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La sclerosi multipla (SM) è una malattia con più sintomi, che vanno dall'affaticamento alla debolezza muscolare, dai problemi alla vista alla disfunzione cognitiva e oltre. In effetti, ci sono così tanti possibili sintomi della SM che è raro che due persone con questa malattia abbiano gli stessi identici. Inoltre, nella maggior parte dei casi, i sintomi della SM vanno e vengono (ricaduta e remissione) e la loro gravità può variare notevolmente.La ragione di tutto ciò deriva dalla natura della malattia autoimmune stessa e dipende dalla posizione e dall'entità del danno alla tua mielina, lo strato protettivo che consente ai tuoi nervi di trasmettere gli impulsi elettrici legati al movimento, alla respirazione, al pensiero e Di Più.
Sintomi frequenti
Nonostante ogni caso di SM sia unico, un particolare insieme di sintomi è molto comune. Comprende:
- Fatica
- Sintomi correlati ai muscoli
- Sintomi intestinali e vescicali
- Disfunzione cognitiva
- Depressione
- Disfunzione sessuale
- Problemi di vista
- Vertigine
- Dolore e altri sintomi sensoriali
Fatica
Questa stanchezza va oltre la normale stanchezza. È l'esaurimento fisico e mentale che non viene alleviato dal sonno o dal riposo. La fatica è l'aspetto più debilitante della SM per molte persone.
È un problema complesso, però. La fatica può derivare da qualsiasi combinazione dei seguenti fattori:
- MS stessa
- Farmaci per la SM, sia terapie modificanti la malattia che farmaci per la gestione dei sintomi
- Sintomi che ti tengono sveglio o ti svegliano frequentemente, come dolore, sensibilità al calore e vescica iperattiva
- Disturbi del sonno comuni nelle persone con SM, tra cui insonnia, apnea notturna e sindrome delle gambe senza riposo
- Depressione
3 donne condividono le loro esperienze nella gestione della SM durante il caldo
Un trattamento efficace per la tua stanchezza si basa sull'andare a fondo di ciò che lo causa, quindi è importante lavorare con il tuo medico per scoprirlo.
Sintomi correlati ai muscoli
Quando la comunicazione con i nervi che controllano i muscoli è compromessa, i muscoli possono comportarsi in modi anormali. I sintomi muscolari della SM spesso includono:
- Debolezza abbastanza grave da rendere difficili o impossibili anche compiti semplici, come camminare o lavarsi i denti
- Spasticità: rigidità muscolare involontaria che va da una lieve rigidità a crampi intensamente dolorosi che rendono difficile il movimento
- Tremore: tremare è fuori controllo
In alcuni, questi sintomi sono abbastanza gravi da richiedere un dispositivo di assistenza, come un bastone o una sedia a rotelle, o addirittura tenerli a letto.
Dispositivi di assistenza alla mobilità per SMSintomi intestinali e vescicali
Fino all'80% delle persone con SM ha problemi intestinali e / o vescicali.
I sintomi comuni della vescica includono:
- Minzione frequente
- Urgenza durante la minzione
- Esitazione durante la minzione
- Incapacità di controllare la minzione
- Frequenti infezioni del tratto urinario, che possono innescare il peggioramento dei sintomi della SM
I problemi intestinali possono derivare da un danno alla mielina attorno ai nervi che trasmettono segnali dal cervello all'intestino. La stitichezza è la più comune, ma anche la mancanza di controllo intestinale può essere un problema.
Alcuni farmaci per la SM possono causare stitichezza come effetto collaterale, quindi assicurati di parlare con il tuo medico del tuo trattamento attuale se questo sintomo è un problema per te.
Disfunzione cognitiva
Circa il 50% delle persone con SM presenta una qualche forma di disfunzione cognitiva, che può includere:
- Compromissione della memoria a breve termine (ad esempio, non ricordare perché sei entrato in una stanza)
- Difficoltà a prestare attenzione o concentrazione
- Problemi di ricerca di parole
- Problemi di elaborazione delle informazioni sensoriali
Sebbene molte persone sperimentino queste cose di tanto in tanto, sono problemi molto più pervasivi nelle persone con SM.
Depressione
La depressione è comune nelle persone con malattie croniche. È comprensibile, con l'ulteriore stress e le sfide associate alla malattia a lungo termine. Tuttavia, è ancora più comune nelle persone con SM. Si ritiene che la demielinizzazione nel cervello possa svolgere un ruolo aggiuntivo nel causare la depressione in quelli con la malattia.
Inoltre, alcuni farmaci per la SM possono causare o contribuire alla depressione, in particolare i farmaci a base di interferone come Avonex, Betaseron o Rebif.
La depressione clinica è molto più che una normale tristezza. I sintomi possono includere:
- Perdere interesse per le cose che ti piacevano
- Non essere in grado di provare piacere
- Perdita di appetito
- Perdita di interesse per il sesso
- Bassa energia
- Dolori e dolori inspiegabili
- Pensieri di suicidio
Se tu o qualcuno nella tua vita state pensando al suicidio o state intraprendendo un comportamento suicida, assicuratevi di ottenere immediatamente assistenza medica.
Segnali di pericolo e fattori di rischio di suicidioDisfunzione sessuale
Quando il tuo desiderio o la tua capacità di fare sesso è compromessa, può essere dannoso psicologicamente e avere un impatto sulle tue relazioni intime.
I problemi correlati comuni nella SM includono:
- Difficoltà a mantenere l'erezione
- Incapacità di raggiungere l'orgasmo
- Perdita di desiderio
- Sensazione ridotta o sensazione spiacevole nella zona vaginale
- Secchezza vaginale
La guida è disponibile per questi problemi. Può essere difficile portarli da un medico o persino dal tuo partner, ma parlarne è il primo passo per migliorare.
Problemi di vista
Il danno al nervo ottico dovuto all'infiammazione (neurite ottica) è comune nella SM e ciò porta a una miriade di problemi legati alla vista.
È particolarmente comune nelle prime fasi della malattia e i suoi sintomi possono essere tra i primi che si verificano con la SM. Può colpire uno o entrambi gli occhi e può includere:
- Un dolore sordo dietro l'occhio
- Dolore quando muovi l'occhio
- Compromissione o perdita della vista
- Lavaggio o perdita della visione dei colori
- Punti ciechi
- Luci lampeggianti o tremolanti
Un altro problema di vista, che spesso è un segno precoce della SM, sono gli alunni non corrispondenti. Questo è chiamato pupilla di Marcus Gunn o il difetto pupillare afferente relativo (RAPD). Fondamentalmente, una pupilla non si restringe (si rimpicciolisce) come dovrebbe quando la luce colpisce i tuoi occhi.
Dimensione della pupilla come segno di SMVertigine
La vertigine, o capogiro, è la sensazione che stai girando. Può derivare da un danno correlato alla SM al tronco cerebrale, che è un gambo alla base del cranio che collega il cervello e il midollo spinale. Può anche essere causato da una lesione nel cervelletto.
Può anche essere associato a un movimento oculare anormale chiamato nistagmo e si verifica insieme a squilibrio dell'andatura, visione doppia o difficoltà di linguaggio. Alcuni farmaci per la SM possono anche causare vertigini.
Dolore e altri sintomi sensoriali
Non tutti i malati di SM soffrono, ma molti lo fanno, e non solo un tipo. Le sensazioni nervose anormali possono includere brividi nervosi elettrici, intorpidimento e formicolio, formicolio, lancinante, lacrimazione o sensazione di pressione.
Queste sensazioni possono verificarsi ovunque nel corpo in qualsiasi momento e vanno da fastidiose a farti cadere in ginocchio dolorose.
La SM comporta un paio di dolori distintivi che sono altamente indicativi della malattia. Loro sono:
- Il segno di Lhermitte, che è un improvviso colpo elettrico lungo la colonna vertebrale che si verifica quando tocchi il mento al petto
- L'abbraccio della SM, che è un senso di oppressione che di solito si avverte intorno al petto o allo stomaco
Come si sente il dolore ai nervi
Il dolore ai nervi, chiamato anche dolore neuropatico, è difficile da immaginare se non l'hai mai sentito. Può essere paragonato al colpire il tuo buffo osso, o alla sensazione di puntura di spillo del sangue che scorre di nuovo in un piede che si è addormentato al punto da essere insensibile.
Sintomi rari
Alcune persone con SM non sono consapevoli del fatto che questi sintomi non comuni siano correlati alla malattia. I sintomi rari includono:
- Nevralgia del trigemino (tic douloureux): Dolori al viso simili a shock o bruciore
- Nevralgia glossofaringea: Dolore alla lingua, alla gola, all'orecchio o alle tonsille
- Sintomi parossistici: Spasmi momentanei agli arti e talvolta ai muscoli associati alla parola o alla deglutizione; a volte scambiato per convulsioni
- Effetto pseudobulbare: Ridere o piangere incontrollabili che non sono legati a sentimenti o situazioni in cui quella risposta è normale
- Prurito: Un "prurito" causato neurologicamente che non risponde ai graffi o ai trattamenti topici
- Problemi di deglutizione (disfasia): Ciò può causare soffocamento o tosse mentre mangi o bevi.
- Difficoltà a respirare a causa della debolezza muscolare
- Perdita dell'udito: Circa il 6% delle persone con SM sperimenta una riduzione o una perdita dell'udito temporanea; la sordità effettiva è estremamente rara.
- Convulsioni: Questi possono colpire tra il 2 e il 5% delle persone con SM
Complicazioni
Le complicazioni non sono veri sintomi, ma cose che possono accadere come risultato di esse. Non tutti li sperimenteranno e variano notevolmente in quelli che lo fanno.
Alcune possibili complicazioni della SM includono:
- Polmonite da aspirazione: Un'infezione polmonare causata dall'inalazione di particelle di cibo a causa di disfagia o difficoltà a deglutire
- Malnutrizione e disidratazione: Anche a causa della disfagia
- Piaghe da decubito: A causa della mancanza di mobilità
- Tromboembolia venosa: Blocco ai vasi sanguigni a causa di coaguli di sangue; può essere dovuto alla mancanza di mobilità, alla spasticità o come effetto collaterale dei farmaci steroidei
Quando vedere un dottore
Se hai sintomi che potrebbero indicare la SM, e soprattutto se vanno e vengono, assicurati di parlarne con il tuo medico.
La diagnosi precoce e il trattamento della SM hanno benefici a lungo termine, quindi non esitate o aspettate di parlare di ciò che state vivendo.
Dopo la diagnosi, è importante informare il medico di eventuali cambiamenti o nuovi sintomi che si verificano. Ricorda che solo perché qualcosa può derivare dalla SM non significa che lo faccia con certezza. Non si vuole liquidare qualcosa come "solo un altro sintomo della SM" solo per fare in modo che sia qualcos'altro che necessita di diagnosi e trattamento tempestivi.
Una parola da Verywell
Guardare questi elenchi può essere travolgente. Tieni presente che probabilmente non sperimenterai la maggior parte dei potenziali sintomi. Con un trattamento e una gestione adeguati, potresti essere in grado di evitarne la maggior parte.
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