificarsi.

FARMACI: Si prega di portare un elenco di tutti i farmaci (prescrizione e da banco) e integratori a base di erbe che sta assumendo.

In base alle sue condizioni mediche, il medico potrebbe richiedere altra preparazione specifica.

Cosa succede durante una scansione di perfusione miocardica a riposo?

È possibile sottoporsi a una scansione della perfusione miocardica a riposo in regime ambulatoriale o come parte della degenza in ospedale. Le procedure possono variare a seconda delle tue condizioni e della pratica del tuo operatore sanitario.

Generalmente, una scansione di perfusione miocardica a riposo segue questo processo:

  • Ti verrà chiesto di rimuovere gioielli o altri oggetti che potrebbero interferire con la procedura.

  • Ti verrà chiesto di toglierti i vestiti e ti verrà dato un abito da indossare.

  • Una linea endovenosa (IV) verrà avviata nella tua mano o nel braccio.

  • Sarai collegato a una macchina ECG con cavi che si attaccano alla tua pelle e un bracciale per la pressione sanguigna verrà posizionato sul braccio.

  • Ti sdraierai su un tavolo nella stanza della procedura.

  • Il tracciante radioattivo verrà iniettato nella flebo della mano o del braccio.

  • Dopo che i traccianti sono circolati nel tuo corpo (da 10 a 60 minuti a seconda del tipo di tracciante radioattivo utilizzato), lo scanner acquisirà immagini del tuo cuore. In questo tipo speciale di test di imaging, chiamato SPECT (tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo), lo scanner ruota intorno a te mentre scatta le immagini. Il tavolo scorre nel foro dello scanner, che è una grande macchina a forma di ciambella.

  • Sarai disteso su un tavolo mentre vengono create le immagini del tuo cuore. Le tue braccia saranno su un cuscino sopra la tua testa. Dovrai restare immobile mentre le immagini vengono scattate, poiché il movimento può influire sulla qualità delle immagini.

  • In caso di sintomi, come vertigini, dolore toracico, estrema mancanza di respiro o grave affaticamento, in qualsiasi momento della procedura, informi l'operatore sanitario.

  • Al termine della scansione, la linea IV verrà rimossa e ti sarà permesso di andartene, a meno che il tuo medico non ti dica diversamente.

Cosa succede dopo una scansione di perfusione miocardica a riposo?

Muoversi lentamente quando ci si alza dal tavolo dello scanner per evitare vertigini o vertigini da sdraiarsi per tutta la durata della procedura.

Bevi molti liquidi e svuota spesso la vescica per 24-48 ore dopo il test. Questo aiuta a eliminare il tracciante radioattivo rimanente dal tuo corpo.

Il sito IV sarà controllato per eventuali segni di arrossamento o gonfiore. Se noti dolore, arrossamento o gonfiore al sito IV dopo essere tornato a casa, informa il tuo medico.Questo può essere un segno di infezione o altro tipo di reazione.

Il tuo medico potrebbe fornire altre istruzioni dopo la procedura, a seconda della tua situazione particolare. Se la scansione della perfusione mostra che potresti avere una malattia cardiaca grave o pericolosa per la vita, il tuo medico potrebbe parlarti di una procedura cardiovascolare in giornata.