Contenuto
- Sintomi delle ulcere della bocca
- Cause delle ulcere della bocca
- Diagnosi delle ulcere della bocca
- Trattamento delle ulcere della bocca
Le ulcere aftose, o ulcere aftose, sono le lesioni causate dalla stomatite aftosa. Possono sembrare una condizione abbastanza benigna e limitata, ma in presenza di tanti altri problemi che si verificano con l'IBD possono essere sconvolgenti e dolorosi. Fortunatamente, di solito sono innocui e il trattamento mira a ridurre il disagio.
La stomatite aftosa non è ritenuta contagiosa e non può essere trasmessa ad altre persone.
Ci sono molte cose che possono essere fatte per rendere meno dolorose le ulcere della bocca. Per le persone con IBD, tenere sotto controllo l'infiammazione causata dall'IBD di solito aiuta a controllare le ulcere e consente loro di guarire.
Questa foto contiene contenuti che alcune persone potrebbero trovare grafici o inquietanti.
Sintomi delle ulcere della bocca
Le ulcere aftose sono ulcere superficiali nella mucosa (rivestimento) della bocca. Possono apparire ovunque nella bocca, ma si trovano spesso all'interno del labbro inferiore o delle guance, o sui lati o alla base della lingua. Possono durare da 1 a 2 settimane a mesi. Le ulcere possono apparire biancastre o gialle con una base rossa, con uno strato grigiastro che si sviluppa quando iniziano a guarire. Possono anche essere descritti come una vescica.
Cause delle ulcere della bocca
Non è noto perché la stomatite aftosa possa comparire in alcune persone con IBD.Alcune teorie includono stress, infezioni batteriche o traumi. Potrebbe esserci un legame tra lo sviluppo di una grave stomatite aftosa e l'avere un sistema immunitario indebolito. Alcune altre potenziali cause di stomatite aftosa includono anche carenze di varie vitamine e minerali (sebbene queste siano rare).
Diagnosi delle ulcere della bocca
Un caso di stomatite aftosa non molto fastidioso o doloroso non richiede necessariamente una visita specifica da un medico. Tuttavia, dovrebbe essere discusso alla prossima visita dal gastroenterologo che sta curando l'IBD.
Se le ulcere diventano grandi, molto dolorose o non guariscono, è necessario consultare un dentista o un medico. Un gastroenterologo può determinare se le ulcere sono in realtà stomatite aftosa, nella maggior parte dei casi semplicemente dal loro aspetto e se sono necessari ulteriori test o qualsiasi trattamento.
Le ulcere della bocca possono essere causate da altre condizioni (come dermatite da contatto, infezione da herpes, afta epizootica e lupus) che potrebbero richiedere un trattamento, quindi dovrebbero essere sempre viste da un medico per una diagnosi.
Se le ulcere sembrano fastidiose, il medico può prescrivere esami come un conteggio completo delle cellule del sangue; velocità di sedimentazione eritrocitaria; e livelli di ferro, acido folico e vitamina B-12. Può anche essere eseguita una coltura o una biopsia delle lesioni.
Trattamento delle ulcere della bocca
I casi lievi di stomatite aftosa potrebbero non richiedere alcun trattamento poiché le ulcere guariranno da sole. Gli anestetici topici come la lidocaina sono spesso prescritti per alleviare il dolore locale. Le ulcere fastidiose possono essere trattate con un corticosteroide topico in pasta, crema, spray o risciacquo.
Un trattamento specifico per la stomatite aftosa, amlexanox, viene occasionalmente prescritto anche per uso topico, con studi pubblicati che mostrano una buona efficacia. Possono essere utilizzati anche risciacqui della bocca che riducono la quantità di batteri nella bocca. I casi di stomatite aftosa che sono correlati a una grave condizione sottostante come l'infezione da HIV possono essere trattati con farmaci per via orale.
Se le ulcere sono irritate da determinati alimenti, potrebbe essere necessario un cambiamento nella dieta. I cibi morbidi, insipidi e non acidi (senza spezie o sale) possono ridurre l'irritazione. Succhiare i trucioli di ghiaccio può alleviare il dolore.
In alcuni casi possono essere utili altri trattamenti, come l'applicazione di latte di magnesia sulle piaghe o il risciacquo con acqua salata, perossido di idrogeno diluito o Benadryl (difenidramina). A volte vengono utilizzati anche antidolorifici, ma ricorda che i FANS possono causare una riacutizzazione di IBD in alcune persone.
Poiché la stomatite aftosa può anche essere aggravata da un trauma, è importante fare attenzione a non mordere o ferire l'interno della bocca. Qualsiasi problema dentale (denti frastagliati, apparecchi inadatti) che possa causare o contribuire alle ulcere deve essere affrontato da un dentista.
Nei casi di stomatite aftosa che sono dovuti a una riacutizzazione di IBD, le ulcere tipicamente si risolvono quando la riacutizzazione è sotto controllo.
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