Test di screening per l'emicrania

Contenuto

• Questionari sull'emicrania

La diagnosi di emicrania si basa sui sintomi clinici poiché, a questo punto, non ci sono esami del sangue, di imaging o interventistici che possano confermare il disturbo. Anche i test di screening e i questionari possono essere utili, in quanto possono aiutare un medico a comprendere le sfumature dei sintomi di un paziente che potrebbero non pensare di offrire da soli. Le informazioni raccolte possono aiutare un medico a determinare la probabilità di una diagnosi di emicrania o ad allineare in altro modo l'esperienza di un paziente con quella di questo o di un altro tipo di cefalea cronica.

Le emicranie croniche possono imitare molte altre condizioni, come mal di testa da tensione, mal di testa da rimbalzo di farmaci, malattia di Meniere e nevralgia del trigemino. Come l'emicrania, queste condizioni non sono associate ad anomalie nei test diagnostici. Le emicranie richiedono un approccio terapeutico diverso rispetto a queste altre condizioni, il che rende importante una diagnosi accurata.

Certamente, se si hanno segnali di pericolo di mal di testa o se si teme che si possa avere una grave malattia neurologica, come un attacco ischemico transitorio (TIA) o la sclerosi multipla (SM), il medico dovrà escludere queste condizioni utilizzando strumenti diagnostici come esame fisico e test di imaging.

Guida alla discussione del medico per l'emicrania

Ottieni la nostra guida stampabile per il tuo prossimo appuntamento dal medico per aiutarti a porre le domande giuste.

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Questionari sull'emicrania

Diversi questionari, descritti anche come test di screening, possono aiutare a differenziare l'emicrania da condizioni simili perché si concentrano su alcune caratteristiche dell'emicrania. C'è anche uno strumento di screening che il medico può utilizzare per identificare se potresti soffrire di emicrania di cui non sei a conoscenza.

Questi questionari hanno un'elevata precisione (superiore al 90 percento), quindi forniscono una buona dose di rassicurazione sul fatto che hai a che fare con un'emicrania e non qualcos'altro.

POUND Mnemonic

Un modo informale di test per l'emicrania, le domande POUND possono essere utilizzate per valutare la probabilità che i tuoi sintomi siano causati dall'emicrania.

• P: Il tuo mal di testa pulsa?La "P" si riferisce alla qualità pulsante di un'emicrania.
• O: Quanto durano i tuoi mal di testa? La "O" si riferisce alla durata del mal di testa di una persona, che è di circa un giorno per l'emicrania, ma tecnicamente può essere compresa tra le quattro e le 72 ore.
• U: I tuoi mal di testa si verificano su un lato della testa?La "U" si riferisce alla posizione unilaterale del mal di testa di una persona.
• N: Hai nausea e / o vomito con il tuo mal di testa?La "N" si riferisce alla presenza di nausea o vomito insieme al dolore alla testa.
• D: Ti manca il lavoro o la scuola a causa del tuo mal di testa?La "D" si riferisce all'intensità invalidante di un mal di testa.

Se sono presenti quattro o cinque dei sintomi, c'è una probabilità del 92% che i sintomi siano causati dall'emicrania.

Se sono presenti tre sintomi, la probabilità diminuisce al 64 percento.

Infine, se sono presenti due o meno dei sintomi, la probabilità di emicrania è del 17%.

Il questionario ID sull'emicrania

Questo test di screening consiste in tre domande "sì" o "no" che si concentrano sulla durata, sugli effetti disabilitanti e sui sintomi associati dell'episodio / i.

• Il mal di testa ha limitato le tue attività per un giorno o più negli ultimi tre mesi?
• Sei nauseato o mal di stomaco quando hai mal di testa?
• La luce ti dà fastidio quando hai mal di testa?

Una risposta di "sì" a due delle tre domande suggerisce una probabilità del 93% che l'emicrania sia la causa dei sintomi.

Questionario per lo screening dell'emicrania (MS-Q)

Un questionario progettato per rilevare l'emicrania tra le persone che non segnalano i sintomi ai propri medici di assistenza primaria, questo test si compone di cinque domande:

1. Hai mal di testa frequenti o intensi?
2. I tuoi mal di testa di solito durano più di quattro ore?
3. Di solito soffri di nausea quando hai mal di testa?
4. La luce o il rumore ti danno fastidio quando hai mal di testa?
5. I tuoi mal di testa limitano le tue attività fisiche o intellettuali?

Rispondere "sì" a quattro o più domande MS-Q è coerente con una possibile emicrania.

A differenza dell'ID Migraine Questionnaire e del POUND Mnemonic, che possono distinguere tra emicrania e altri eventi simili, MS-Q può identificare emicranie ricorrenti se non ti rendi conto di avere un problema di emicrania.

Se soffri di emicrania ma non le riconosci, potresti essere incline ad assumere dosi elevate di farmaci antidolorifici, che possono causare effetti collaterali e provocare mal di testa da rimbalzo dei farmaci.

Farmaci che causano mal di testa da rimbalzo

Una parola da Verywell

Tieni presente che il tuo medico potrebbe non utilizzare nessuna di queste domande di screening durante la valutazione dei sintomi. Alcuni medici hanno molta familiarità con l'emicrania e raggiungono tale diagnosi senza utilizzare uno strumento formale di screening dell'emicrania, ma in molti casi possono essere utili.